医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第20期：

【中医基础理论】

以下病机哪项是以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒的（ ）

A.阴阳互损

B.阴阳离决

C.阴阳偏盛

D.阴阳偏衰

E.阴阳格拒

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.

真寒假热或真热假寒是因阴或阳的一方偏盛至极，壅遏于内，【医学教育网原创】将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳之间不能维系，以阴阳失调来阐释即阴阳格拒。

故本题答案选E.

【诊断学基础】

血白细胞总数增多，可见于（ ）

A.再生障碍性贫血

B.急性大出血

C.使用氯霉素的影响

D.脾功能亢进

E.伤寒杆菌感染

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。【医学教育网原创】中性粒细胞增多的原因主要有：感染、严重组织损伤、急性大出血、溶血、中毒、恶性肿瘤、其他等。

故本题答案选B.

【针灸学】

分布于胸腹第二侧线的经脉是（ ）

A.足厥阴肝经

B.足少阳胆经

C.足太阴脾经

D.足少阴肾经

E.足阳明胃经

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

十二经在躯干为手三阳经行于肩胛，足三阳经则足阳明经行于前，【医学教育网原创】足太阳经行于后背，足少阳经行于身侧面，故第二条经脉应为足阳明经。

故本题答案选E.

【方剂学】

下列各项中不属于和法范畴的是（ ）

A.透达膜原

B.舒肝和胃

C.分消上下

D.调和肝脾

E.消食和胃

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案选E.

和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。适用于邪犯少阳，肝脾不和，寒热错杂等证。其中主要有和解少阳，透达膜原，调和肝脾，疏肝和胃，分消上下，调和肠胃等 .消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，【医学教育网原创】使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞，气滞血瘀，癥瘕积聚，水湿内停，痰饮不化，疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。

E.消食和胃属消法范畴，不属于和法。

故本题答案选E.

【诊断学基础】

COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是（ ）

A.PaO2＞60mmHg，SaO2＞90%

B.PaO2＞65mmHg，SaO2＞95%

C.PaO2＞45mmHg，SaO2＞75%

D.PaO2＞50mmHg，SaO2＞80%

E.PaO2＞55mmHg，SaO2＞85%

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A.

急性加重期控制性氧疗治疗：为住院患者的基础治疗。无严重合并症患者，【医学教育网原创】氧疗后易达到满意的氧合水平（PaO2＞60mmHg或SaO2＞90%）。但吸入氧浓度不宜过高，需注意可能发生潜在的CO2潴留及呼吸性酸中毒。

故本题答案选A.

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