在中医理论中，自汗是指在没有明显诱因的情况下，出现不自主的出汗现象。这种症状可以由多种原因引起，主要与人体的脏腑功能失调有关。具体来说，以下几个方面是导致自汗的主要原因：
1. 气虚：气虚是指体内正气不足，特别是肺脾两脏的功能减弱。肺主皮毛，脾主运化水湿，如果这两脏的功能受损，则不能固摄津液，导致津液外泄而出现自汗。患者常表现为面色苍白、乏力、易感冒等症状。
2. 阳虚：阳虚是指体内阳气不足，主要与肾和心有关。肾藏精生髓，为人体生命活动之本；心主血脉，推动血液循环。当肾或心的阳气虚弱时，不能温煦肌表，固摄汗液的能力下降，从而产生自汗。伴有畏寒肢冷、小便清长等表现。
3. 血虚：血虚是指血液亏损不足，主要影响肝的功能。肝藏血，调节人体的气血运行。当肝脏血虚时，不能滋养肌肤，使腠理疏松，易致汗出过多。临床可见面色萎黄、头晕目眩等症状。
4. 阴虚火旺：阴虚指体内津液亏损，多见于肾阴不足。由于缺乏足够的阴液来制约阳气，导致相火亢进，表现为虚热上炎的症状，如潮热盗汗、口干咽燥等。此时的自汗往往伴随夜间加重的特点。
5. 情志不畅：情志因素也是引起自汗的重要原因之一。长期的情绪压抑或过度紧张焦虑，可致肝气郁结，影响脾胃运化功能，进而引发自汗。此类病人多有胸闷、善太息（长叹气）等表现。

在临床实际操作中，医生需要通过详细的四诊合参来确定具体病因，并结合患者的体质特点制定个性化的治疗方案。