不寐是中医助理医师考试可能涉及到的知识点，医学教育网小编整理了相关知识点，供考生参考。

不寐通常称为“失眠”、“不得卧”等，是以经常不能获得正常睡眠，或入睡困难，或睡眠时间不足，或睡眠不深，严重者彻夜不眠为特征的病证。

【辨证】

主症经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠。

兼情志波动，急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀满，舌红，脉弦，为肝阳上扰；心悸健忘，面色无华，易出汗，纳差倦怠，舌淡，脉细弱，为心脾亏虚；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数，为心肾不交；心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细，为心胆气虚医|学教育网搜集整理；脘闷噫气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数，为脾胃不和。

【治疗】

治法调理跷脉，安神利眠。以相应八脉交会穴、手少阴经及督脉穴为主。

主穴照海申脉神门印堂四神聪安眠

配穴肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭、曲池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；心肾不交者，加太溪、水泉、心俞、脾俞；心胆气虚者，加丘墟、心俞、内关；脾胃不和者，加太白、公孙、内关、足三里。

操作神门、印堂、四神聪平补平泻法；对于较重的不寐患者，四神聪可留针过夜；照海用补法，申脉用泻法。配穴按虚补实泻法操作医|学教育网搜集整理。

方义心藏神，神门为心经原穴；照海为元神之府，印堂可调理脑神，两穴相配克安神利眠。四神聪、安眠穴镇静安神。照海、申脉为八脉交会穴，分别与阴跷脉、阳跷脉相通，阴阳跷脉主睡眠，若阳跷脉功能亢盛则失眠，故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调，不眠自愈。