心脏触诊震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小震动，类似猫喘，是器质性心血管疾病的特征性体征之一。根据其出现的时期不同，心脏触诊震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤和连续性震颤三种。
收缩期震颤出现在心脏收缩期，可发生于多个部位。在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，多见于主动脉瓣狭窄。这是由于主动脉瓣口狭窄，血流通过狭窄处时产生湍流，冲击周围组织，引起震动。在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤，常见于肺动脉瓣狭窄。此时肺动脉瓣狭窄导致血流通过困难，产生漩涡而出现震颤。胸骨左缘第3、4肋间的收缩期震颤，则多见于室间隔缺损，这是因为心室收缩时，血液从高压的左心室通过缺损处流入低压的右心室，形成湍流所致。
舒张期震颤出现在心脏舒张期。在心尖部触及舒张期震颤，主要见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时，舒张期左心房的血液流入左心室受阻，血液在狭窄的瓣口处形成涡流，引起心房壁和心室壁的震动。
连续性震颤是指震颤连续出现在收缩期和舒张期，常见于动脉导管未闭。动脉导管未闭时，主动脉内的血液在收缩期和舒张期都持续通过未闭的动脉导管流入肺动脉，形成连续性的血流漩涡，从而产生连续性震颤，通常在胸骨左缘第2肋间及其附近区域可触及。
综上所述，心脏触诊震颤根据时期分为收缩期、舒张期和连续性三种，不同部位和时期的震颤对于判断心脏疾病的类型和部位具有重要的临床意义。
收缩期震颤出现在心脏收缩期，可发生于多个部位。在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，多见于主动脉瓣狭窄。这是由于主动脉瓣口狭窄，血流通过狭窄处时产生湍流，冲击周围组织，引起震动。在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤，常见于肺动脉瓣狭窄。此时肺动脉瓣狭窄导致血流通过困难，产生漩涡而出现震颤。胸骨左缘第3、4肋间的收缩期震颤，则多见于室间隔缺损，这是因为心室收缩时，血液从高压的左心室通过缺损处流入低压的右心室，形成湍流所致。
舒张期震颤出现在心脏舒张期。在心尖部触及舒张期震颤，主要见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时，舒张期左心房的血液流入左心室受阻，血液在狭窄的瓣口处形成涡流，引起心房壁和心室壁的震动。
连续性震颤是指震颤连续出现在收缩期和舒张期，常见于动脉导管未闭。动脉导管未闭时，主动脉内的血液在收缩期和舒张期都持续通过未闭的动脉导管流入肺动脉，形成连续性的血流漩涡，从而产生连续性震颤，通常在胸骨左缘第2肋间及其附近区域可触及。
综上所述，心脏触诊震颤根据时期分为收缩期、舒张期和连续性三种，不同部位和时期的震颤对于判断心脏疾病的类型和部位具有重要的临床意义。
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