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中医如何辨证分型中风?

2025-07-14 15:43 来源:正保医学教育网
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在中医理论中,中风(脑卒中)是一种常见的急症,其病因病机较为复杂,主要与肝、肾、脾等脏腑功能失调有关。根据不同的临床表现和体质特点,中风可以分为多种证型,主要包括以下几种:
1. 风痰上扰:表现为突然昏仆不省人事,口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,苔白腻,脉弦滑。此类型多因肝肾不足,风阳内动,挟痰阻络所致。
2. 气虚血瘀:患者出现神疲乏力,面色苍白或晦暗,口唇爪甲色淡,言语不利,半身不遂,舌质紫暗有瘀斑,脉细弱。这类情况通常是因为气血两亏,运行无力,导致血脉凝滞形成瘀血。
3. 阴虚火旺:症状包括头晕耳鸣、心烦易怒、口干咽燥、夜寐不安等,伴有半身不遂或偏瘫,舌红少津,脉细数。此型多由肝肾阴液亏损,相火上炎引起。
4. 肝阳暴亢:主要特征为突然头痛剧烈如劈,眩晕欲倒,面赤目赤,口苦咽干,烦躁易怒,甚至出现神志不清、肢体抽搐等症状,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数有力。此类中风多因情志不遂或过度劳累导致肝阳过亢。
5. 痰热内闭:表现为意识模糊或昏迷状态,高热烦躁,喉间痰鸣,口渴喜冷饮,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。此型多因饮食不节、湿热蕴积化为痰火所致。

中医辨证分型中风时会综合考虑患者的年龄、性别、生活习惯等因素,并根据四诊合参(望闻问切)的结果来确定具体类型,以便制定个体化的治疗方案。

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