肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。其辨证论治主要分为以下证型：

首先是外寒内饮证。此证型多因外感风寒，内有水饮所致。患者表现为咳逆喘满不得卧，气短气急，咯痰白稀量多，呈泡沫状，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，或有发热，面浮目肿，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。治疗上以温肺散寒、涤痰降逆为原则，常用小青龙汤加减。

其次是痰热郁肺证。多由痰浊内蕴化热，或外感风热引动伏痰而发。症状可见咳逆喘息气粗，胸满烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。治宜清肺泄热、降逆平喘，越婢加半夏汤或桑白皮汤加减是常用的治疗方法。

再者是痰浊壅肺证。因脾肺虚弱，痰浊内生，上干于肺而致。表现为胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。治疗应化痰降气、健脾益肺，可选用苏子降气汤合三子养亲汤加减。

还有肺肾气虚证。多为久病肺肾两虚，气失摄纳所致。患者呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿有余沥，舌淡或黯紫，苔白润，脉沉细无力，或有结代。治以补肺纳肾、降气平喘，平喘固本汤合补肺汤加减是主要的治疗方剂。

最后是阳虚水泛证。由于肺肾阳气虚衰，气不化水，水饮内停所致。症状为面浮，下肢肿，甚