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肺痿的主要病因有哪些?

2026-04-14 10:21 来源:正保医学教育网
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肺痿是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主症,为肺脏的慢性虚损性疾患。其主要病因如下:

一、久病损肺
1. 肺燥津伤:多种慢性肺系疾病,如肺痨、肺痈、久嗽等,在病情发展过程中,若耗伤肺阴,可导致肺燥津亏。肺痨是由于痨虫侵袭肺脏,长期消耗肺阴,阴虚内热,灼伤肺津;肺痈初期风热犯肺,若病情迁延不愈,热盛伤阴,肺津受损;久嗽不已,肺气耗伤,肺阴亦随之亏耗。肺燥津伤,肺失濡养,清肃之令不行,水津不能正常输布,反而凝聚成浊唾涎沫,发为肺痿。
2. 肺气虚冷:内伤久咳或冷哮不解,肺气耗伤,或大病久病之后,耗气伤阳,肺中虚冷,气不化津,津液失于温摄,反而上逆,导致肺叶痿弱不用。如慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病,长期反复发作,损伤肺气,阳气虚衰,不能温煦肺脏,影响津液的正常代谢,从而引发肺痿。

二、误治津伤
1. 汗吐太过:在疾病治疗过程中,若使用汗法、吐法不当,过度发汗或催吐,可导致津液大量丢失。肺为娇脏,喜润恶燥,津液的过度耗损,使肺失濡润,肺叶枯萎。例如,在治疗外感病时,医者不辨病情,过度使用辛温发汗之剂,导致患者大汗淋漓,损伤肺津,日久可发展为肺痿。
2. 泻下伤阴:误用泻下之法,或泻下太过,损伤脾胃阴液,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃阴液不足,不能上输于肺,肺失滋养,也可导致肺痿。如在治疗肠胃积滞时,若过度使用峻下之药,损伤脾胃,使肺失濡养,进而引发肺痿。

三、其他因素
1. 温热病邪:温热之邪侵犯肺脏,初期多表现为肺热壅盛之象。若病情未能得到及时有效的控制,热邪持续伤津,可导致肺

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