急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其诊断要点主要包括以下几个方面。

首先是症状表现。腹痛是急性胰腺炎的主要症状，通常突然发作，疼痛程度较为剧烈，多位于中左上腹甚至全腹，部分患者疼痛会向腰背部呈带状放射。患者常伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛并不缓解。此外，还可能出现腹胀，这是由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血导致肠麻痹所致。严重的患者可能出现发热，多为中度以上发热，持续3 - 5天，如果持续发热一周以上不退或逐日升高，应怀疑有继发感染，如胰腺脓肿等。

体征方面，轻症患者可能仅有上腹部轻压痛。重症患者则会出现明显的压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音可呈阳性，肠鸣音减弱或消失。部分患者还可能出现Grey - Turner征（双侧或单侧腰部皮肤出现青紫色瘀斑）和Cullen征（脐周皮肤出现青紫色瘀斑），这是由于胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下所致。

实验室检查也非常关键。血清淀粉酶在发病后2 - 12小时开始升高，48小时开始下降，持续3 - 5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。血清脂肪酶常在发病后24 - 72小时开始升高，持续7 - 10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，其特异性也较高。此外，血常规检查可见白细胞计数增多及中性粒细胞核左移；血糖可升高，血钙可降低，血钙低于1.75mmol/L提示预后不良。

影像学检查中，腹部超声可发现胰腺肿大，回声减低，还可了解有无胆囊结石、胆管结石等病因。CT检查是诊断急性胰腺炎的重要手段，不仅可以清晰显示胰腺的形态、大小、有无渗出等情况，还能对急性胰腺炎进行严重程度的分级，有助于判断预后。

综上所述，急性胰腺炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果，以做出准确的诊断。