狼疮在中医范畴中多属于“阴阳毒”“蝶疮流注”等病症,其主要中医辩证分型常见有以下几种。
热毒炽盛型:这一类型在狼疮急性发作期较为多见。患者体内热毒之邪炽盛,燔灼营血。临床表现为高热不退,面部蝶形红斑鲜艳,皮肤紫斑,关节肌肉疼痛剧烈,同时伴有烦躁口渴、神昏谵语、抽搐等症状,小便短赤,大便干结,舌质红绛,苔黄腻或黄燥,脉弦数或洪数。此型是由于热毒之邪侵袭人体,迅速入里化火,灼伤阴血所致。
阴虚内热型:多见于狼疮缓解期。患者久病之后,阴液耗伤,虚热内生。症状表现为低热缠绵,午后或夜间加重,面部红斑色暗,手足心热,口燥咽干,盗汗,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。这是因为邪热久羁,耗伤阴液,阴虚则阳亢,虚热内生而引发一系列症状。
脾肾阳虚型:此型多因久病累及脾肾,导致脾肾阳虚。患者可见面色无华,眼睑、下肢浮肿,腰酸膝软,畏寒肢冷,神疲乏力,腹胀便溏,尿少或尿闭,舌淡胖嫩,边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。脾主运化水湿,肾主水,脾肾阳气虚衰,不能运化水湿,水液代谢失常,从而出现水肿等症状。
气血两虚型:多因久病气血耗伤所致。患者表现为面色萎黄或苍白,头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力,气短懒言,唇甲色淡,舌淡苔薄白,脉细弱。气血不足,不能濡养头目、心神及四肢百骸,故而出现上述症状。
瘀热痹阻型:患者体内既有瘀血阻滞,又有热毒内蕴。可见手足瘀点累累,斑疹斑块暗红,两手白紫相继,两腿青斑如网,关节疼痛,痛有定处,肢端麻木,舌质暗红,有瘀斑或瘀点,脉细涩或弦涩。热毒与瘀血相互搏结,阻滞经络,气血运行不畅,导致关节疼痛、皮肤瘀斑等症状。
热毒炽盛型:这一类型在狼疮急性发作期较为多见。患者体内热毒之邪炽盛,燔灼营血。临床表现为高热不退,面部蝶形红斑鲜艳,皮肤紫斑,关节肌肉疼痛剧烈,同时伴有烦躁口渴、神昏谵语、抽搐等症状,小便短赤,大便干结,舌质红绛,苔黄腻或黄燥,脉弦数或洪数。此型是由于热毒之邪侵袭人体,迅速入里化火,灼伤阴血所致。
阴虚内热型:多见于狼疮缓解期。患者久病之后,阴液耗伤,虚热内生。症状表现为低热缠绵,午后或夜间加重,面部红斑色暗,手足心热,口燥咽干,盗汗,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。这是因为邪热久羁,耗伤阴液,阴虚则阳亢,虚热内生而引发一系列症状。
脾肾阳虚型:此型多因久病累及脾肾,导致脾肾阳虚。患者可见面色无华,眼睑、下肢浮肿,腰酸膝软,畏寒肢冷,神疲乏力,腹胀便溏,尿少或尿闭,舌淡胖嫩,边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。脾主运化水湿,肾主水,脾肾阳气虚衰,不能运化水湿,水液代谢失常,从而出现水肿等症状。
气血两虚型:多因久病气血耗伤所致。患者表现为面色萎黄或苍白,头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力,气短懒言,唇甲色淡,舌淡苔薄白,脉细弱。气血不足,不能濡养头目、心神及四肢百骸,故而出现上述症状。
瘀热痹阻型:患者体内既有瘀血阻滞,又有热毒内蕴。可见手足瘀点累累,斑疹斑块暗红,两手白紫相继,两腿青斑如网,关节疼痛,痛有定处,肢端麻木,舌质暗红,有瘀斑或瘀点,脉细涩或弦涩。热毒与瘀血相互搏结,阻滞经络,气血运行不畅,导致关节疼痛、皮肤瘀斑等症状。

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