绝经前后诸证是指妇女在绝经前后，围绕月经紊乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。其治法主要从以下几个方面进行阐述。

调理冲任是根本治法。妇女绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，导致阴阳失调而出现诸证。通过调理冲任，可使气血通畅，阴阳平衡。常用药物如紫河车、鹿角胶等，它们能补冲任之虚，填精益髓，恢复冲任的正常功能，调节女性内分泌系统，改善因冲任失调引起的月经紊乱等症状。

滋养肝肾为关键。肝肾同源，绝经前后，肾阴亏虚，水不涵木，可致肝阳上亢。滋养肝肾能使肝肾阴液充足，肝阳得以潜藏。临床上常选用六味地黄丸、一贯煎等方剂。六味地黄丸中熟地、山茱萸、山药滋补肝肾之阴，泽泻、丹皮、茯苓泄浊，补中有泻，使滋补而不腻滞。一贯煎以生地、枸杞滋养肝肾，沙参、麦冬、当归滋阴养血柔肝，川楝子疏肝理气，全方共奏滋养肝肾、疏肝理气之功，可缓解头晕目眩、腰膝酸软、烦躁易怒等症状。

平衡阴阳是核心。绝经前后诸证多表现为肾阴阳失调，或偏于肾阴虚，或偏于肾阳虚，或阴阳两虚。对于肾阴虚者，治以滋阴补肾，方用左归丸加减，以熟地、山药、枸杞、山茱萸等滋补肾阴。对于肾阳虚者，治以温肾扶阳，方用右归丸加减，以附子、肉桂、鹿角胶等温补肾阳。若阴阳两虚，则阴阳双补，可选用二仙汤，仙茅、仙灵脾温补肾阳，巴戟天助阳，知母、黄柏滋阴降火，当归养血和血，使阴阳平衡。

调理心脾不容忽视。绝经前后，心脾功能也会受到影响，出现心悸失眠、食欲不振等症状。调理心脾可养心安神、健脾益气。归脾汤是调理心脾的常用方剂，人参、黄芪、白术、甘草健脾益气，当归、龙眼肉养血安神，茯神、酸枣仁、远志宁心安神，木香理气醒脾