在中医执业医师实践技能考试的病史采集中，既往史询问重点十分重要，主要涵盖以下几个方面。

首先是既往的健康状况，要详细了解患者过去的体质，是强壮还是虚弱。例如一些患者素体虚弱，容易感冒，这可能提示其卫气不足，在后续诊断和治疗中需要考虑扶正固表。还要了解患者是否有长期的慢性疲劳、失眠等情况，这些都可能影响整体的身体状态，与当前疾病的发生或许存在关联。

其次，既往所患疾病是询问的关键。要明确是否患过传染病，像乙肝、肺结核等。若有乙肝病史，可能会对肝脏功能产生持续影响，在判断当前疾病时，要考虑肝脏的基础情况。对于其他系统疾病，如高血压、糖尿病等慢性病，了解其患病时间、治疗情况以及控制程度至关重要。比如高血压患者，如果血压长期控制不佳，可能会引发心脑血管等多方面的并发症，影响当前疾病的诊断和治疗方案的制定。

再者，外伤、手术史也不容忽视。曾经的外伤可能导致局部经络气血不畅，留下后遗症，影响肢体的活动或脏腑的功能。手术史方面，不同的手术可能会对身体的解剖结构和生理功能产生改变，比如腹部手术可能导致肠粘连等情况，这些信息对于判断患者目前的病情有重要的参考价值。

另外，过敏史是必须询问的重点内容。了解患者对食物、药物等的过敏情况，避免在后续治疗中使用相关过敏物质，引发严重的过敏反应，保障患者的用药安全。

最后，预防接种史也有一定的意义。例如接种过乙肝疫苗且有抗体的患者，感染乙肝的风险会降低。了解患者的预防接种情况，有助于判断其对某些传染病的抵抗力，辅助诊断当前疾病。总之，全面、细致地询问既往史，能够为准确诊断和合理治疗提供重要的依据。