医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第7期

【中医内科学】

便秘冷秘的临床特征是（ ）

A.大便不干，腰膝酸软

B.大便干结，欲便不得

C.大便不干，努挣乏力

D.大便艰涩，手足不温

E.大便干结，口干口臭

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

冷秘证候主症：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，【医学教育网原创】胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

治法：温里散寒，通便止痛。

故本题答案选D。

【中医诊断学】

下列各项，口苦的临床意义是（ ）

A.胃火炽盛

B.痰热内盛

C.心阴不足

D.心火上炎

E.湿热蕴脾

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

口苦是指病人自觉口中有苦味的症状。【医学教育网原创】多见于心火上炎或肝胆火热之证。

故本题答案选D。

【中药学】

治疗脾虚泄泻，应选用的药物是（ ）

A.滑石

B.猪苓

C.泽泻

D.海金沙

E.薏苡仁

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

薏苡仁能渗利脾湿，健脾止泻，尤宜治脾虚湿盛之泄泻。【医学教育网原创】猪苓主治水肿，小便不利，泄泻。泽泻主治水肿，小便不利，泄泻；淋证，遗精。滑石主治热淋，石淋，尿热涩痛；暑湿，湿温；湿疮，湿疹，痱子。海金沙利尿通淋，止痛。

故本题答案选E。

【方剂学】

藿香正气散组成中含有的药物是（ ）

A.白术、茯苓

B.苍术、半夏

C.大腹皮、人参

D.赤芍、山药

E.猪苓、白芷

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案选A。

藿香正气散组成：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、【医学教育网原创】半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、炙甘草、半姜、枣。

故本题答案选A。

【诊断学基础】

下列各项中，可引起心尖搏动增强的是（ ）

A.心包积液

B.左侧胸腔积液

C.心肌炎

D.左侧气胸

E.甲状腺功能亢进症

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E。

左心室肥大、甲亢、重症贫血、发热等疾病时心尖搏动增强；心包积液、左侧气胸或胸腔积液、肺气肿等，心尖搏动减弱甚或消失；【医学教育网原创】负性心尖搏动见于粘连性心包炎、显著右心室增大者。

故本题答案选E。

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