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尿路感染主要由哪些细菌引起?

2026-01-25 20:46 来源:正保医学教育网
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尿路感染(Urinary Tract Infection, UTI)是常见的泌尿系统疾病,其发病原因主要是细菌感染。在中医和西医中,虽然对疾病的认知角度不同,但关于引起尿路感染的病原体的认识基本一致。

尿路感染主要由大肠杆菌(Escherichia coli,简称E. coli)引起,大约80%-90%的尿路感染是由这种细菌导致的。大肠杆菌是人体肠道内的正常菌群之一,当其通过各种途径进入泌尿系统时,就可能引发感染。除了大肠杆菌之外,其他一些常见的致病菌还包括:
1. 变形杆菌(Proteus mirabilis):变形杆菌能够产生尿素酶,将尿液中的尿素分解成氨和二氧化碳,提高尿液pH值,促进结石形成。
2. 克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae):克雷伯氏菌是一种条件致病菌,在免疫力低下时容易引起感染。
3. 肠球菌(Enterococcus faecalis):肠球菌对多种抗生素具有耐药性,治疗难度较大。
4. 沙门氏菌(Salmonella spp.)、志贺氏菌(Shigella spp.)等肠道致病菌偶尔也可引起尿路感染。

值得注意的是,在中医理论中,虽然没有“细菌”这一概念,但根据患者的具体症状和体质特点,可以辨证施治。例如,湿热下注型的尿路感染可表现为小便频急、灼痛、色黄浑浊等症状,治疗时多采用清热利湿的方法;而肾虚不固型则可能伴有腰膝酸软、神疲乏力等表现,需要补益肾气以固涩止遗。因此,在临床实践中,结合现代医学的病原学诊断与中医的整体观念进行综合治疗往往能取得更好的效果。

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