肺与大肠相表里主要体现在以下几个方面。

在生理上，肺气的宣发和肃降对大肠的传导功能有着重要影响。肺气宣发，能将卫气、津液等布散到全身，其中一部分津液会下行至大肠，使大肠保持滋润，有利于粪便的排出。若肺气失于宣发，津液不能正常布散，大肠失润，就会导致大便干结、排便困难。而肺气肃降，可推动大肠的传导，促进糟粕的下行。只有肺气的肃降功能正常，大肠才能正常地传导糟粕，维持正常的排便。反之，大肠传导功能正常，也有助于肺气的肃降。大肠通畅，糟粕顺利排出，有利于肺气的下降，使呼吸保持顺畅。

在病理上，肺与大肠相互影响。当肺出现病变时，常常会波及大肠。例如，外感风寒或风热之邪犯肺，肺气失宣，不仅会出现咳嗽、气喘等肺部症状，还可能伴有大便秘结。这是因为肺气不宣，不能正常推动大肠传导。而肺热壅盛时，也可下移大肠，导致大肠传导失常，出现腹痛、腹泻等症状。反之，大肠病变也会影响肺。如大肠实热积滞，腑气不通，可影响肺气的肃降，出现胸闷、咳嗽等症状。

在治疗上，也充分体现了肺与大肠相表里的关系。对于肺气不宣导致的便秘，可采用宣肺的方法来治疗，使肺气宣畅，大肠传导功能恢复正常。而对于因大肠实热引起的肺气不降之证，可通过通腑泄热的方法，使腑气通畅，肺气得以肃降。例如，临床上常用的承气汤类方剂，在治疗阳明腑实证时，不仅能通利大便，还可改善肺部的症状。总之，肺与大肠相表里在生理、病理和治疗等方面都有着密切的联系。