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慢阻肺中医治疗原则是啥?

2026-05-01 08:56 来源:正保医学教育网
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慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)中医治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是急则治其标,缓则治其本。在慢阻肺急性发作期,多表现为标实之证,如外邪犯肺、痰浊阻肺等。治疗应以祛邪为主,根据不同的病因和症状采取相应的治法。若为外感风寒之邪引发的发作,治疗以辛温解表、宣肺散寒为主,可选用麻黄汤等方剂;若为外感风热之邪,治法为辛凉解表、清热宣肺,银翘散等较为常用。当有痰浊阻肺时,又需根据痰的性质进行治疗,若痰为白色清稀,多为寒痰,治以温肺化痰,常用小青龙汤等;若痰黄黏稠,则为热痰,应清热化痰,可选用清气化痰丸。

在缓解期,则以扶正固本为要。因为慢阻肺患者久病多有肺、脾、肾等脏腑的虚损。肺气虚者,治以补肺益气,玉屏风散是代表方剂,可增强机体卫外功能,减少外邪入侵的机会。脾气虚时,健脾益气是关键,四君子汤为基础方,能改善脾胃运化功能,使气血生化有源,以滋养肺脏。肾气虚患者,要补肾纳气,金匮肾气丸或七味都气丸等可起到温补肾阳、摄纳肾气的作用,改善患者的喘息症状和整体身体状况。

此外,还强调标本兼治,整体调理。在疾病的发展过程中,往往本虚与标实同时存在,治疗时要权衡标本的主次和轻重,兼顾扶正与祛邪。同时注重调节患者的饮食、起居和情志,以促进病情的稳定和康复。比如指导患者合理饮食,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物;保证充足的睡眠和适当的运动,以增强体质;并进行心理疏导,让患者保持积极乐观的心态,这些都对中医治疗慢阻肺起到重要的辅助作用。

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