【中医妇科学】

王某，停经44天，曾做妊娠试验为阳性，近五天出现恶心呕吐，逐渐加剧，呕吐酸水、苦水，口干口苦，头胀而晕，胸胁胀满，喜叹息，舌淡红，苔黄，脉弦滑。首选方为

A.橘皮竹茹汤

B.香砂六君子汤

C.左金丸

D.小半夏加茯苓汤

E.加味温胆汤

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

【医学教育网原创】妊娠恶阻肝胃不和证

主要证候：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻；烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息；舌淡红，苔微黄，脉弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止呕。

方药：橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。

故本题答案选A.

【中医外科学】

患者女性，26岁，产后第三周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7℃，检查见右乳红肿，无波动感，舌红，苔薄黄，脉弦数。此时的治疗方法是

A.切开引流

B.疏肝理气，化痰散结

C.疏肝清胃，通乳消肿

D.清热解毒，托里透脓

E.泻火解毒利湿

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

本题患者属于乳痈气滞热壅证，治法为疏肝清胃，通乳消肿。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

【中医儿科学】

下列症状中，与儿童多动症密切相关的是

A.喜欢玩耍

B.注意力不集中

C.智力较差

D.喜欢看电视

E.常有不自主的肢体抽动

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

【医学教育网原创】注意力缺陷多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。

故本题答案选B.

【内科学】

某女性患者，32岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120／80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D.

急性肾盂肾炎的诊断：常有全身（发热、寒战，恶心、呕吐）、局部（明显腰痛、输尿管点和／或肋脊点压痛、肾区叩痛）症状和体征，同时具有膀胱刺激征，伴有：尿沉渣镜检见白细胞管型。【医学教育网原创】

故本题答案选D.

【诊断学基础】

下列各项，不属室性早搏心电图特点的是

A.其T波方向与QRS主波方向相反

B.代偿间期不完全

C.提前出现宽大畸形的QRS-T波群

D.宽大QRS波前无P波

E.QRS波时间>0.12s

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题选B.

室性期前收缩的心电图表现

（1）提早出现宽大畸形的QRS-T波群，其前无提早出现的异位P波。

（2）QRS时限常≥0.12s.

（3）T波方向与QRS主波方向相反。

（4）常有完全性代偿间歇。【医学教育网原创】

故本题答案选B.

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