再障即再生障碍性贫血，在中医里可归属于“虚劳”“血证”“虚损”等范畴，根据中医理论及临床常见情况，其辩证主要分为以下几种类型。

肾阴虚证：患者多表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、遗精盗汗等症状。这是因为肾阴亏虚，不能滋养机体，虚热内生所致。肾阴不足，髓海失养则头晕耳鸣；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；阴虚生内热故而五心烦热、盗汗等。治疗上以滋阴补肾为主，可选用左归丸等方剂来调理。

肾阳虚证：主要症状有面色苍白、形寒肢冷、神疲乏力、腰膝冷痛、夜尿频多等。肾阳为一身阳气之根本，肾阳亏虚，温煦功能减弱，就会出现上述表现。阳气不足，不能温暖肢体则形寒肢冷；肾主水，肾阳虚弱，水液代谢失常则夜尿频多。治疗应采用温补肾阳的方法，右归丸是常用的代表方剂。

肾阴阳两虚证：此型兼具肾阴虚和肾阳虚的症状，既有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等阴虚表现，又有形寒肢冷、神疲乏力等阳虚症状。阴阳两虚，病情较为复杂，治疗需阴阳双补，可选用金匮肾气丸等方剂进行调理，以达到平衡阴阳的目的。

气血两虚证：患者可见面色无华、唇甲色淡、头晕目眩、心悸失眠、气短乏力等症状。气血是人体生命活动的重要物质基础，气血亏虚，不能濡养脏腑、经络，就会出现上述一系列表现。治疗当以补气养血为主，归脾汤是临床常用的有效方剂。

热毒壅盛证：起病急骤，发热较高，伴有皮肤紫斑、鼻衄、齿衄、尿血等出血症状，还可能有口苦咽干、烦躁不安等。此型多因热毒之邪内侵，灼伤血络，迫血妄行所致。治疗应以清热解毒、凉血止血为原则，犀角地黄汤合黄连解毒汤是常用的治疗方剂。

血瘀证：患者可出现面色晦暗、肌肤甲错、皮肤瘀斑、胁下痞块等症状。瘀血内阻，气血运行不畅，导致脏腑失养，从而出现上述表现。治疗需活血化瘀，可选用