丹痧是因感受痧毒疫疠之邪所引起的急性时行疾病，临床以发热、咽喉肿痛或伴腐烂，全身布有弥漫性猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。丹痧需要与以下几种疾病进行鉴别：

首先是麻疹。麻疹有麻疹接触史，初期有发热、咳嗽、流涕、泪水汪汪等症状。发热2 - 3天口腔两颊黏膜可见麻疹黏膜斑，这是麻疹早期诊断的重要依据。其皮疹为暗红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，发疹有一定顺序，先见于耳后、发际，渐次延及头面、颈部，而后急速蔓延至胸背腹部、四肢，最后鼻准部及手心、足心均见疹点出齐。而丹痧发热数小时到1天内即出疹，且无麻疹黏膜斑，皮疹为猩红色细小丘疹，密集成片，疹间无正常皮肤。

其次是风疹。风疹一般发热1 - 2天出疹，全身症状轻，耳后、枕部淋巴结肿大并有触痛。皮疹为淡红色斑丘疹，稀疏分布，1 - 2天内即消退，无脱屑及色素沉着。丹痧发热较高，咽痛明显，皮疹颜色鲜红，密集分布，疹退后有大片脱皮，这与风疹有明显不同。

再者是幼儿急疹。幼儿急疹多见于1岁以内婴儿，突发高热，持续3 - 5天后热退疹出。皮疹为玫瑰红色斑丘疹，散在分布，1 - 2天皮疹即消退，无脱屑。丹痧则是发热与出疹同时，且有明显的咽喉症状和特殊的皮疹表现。

最后是药物疹。药物疹有用药史，皮疹形态多样，可呈斑丘疹、疱疹、荨麻疹等，分布不一，出疹前或出疹时可伴有发热，但一般无咽喉红肿疼痛等症状。丹痧有特定的临床表现和流行病史，可与之区分。通过对这些疾病的鉴别，有助于准确诊断丹痧，从而采取正确的治疗措施。