中医将再生障碍性贫血(简称“再障”)归属于“虚劳”、“血证”等范畴,其病因病机较为复杂,通常认为与以下几个方面有关:
1. 先天不足:先天禀赋不强,肾精亏损,骨髓生化无源,导致气血两虚。中医认为肾藏精,主生长发育和生殖,而骨髓由肾所生,故肾功能的强弱直接影响到骨髓的生成。
2. 后天失养:饮食不当、劳逸过度等因素均可损伤脾胃,使水谷之精微不能正常输布至全身各处,造成气血亏损。脾为后天之本,主运化水谷精微,若功能受损,则会影响血液的生成与运行。
3. 情志失调:长期忧思、愤怒等不良情绪会伤及肝气,导致肝失疏泄,进而影响脾胃的功能,最终引起血虚。中医认为“怒则气上”,过度的情志波动可致气血逆乱。
4. 外感六淫:风寒湿热等外邪侵袭人体后未能及时清除,久而化火,耗伤阴液,亦能引发或加重再障症状。如《内经》所言:“凡病之始生也,必先于皮毛;留而不去,则入于络脉;留而不去,则传于经脉。”
5. 瘀血阻滞:瘀血是由于气滞、寒凝等原因造成血液运行不畅而形成的病理产物。当体内存在瘀血时,会影响新血的生成和旧血的排出,从而阻碍骨髓造血功能。
综上所述,在中医理论中,再障的发生与肾虚、脾虚、肝郁、外邪侵袭及瘀血阻滞等多个因素密切相关,治疗时应根据具体病情辨证施治。
1. 先天不足:先天禀赋不强,肾精亏损,骨髓生化无源,导致气血两虚。中医认为肾藏精,主生长发育和生殖,而骨髓由肾所生,故肾功能的强弱直接影响到骨髓的生成。
2. 后天失养:饮食不当、劳逸过度等因素均可损伤脾胃,使水谷之精微不能正常输布至全身各处,造成气血亏损。脾为后天之本,主运化水谷精微,若功能受损,则会影响血液的生成与运行。
3. 情志失调:长期忧思、愤怒等不良情绪会伤及肝气,导致肝失疏泄,进而影响脾胃的功能,最终引起血虚。中医认为“怒则气上”,过度的情志波动可致气血逆乱。
4. 外感六淫:风寒湿热等外邪侵袭人体后未能及时清除,久而化火,耗伤阴液,亦能引发或加重再障症状。如《内经》所言:“凡病之始生也,必先于皮毛;留而不去,则入于络脉;留而不去,则传于经脉。”
5. 瘀血阻滞:瘀血是由于气滞、寒凝等原因造成血液运行不畅而形成的病理产物。当体内存在瘀血时,会影响新血的生成和旧血的排出,从而阻碍骨髓造血功能。
综上所述,在中医理论中,再障的发生与肾虚、脾虚、肝郁、外邪侵袭及瘀血阻滞等多个因素密切相关,治疗时应根据具体病情辨证施治。

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