针灸治疗泄泻的原则需根据泄泻的不同类型和病因来综合确定，主要可分为急性泄泻和慢性泄泻，二者在治疗原则上既有共性又有差异。

对于急性泄泻，其多由感受外邪、饮食所伤等因素导致，发病急骤，病程较短。治疗原则以除湿导滞、通调腑气为主。因为湿邪是导致急性泄泻的重要因素，无论是寒湿之邪还是湿热之邪侵犯肠胃，都会影响脾胃的运化和肠道的传导功能。通过针刺特定穴位，可以调节脾胃和肠道的功能，促进湿邪的排出。例如选取天枢、上巨虚、阴陵泉、水分等穴位。天枢为大肠募穴，能调理肠腑气机；上巨虚是大肠下合穴，“合治内腑”，可通调胃肠气机；阴陵泉能健脾化湿；水分可利小便而实大便。若为寒湿证，可加用艾灸以温散寒湿；若为湿热证，则可采用泻法以清利湿热。

对于慢性泄泻，多因脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝气乘脾等导致，病程较长，易反复发作。治疗原则以健脾温肾、固本止泻为主。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则运化失常，导致泄泻。肾阳为人体阳气之根本，肾阳虚衰不能温煦脾土，也会引起泄泻。因此，通过针灸来健脾温肾，恢复脾胃和肾脏的正常功能是关键。常选取中脘、章门、足三里、三阴交等穴位。中脘为胃之募穴、腑会，可和胃健脾；章门为脾之募穴、脏会，能健脾疏肝；足三里是强壮要穴，可健脾益胃；三阴交能调理肝、脾、肾三脏。对于肾阳虚衰者，可加用肾俞、命门等穴位，并配合艾灸以温补肾阳；对于肝气乘脾者，可加用太冲、期门等穴位以疏肝理气。

此外，在针灸治疗泄泻的过程中，还需根据患者的具体情况，如体质强弱、病情轻重等，灵活调整针刺的手法和穴位的配伍，以达到最佳的治疗效果。同时，患者在治疗期间也应注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，注意腹部保暖，以促进病情的恢复。