胃痛辨证论治通常分为以下几种类型：

寒邪客胃证：多因腹部受凉或过食生冷所致。起病急，胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治法为温胃散寒，理气止痛，常用良附丸加减。良姜、香附都有温胃理气的功效，能有效缓解寒邪引起的胃脘疼痛。

饮食伤胃证：常由于暴饮暴食、饮食不节制导致。胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗应以消食导滞，和胃止痛为主，保和丸是常用方剂。方中山楂、神曲、莱菔子可消食化积，消除饮食积滞。

肝气犯胃证：与情绪因素密切相关，如长期焦虑、抑郁、恼怒等。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法为疏肝解郁，理气止痛，柴胡疏肝散为代表方剂。柴胡、香附、川芎等药物能疏肝理气，缓解肝郁气滞引起的胃痛。

湿热中阻证：多因外感湿热之邪或过食辛辣肥甘之品，酿生湿热。胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗需清化湿热，理气和胃，连朴饮加减较为合适。黄连、厚朴等药可清利湿热，调理脾胃气机。

瘀血停胃证：多有胃脘疼痛日久不愈的病史。胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治法为化瘀通络，理气和胃，失笑散合丹参饮加减。蒲黄、五灵脂、丹参等能活血化瘀，改善胃脘部的瘀血阻滞。

胃阴亏耗证：常因胃痛日久，郁热