中暑诊断的主要依据包括以下几个方面。

首先是病史，了解患者所处的环境和活动情况至关重要。患者通常有在高温、高湿环境中长时间停留或进行剧烈运动的经历。比如在炎热的夏季，露天作业的工人、参加马拉松比赛的运动员等，长时间暴露于烈日下或高温环境里，就有发生中暑的可能。这种特定的环境和活动背景是诊断中暑的重要线索。

临床表现也是诊断的关键依据。中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，不同阶段有不同的表现。先兆中暑时，患者会出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。轻症中暑除了上述症状外，体温往往会升高到38℃以上，还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现面色苍白、皮肤四肢湿冷、血压下降、脉搏增快等表现。重症中暑则更为严重，其中热射病患者会出现高热、无汗、意识障碍等；热痉挛主要表现为在高温环境下进行剧烈运动大量出汗后出现肌肉痉挛，多为对称性，以腓肠肌最常见；热衰竭患者会有头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊等症状。

实验室检查也能为诊断提供支持。血液检查可能会发现血常规中白细胞总数及中性粒细胞比例增高，血生化检查可出现电解质紊乱，如低钠、低钾血症，肝肾功能可能受损，表现为转氨酶、肌酐、尿素氮升高等。凝血功能检查可能出现异常，提示有弥散性血管内凝血的可能。

此外，还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如脑炎、脑膜炎、脑血管意外、脓毒症等。综合患者的病史、临床表现、实验室检查结果，并排除其他疾病后，才能做出准确的中暑诊断。