在针灸治疗中，配穴是指根据患者的具体病情选择合适的穴位进行组合。合理的配穴可以提高疗效，减少不良反应。针灸处方中配穴主要遵循以下几个原则：
1. 近部取穴与远部取穴相结合：近部取穴是针对病变部位附近的穴位进行刺激，以达到局部治疗的效果；远部取穴则是选取远离病灶但与疾病相关的经络上的穴位，通过调节整体来影响局部。两者结合使用可以更好地发挥针灸的治疗作用。
2. 主穴与配穴相辅：主穴是指对某种疾病具有较强针对性的主要穴位，而配穴则是在此基础上选择一些辅助性的穴位以增强疗效或调整其他伴随症状。例如，在治疗头痛时，可以选择百会作为主穴，并配合太阳、风池等穴位来缓解相关不适。
3. 补泻结合：根据中医理论，人体内的阴阳平衡与否直接关系到健康状态。因此，在配穴过程中要考虑到穴位的补泻作用，即某些穴位具有补充正气的作用（称为“补”），而另一些则能排除邪气、减轻症状（称为“泻”）。合理运用这些性质可以达到调和阴阳的目的。
4. 五输穴的应用：五输穴是指手足十二经脉上特定的五个重要穴位，它们分别对应木火土金水五行。在配穴时可以根据患者体质及病情特点选用相应的五输穴进行治疗。
5. 背俞穴与募穴相配合：背俞穴位于背部脊柱两侧，是脏腑之气输注于体表的部位；募穴则分布在胸腹部，为脏腑之气聚集之处。两者相结合可以有效地调节内脏功能。
6. 遵循经络理论：在选择穴位时应考虑到经络之间的联系和作用机制，如上下、前后、左右对称等关系，以及不同经脉间可能存在的相互影响。

以上就是针灸处方中配穴的一些基本原则。实际操作时还需要结合患者的具体情况灵活运用，以期达到最佳的治疗效果。