阴阳格拒是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机,主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两种类型。
阴盛格阳,即真寒假热证,是指阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接,相互格拒的一种病理状态。这就好比严寒的冬天,室内阴寒之气过盛,将阳气都“赶”到了室外。在临床上,患者本质是体内有严重的阴寒内盛情况,但却会出现一些类似热证的表现。比如,患者会出现身热、面红、口渴、脉大等看似热证的症状,然而仔细观察会发现,其身热却喜盖衣被,面红是浮红如妆,口渴但不欲饮,脉大却按之无力等。这是因为阴寒内盛是疾病的本质,而阳气浮越于外所表现出的热象只是假象。这种病机多是由于久病阳虚,阴寒内盛,或因外感寒邪,过服寒凉药物,使阴寒内盛至极,格阳于外所致。
阳盛格阴,也就是真热假寒证,是指邪热内盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达布散于肢体,从而将阴气排斥于外的一种病理状态。就如同在炎热的夏天,室内热邪过盛,将凉爽的阴气阻挡在了室外。临床上,患者体内其实有邪热炽盛的情况,但却出现了一些类似寒证的表现。例如,患者会出现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象,但同时伴有胸腹灼热、口臭息粗、口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结等里热实证的表现。这表明阳热内盛是疾病的本质,而四肢厥冷等寒象是阳气郁闭,不能外达的假象。此证多因外感热病,邪热炽盛,或因过食辛辣温热之品,使阳热内盛,阳气郁闭,不能透达于外所致。
总之,阴盛格阳和阳盛格阴这两种阴阳格拒的类型,在临床上都需要医生仔细辨别,透过表面的假象,抓住疾病的本质,才能进行准确的诊断和有效的治疗。
阴盛格阳,即真寒假热证,是指阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接,相互格拒的一种病理状态。这就好比严寒的冬天,室内阴寒之气过盛,将阳气都“赶”到了室外。在临床上,患者本质是体内有严重的阴寒内盛情况,但却会出现一些类似热证的表现。比如,患者会出现身热、面红、口渴、脉大等看似热证的症状,然而仔细观察会发现,其身热却喜盖衣被,面红是浮红如妆,口渴但不欲饮,脉大却按之无力等。这是因为阴寒内盛是疾病的本质,而阳气浮越于外所表现出的热象只是假象。这种病机多是由于久病阳虚,阴寒内盛,或因外感寒邪,过服寒凉药物,使阴寒内盛至极,格阳于外所致。
阳盛格阴,也就是真热假寒证,是指邪热内盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达布散于肢体,从而将阴气排斥于外的一种病理状态。就如同在炎热的夏天,室内热邪过盛,将凉爽的阴气阻挡在了室外。临床上,患者体内其实有邪热炽盛的情况,但却出现了一些类似寒证的表现。例如,患者会出现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象,但同时伴有胸腹灼热、口臭息粗、口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结等里热实证的表现。这表明阳热内盛是疾病的本质,而四肢厥冷等寒象是阳气郁闭,不能外达的假象。此证多因外感热病,邪热炽盛,或因过食辛辣温热之品,使阳热内盛,阳气郁闭,不能透达于外所致。
总之,阴盛格阳和阳盛格阴这两种阴阳格拒的类型,在临床上都需要医生仔细辨别,透过表面的假象,抓住疾病的本质,才能进行准确的诊断和有效的治疗。

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