系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，涉及多个系统和器官，在诊断和病情监测时需要检查多项指标，以下为您详细介绍。

在实验室检查中，一般检查项目包括血常规、尿常规和血沉。血常规可查看白细胞、红细胞、血小板数量，系统性红斑狼疮患者常出现全血细胞减少的情况。尿常规能检测尿蛋白、红细胞、白细胞等，若有肾脏受累，会出现蛋白尿、血尿等异常。血沉在病情活动期通常会增快。

自身抗体检查是诊断系统性红斑狼疮的关键。抗核抗体（ANA）是筛选结缔组织病的主要试验，在系统性红斑狼疮患者中阳性率高达 95%以上，但特异性较低。抗双链 DNA 抗体对诊断系统性红斑狼疮有较高的特异性，且抗体滴度与病情活动相关。抗 Sm 抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性高达 99%，不过敏感性较低。此外，抗核糖体 P 蛋白抗体、抗 SSA 抗体、抗 SSB 抗体等也可能呈阳性。

补体检查也是重要的一项。补体 C3、C4 在系统性红斑狼疮活动期常降低，提示免疫复合物形成并激活补体系统，消耗了补体成分。病情缓解时，补体水平可逐渐恢复正常。

免疫球蛋白检查可见免疫球蛋白 IgG、IgM、IgA 等升高，这反映了机体的免疫功能异常，产生了过多的免疫球蛋白。

对于有肾脏受累的患者，还需进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮等指标，以评估肾脏功能受损的程度。同时，肾脏穿刺活检对于明确肾脏病变的类型和指导治疗具有重要意义。

此外，为了评估疾病对其他系统的影响，可能还需要进行影像学检查，如胸部 X 线、超声心动图等，以查看肺部、心脏等器官是否受累。

总之，系统性红斑狼疮的诊断和病情评估需要综合多项指标进行判断，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。