瘾疹，相当于西医的荨麻疹，是一种以风团样皮疹，时隐时现为主症的瘙痒性、过敏性皮肤病。在针灸治疗瘾疹时，除了选取主穴外，还需要根据不同的证型和兼症来选取配穴，以下是具体介绍。

从证型角度来看，瘾疹主要分为风热犯表、风寒束表、胃肠积热、血虚风燥等证型。对于风热犯表型，其症状表现为风团色红、灼热剧痒，伴有发热、恶寒、咽喉肿痛等，配穴应选取大椎、曲池以疏风清热。大椎为诸阳之会，能振奋阳气、清热解表；曲池是手阳明大肠经的合穴，有疏风解表、清热利湿的作用。风寒束表型，风团色淡红或白，遇冷或风吹加重，得暖则减，可配风门、肺俞。风门有祛风解表之功，肺俞可调节肺气、疏散风寒。胃肠积热型，患者常伴有脘腹疼痛、神疲纳呆、大便秘结或泄泻等症状，配穴选取天枢、足三里。天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机；足三里是胃经合穴，能健脾和胃、通调腑气。血虚风燥型，表现为风团反复发作、迁延日久、午后或夜间加剧，可配膈俞、三阴交。膈俞为血会，有活血养血的作用；三阴交能滋补肝肾、养血润燥。

从兼症角度考虑，如果瘙痒严重，可加配血海、三阴交。血海为足太阴脾经穴位，有活血凉血、祛风止痒的功效；三阴交可调和气血，增强止痒效果。呼吸困难者，加天突，天突位于颈部，能宽胸理气、通畅气道。恶心呕吐者，配内关，内关是手厥阴心包经的络穴，能和胃降逆、理气止呕。

总之，瘾疹针灸配穴的选取需要综合考虑患者的证型和兼症，通过合理配穴，以达到疏风止痒、调和营卫、清热凉血等治疗目的，从而有效缓解瘾疹症状。