呕吐是中医助理医师考试可能涉及到的知识点，医学教育网小编整理了相关知识点，供考生参考。

呕吐

古代以有声无物谓之呕，有物无声谓之吐，临床上呕与吐常同时发生，故合称呕吐。

【辨证】

1、实证

主症发病急，呕吐量多，吐出物多酸臭味，或伴寒热。

兼见呕吐清水或痰涎，食久乃吐，大便溏薄，头身疼痛，胸脘痞闷，喜暖畏寒，苔白，脉迟者，为寒邪客胃；食入即吐，呕吐酸苦热臭，大便燥结，口干而渴，喜寒恶热，苔黄，脉数者，为热邪内蕴；呕吐清水痰涎，脘闷纳差，头眩心悸，苔白腻，脉滑者，为痰饮内阻；呕吐多在食后精神受刺激时发作，吞酸，频频嗳气，平时多烦善怒，苔薄白，脉弦者，为肝气犯胃。

2、虚证

主症病程较长，发病较缓，时作时止，吐出物不出，腐臭味不甚医|学教育网搜集整理。

兼见饮食稍有不慎，呕吐即易发作，时作时止，纳差便溏，面色光白，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉弱无力者，为脾胃虚寒。

【治疗】

治法和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主医|学教育网搜集整理。

主穴内关足三里中脘

配穴寒吐者，加上脘、胃俞；热吐者，加合谷，并可用金津、玉液点刺出血；食滞者，加梁门、天枢；痰饮者，加膻中、丰隆；肝气犯胃者，加阳陵泉、太冲；脾胃虚寒者，加脾俞、胃俞；腹胀者，加天枢；肠鸣者，加脾俞、大肠俞；泛酸干呕者，加公孙。

操作足三里平补平泻法，内关、中脘用泻法。配穴按虚补实泻法操作；虚寒者，可加用艾灸。呕吐发作时，可在内关穴行强刺激并持续运针1～3分钟。

方义内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕。足三里为足阳明经合穴，疏理胃肠气机。通降胃气。中脘乃胃之募穴，理气和胃止呕。