伤寒是一种由伤寒杆菌（Salmonella typhi）引起的急性传染病，主要通过被污染的食物或水传播。其临床诊断标准主要包括以下几个方面的症状和体征：
1. 持续性高热：患者常出现持续性的发热，体温可高达39-40℃，且多呈稽留热型。
2. 腹泻或便秘：部分病人可能出现腹泻，但也有些病人表现为便秘。
3. 相对缓脉：尽管有高热，但患者的脉搏相对较慢，这是伤寒的一个特征性体征。
4. 玫瑰疹：约10%-25%的患者在病程第7-13天可出现淡红色的小斑丘疹，主要分布在胸腹部，称为玫瑰疹，压之褪色。
5. 肝脾肿大：随着病情发展，多数病人会出现肝脾轻度至中度肿大的现象。
6. 血象改变：白细胞计数减少，尤其是中性粒细胞减少；血小板可能正常或降低。
7. 消化系统症状：如食欲不振、恶心呕吐等。
8. 神经精神症状：包括头痛、烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷等情况。
9. 其他非特异性表现：如乏力、肌肉疼痛、关节痛等。
需要注意的是，以上临床诊断标准并非所有患者都会全部出现，具体还需结合流行病学史（如有无疫区居住或旅行史）、实验室检查结果（如血培养、骨髓培养阳性）以及免疫学检测等综合判断。在中医领域，对于伤寒的诊断还会参考《伤寒论》等相关文献中的理论与实践经验，结合患者的整体状况进行辨证施治。
1. 持续性高热：患者常出现持续性的发热，体温可高达39-40℃，且多呈稽留热型。
2. 腹泻或便秘：部分病人可能出现腹泻，但也有些病人表现为便秘。
3. 相对缓脉：尽管有高热，但患者的脉搏相对较慢，这是伤寒的一个特征性体征。
4. 玫瑰疹：约10%-25%的患者在病程第7-13天可出现淡红色的小斑丘疹，主要分布在胸腹部，称为玫瑰疹，压之褪色。
5. 肝脾肿大：随着病情发展，多数病人会出现肝脾轻度至中度肿大的现象。
6. 血象改变：白细胞计数减少，尤其是中性粒细胞减少；血小板可能正常或降低。
7. 消化系统症状：如食欲不振、恶心呕吐等。
8. 神经精神症状：包括头痛、烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷等情况。
9. 其他非特异性表现：如乏力、肌肉疼痛、关节痛等。
需要注意的是，以上临床诊断标准并非所有患者都会全部出现，具体还需结合流行病学史（如有无疫区居住或旅行史）、实验室检查结果（如血培养、骨髓培养阳性）以及免疫学检测等综合判断。在中医领域，对于伤寒的诊断还会参考《伤寒论》等相关文献中的理论与实践经验，结合患者的整体状况进行辨证施治。
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