淋病是中医助理医师考试可能涉及到的知识点，医学教育网小编整理了相关知识点，供考生参考。

1.病因病机

（1）因宿娼恋色或误用污染之器具，湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵，阻滞于膀胱及肝经，局部气血运行不畅，湿热熏蒸，精败肉腐，气化失司而成本病；日久及肾，导致肾虚阴亏，瘀结于内，病程日久，由实转虚，形成虚证或虚实夹杂之证。

（2）本病的病原体为淋球菌，系革兰阴性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统医|学教育网搜集整理。

2.淋病的诊断

（1）有不洁性交或间接接触传染史。潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。

①男性淋病：一般症状和体征较明显。

a、急性淋病：尿道口红肿发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛。排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐出现黄色黏稠的脓性分泌物，能自行流出，污染**，也有的于尿道口处脓液集聚成半球状，特别是清晨起床后分泌物的量较多，有时脓痴堵住尿道外口，尿液呈乳白混浊样。

b、慢性淋病：表现为尿痛轻微，排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。尿道外口不见排脓，挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部，尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌物。

②女性淋病：急性淋病主要类型有淋菌性宫颈炎、淋菌性尿道炎、淋菌性前庭大腺炎。

（2）实验室检查

取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性淋球菌。

3.淋病的辨证论治

（1）内治

①湿热毒蕴（急性淋病）——清热利湿，解毒化浊——龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢等。

②阴虚毒恋（慢性淋病）——滋阴降火，利湿祛浊——知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等。

（2）外治

可选用土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各30g，煎水外洗局部，每天3次。

（3）其他疗法

①青霉素类：普鲁卡因青霉素G480万U，1次肌肉注射；氨苄西林3.5g，1次口服或肌肉注射，并加服丙磺舒1.0g.

②壮观霉素（淋必治）2g，1次肌肉注射；或头孢三嗪（菌必治）250mg，1次肌肉注射。急性期且为初次感染者，给药1～2次即可，慢性者应给药7天以上。

③喹诺酮类诺：氟沙沙星800mg，1次口服，或800mg