【中医外科学】

疮疡化脓时，临床常见的疼痛性质是

A．阵发痛

B．持续痛

C．烧灼痛

D．胀裂痛

E．鸡啄痛

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

化脓痛：痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【中医诊断学】

观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是

A．舌苔的有无

B．舌苔的厚薄

C．舌苔的颜色

D．舌苔的真假

E．舌苔的润燥

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深【医学教育网原创】。

故本题答案选B。

【传染病】

狂犬病的前驱期持续时间为

A．1～4日

B．2～4日

C．3～4日

D．4～7日

E．7～14日

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

狂犬病的前驱期持续2～4日【医学教育网原创】。

故本题答案选B。

【方剂学】

功用为泻热逐水的方剂是

A．十枣汤

B．济川煎

C．大承气汤

D．大陷胸汤

E．大黄牡丹汤

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

大陷胸汤功专泻热逐水，主治水热互结之结胸证【医学教育网原创】。

故本题答案选D。

【内科学】

患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为

A．支气管肺炎

B．支气管扩张

C．肺癌

D．慢性肺源性心脏病

E．冠心病

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D。

首先从病因判断，慢性肺心病最常见的病因就是慢性支气管肺疾病，而且80％以上继发于阻塞性肺疾病。题干中患者“慢支并发阻塞性肺气肿8年”，这就是诊断慢性肺心病的病因根据。然后从临床表现判断，患者出现了呼吸衰竭及右心衰竭，这是慢性肺心病失代偿期的典型临床表现，所以这是诊断慢性肺心病的临床表现根据。综上所述，患者应诊断为慢性肺源性心脏病【医学教育网原创】。

故本题答案选D。

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2021年第32期（下载）