妊娠小便不通,又称“转胞”或“胞转”,指妊娠期间,小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧。其治疗需根据不同证型,采用不同的方法。
对于气虚型妊娠小便不通,主要症状为妊娠期间,小便不通,或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色㿠白,神疲气短,头重眩晕等。治疗应以补气升陷、举胎溺窍为原则,可选用益气导溺汤。该方由党参、白术、扁豆、茯苓、桂枝、炙升麻、桔梗、通草、乌药组成。党参、白术、扁豆、茯苓健脾益气;桂枝通阳化气;炙升麻、桔梗升提中气;通草、乌药利气行水。若兼见腰酸者,可加杜仲、续断以固肾安胎。
肾虚型妊娠小便不通,常见症状有妊娠小便频数不畅,继则闭而不通,小腹胀满而痛,坐卧不宁,畏寒肢冷,腰腿酸软等。治疗宜温肾扶阳、化气行水,方用肾气丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟丝子。方中干地黄滋补肾阴;山茱萸、山药补肝脾而益精血;泽泻、茯苓利水渗湿;桂枝温通阳气;巴戟天、菟丝子温补肾阳。若小便量少短赤,可加知母、黄柏以滋阴降火。
在治疗过程中,还可配合外治法,如用热毛巾或热水袋热敷小腹部,以促进膀胱气化;也可针刺关元、气海、三阴交等穴位,但针刺时要注意手法轻柔,避免刺激过强引起流产。同时,患者应注意休息,避免劳累,饮食宜清淡,忌辛辣、油腻、生冷之品。保持心情舒畅,消除紧张情绪,对病情的恢复也有一定的帮助。
对于气虚型妊娠小便不通,主要症状为妊娠期间,小便不通,或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色㿠白,神疲气短,头重眩晕等。治疗应以补气升陷、举胎溺窍为原则,可选用益气导溺汤。该方由党参、白术、扁豆、茯苓、桂枝、炙升麻、桔梗、通草、乌药组成。党参、白术、扁豆、茯苓健脾益气;桂枝通阳化气;炙升麻、桔梗升提中气;通草、乌药利气行水。若兼见腰酸者,可加杜仲、续断以固肾安胎。
肾虚型妊娠小便不通,常见症状有妊娠小便频数不畅,继则闭而不通,小腹胀满而痛,坐卧不宁,畏寒肢冷,腰腿酸软等。治疗宜温肾扶阳、化气行水,方用肾气丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟丝子。方中干地黄滋补肾阴;山茱萸、山药补肝脾而益精血;泽泻、茯苓利水渗湿;桂枝温通阳气;巴戟天、菟丝子温补肾阳。若小便量少短赤,可加知母、黄柏以滋阴降火。
在治疗过程中,还可配合外治法,如用热毛巾或热水袋热敷小腹部,以促进膀胱气化;也可针刺关元、气海、三阴交等穴位,但针刺时要注意手法轻柔,避免刺激过强引起流产。同时,患者应注意休息,避免劳累,饮食宜清淡,忌辛辣、油腻、生冷之品。保持心情舒畅,消除紧张情绪,对病情的恢复也有一定的帮助。

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