头痛在中医学里是一个常见的症状，其病因病机复杂多样，治疗时需根据患者的具体情况来进行辨证施治。中医认为头痛的发生与外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）及脏腑功能失调等有关。
1. 辨证要点：首先，需要明确头痛的性质，如痛的位置是在前额、头顶、两侧还是后脑；疼痛的感觉是胀痛、刺痛、隐痛、空痛、跳痛等。其次，要考虑病程长短，即新病或久病。最后，结合全身症状和舌脉特征进行综合分析。
2. 常见证型及治法：

- 风寒头痛：表现为头重如裹，遇风加剧，恶寒无汗，苔白腻，脉浮紧。治宜疏散风寒，可用川芎茶调散加减。
- 风热头痛：症见发热微恶寒，口渴喜饮，舌红苔黄，脉数。治疗应清热解毒，疏风散热，可选用银翘散或桑菊饮等方剂。
- 肝阳上亢型头痛：常伴有眩晕、面赤、易怒等症状，舌质偏红，脉弦有力。治则为平肝潜阳，可用天麻钩藤饮加减。
- 血瘀阻络型头痛：疼痛固定不移，夜间加重，可能有外伤史，舌暗或有瘀点，脉涩。宜活血化瘀，通经止痛，如桃红四物汤等方剂。
- 气虚血弱型头痛：表现为持续性隐痛，劳累后加重，面色苍白，神疲乏力，舌淡胖，边有齿痕，脉细弱。治当补益气血，可用八珍汤加减。

3. 其他治疗方法还包括针灸、拔罐、刮痧等非药物疗法，以及适当的饮食调养和生活方式调整。

总之，在中医内科学中，头痛的治疗强调个体化原则，需根据患者的具体病情制定合理的诊疗方案。