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中医助理执业医师2020笔试(111-120)

2020-07-17 16:40 医学教育网
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距离2020年中医执业助理医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把他作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多。以下是“中医助理执业医师2020笔试(111-120)”的内容,一起来学习一下吧!

(共用题干)

患儿,1岁。泄泻时轻时重,已经3月,大便清稀无臭,夹不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,指纹色淡。

111.根据患者症状此病辨证为

A.伤食泻证

B.脾虚泻证

C.阴竭阳脱证

D.脾肾阳虚泻证

E.肝脾不和证

【正确答案】D

【答案解析】脾肾阳虚泻证

证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色㿠白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。

治法:温补脾肾,固涩止泻。

代表方剂:附子理中汤合四神丸。

112.治疗宜采用的治法为

A.温补脾肾,固涩止泻

B.运脾和胃,消食化滞

C.健脾益气,助运止泻

D.健脾补肾,消食止泻

E.清肠解热,化湿止泻

【正确答案】A

【答案解析】脾肾阳虚泻证

证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色㿠白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。

治法:温补脾肾,固涩止泻。

代表方剂:附子理中汤合四神丸。

113.治疗采用的代表方为

A.异功散合平胃散

B.保和丸合二陈汤

C.参苓白术散合理中丸

D.附子理中汤合四神丸

E.金匮肾气丸合人参乌梅汤

【正确答案】D

【答案解析】脾肾阳虚泻证

证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色㿠白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。

治法:温补脾肾,固涩止泻。

代表方剂:附子理中汤合四神丸。

(共用题干)

患者,男,86岁,高血压病10年,间断服用降压药,有心绞痛病史及痛风病史,查体:血压165/100mmHg,心率85次/分。实验室检查:血肌酐137μmoL。

114.目前最适宜的降压方案是

A.血管紧张素转换酶抑制剂+噻嗪类利尿剂

B.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻滞剂

D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+β受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂

【正确答案】E

【答案解析】患者为老年患者,并且有痛风病史,首先可以排除利尿剂,因为利尿剂禁用于痛风患者。β受体阻滞剂更适用于心率快(>80次/分)或合并心绞痛和心梗后的患者。钙通道阻滞剂尤尤其老年人高血压或合并稳定型心绞痛时。所以E选项为最适宜患者的降压方案。

115.按照血压分级,患者属几级高血压

A.正常高值

B.1级高血压(轻度)

C.2级高血压(中度)

D.3级高血压(重度)

E.单纯收缩期高血压

【正确答案】C

【答案解析】1级高血压(轻度):收缩压140-159mmHg、舒张压90-99mmHg;2级高血压(中度):收缩压160-179mmHg、舒张压100-109mmHg;3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg。

116.原发性高血压最主要的并发症是

A.脑出血

B.冠心病

C.肾衰竭

D.眼底病变

E.肝损伤

【正确答案】A

【答案解析】脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。

四、B

(共用选项)

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.洋地黄类

D.肾上腺素

E.吗啡

117.支气管哮喘时首选

【正确答案】B

【答案解析】β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂,短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂,长效-迟效β2受体激动剂如沙美特罗气雾剂,长效-速效β2受体激动剂如福莫特罗干粉吸入剂等。

118.支气管哮喘忌用

【正确答案】E

【答案解析】吗啡对呼吸系统有抑制作用,所以支气管哮喘忌用。

(共用选项)

A.急性起病、高热、咳铁锈色痰

B.持续性低热、盗汗

C.急性起病、高热、大量脓痰

D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽

E.刺激性干咳、少量黏液痰

119.原发性肺癌的临床表现是

【正确答案】E

【答案解析】原发性肺癌的临床表现:咳嗽为常见的早期症状,多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。

120.肺炎链球菌肺炎的临床表现是

【正确答案】A

【答案解析】肺炎链球菌肺炎典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃——40℃。肺炎链球菌肺炎初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1——2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰。

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