中医在治疗慢性肾衰竭时，主要依据的是辨证施治的原则。首先需要明确患者的具体病因、病机以及病情的发展阶段，然后根据不同的症状和体征来制定个性化的治疗方案。
1. 辨证分型：
- 脾肾阳虚：表现为面色苍白、畏寒肢冷、腰膝酸软无力、尿量减少等症状。
- 肝肾阴虚：可见头晕耳鸣、视物模糊、口干咽燥、五心烦热等表现。
- 气血两虚：可能出现神疲乏力、气短懒言、面色萎黄等情况。
- 痰湿内阻：有胸闷腹胀、恶心呕吐、大便溏泄等症状。
2. 治疗原则：
针对上述不同类型的慢性肾衰竭，中医治疗通常采取以下几种方法：

- 补益脾肾：通过温补脾肾阳气的药物如肉桂、附子等来增强机体代谢功能。
- 养阴清热：使用滋阴降火的药材比如麦冬、生地黄以缓解因肝肾阴虚引起的症状。
- 益气养血：选用具有补气活血作用的草药例如黄芪、当归等来改善气血两虚的状态。
- 化痰利湿：采用健脾化湿类药物如茯苓、泽泻等帮助排除体内多余的水分和废物。
3. 具体方剂：
根据患者的具体情况，可以选用以下经典方剂之一或结合使用：
- 金匮肾气丸（适用于脾肾阳虚型）
- 知柏地黄汤（适合于肝肾阴虚者）
- 当归补血汤（用于气血两虚的情况）
- 五苓散（针对痰湿内阻患者）
4. 饮食调养：
在药物治疗的同时，还应注意调整饮食习惯。建议减少盐分摄入，避免高蛋白食物过量食用，并适当增加新鲜蔬菜水果的比例。

5. 生活方式指导：
保持良好的生活习惯对慢性肾衰竭的康复同样重要。应鼓励患者戒烟限酒、规律作息、适度运动等。

以上就是中医辨证治疗慢性肾衰竭的基本思路和方法，但需要注意的是，每位患者的病情都是独特的，因此在实际操作中还需结合个体差异进行灵活调整，并且在专业医师指导下实施。