疥疮是由疥螨引起的一种传染性皮肤病，其主要传播途径包括直接接触传播和间接接触传播。

直接接触传播是疥疮传播的重要途径。当健康人与疥疮患者进行身体的密切接触时，疥螨很容易从患者身上转移到健康人身上。例如，与患者握手、拥抱、性接触等，尤其是长时间、紧密的身体接触，会大大增加感染的几率。在家庭环境中，家庭成员之间的亲密接触频繁，如父母与孩子同睡、夫妻之间的亲密行为等，都可能导致疥疮在家庭内部传播。在集体生活场所，如学校宿舍、养老院、军队营房等，人们居住空间相对狭小，相互接触机会多，一旦有患者存在，就容易通过直接接触将疾病传播给其他人。

间接接触传播也是疥疮传播的常见方式。疥螨可以在患者使用过的衣物、被褥、毛巾、床单、枕巾等物品上存活一段时间。健康人如果接触了这些被污染的物品，疥螨就可能附着在他们身上并引发感染。比如，共用衣物、共用床上用品等行为都可能导致间接传播。在一些公共场合，如酒店、旅馆等，如果消毒措施不到位，前一位疥疮患者使用过的物品没有经过彻底清洁和消毒，后一位入住的客人就有可能通过接触这些物品而感染疥疮。此外，公共浴室的毛巾、浴巾等也可能成为传播媒介。

综上所述，疥疮主要通过直接接触传播和间接接触传播，了解这些传播途径有助于我们采取有效的预防措施，避免感染疥疮。在日常生活中，要注意个人卫生，避免与疥疮患者密切接触，不共用个人物品，对公共场所的物品要注意消毒等，以降低感染的风险。