中医妇科学认为妇科病因主要可分为以下几类。

第一类是淫邪因素，其中又以寒、热、湿邪较为常见。寒邪有外寒和内寒之分，外寒是指寒邪从肌表、口鼻而入，如在经期、产后不慎感受寒邪，寒邪客于胞宫，可导致月经后期、痛经、闭经等。内寒则是机体阳气不足，寒从内生，常影响冲任、胞宫功能。热邪也分外热和内热，外感热邪或过食辛辣温燥之品可致实热，热扰冲任，可引起月经先期、月经过多、崩漏等。而阴虚生内热，虚热内扰也会导致妇科疾病。湿邪致病，外感湿邪常见于久居湿地等，湿邪下注，可引发带下病、阴痒等。内湿多因脾失健运，水湿内停，湿聚成痰，痰湿阻滞胞宫可导致闭经、不孕等。

第二类是情志因素，女性情感较为细腻，容易受到情绪波动的影响。怒、思、恐三种情志变化对妇科疾病的发生尤为关键。愤怒可使肝气郁结，疏泄失常，导致月经不调、痛经、闭经等。过度思虑会损伤脾胃，气血生化不足，影响冲任，出现月经后期、月经量少等。恐惧易伤肾，肾气受损可致月经紊乱、胎动不安等。

第三类是生活因素，包括饮食不节，过食肥甘厚味易生湿热，损伤脾胃；过食生冷则易伤阳气，引发寒证妇科病。劳倦过度也会致病，过度劳力易耗气伤脾，影响冲任；房劳多产会损伤肾气，导致肾虚相关的妇科疾病，如月经不调、不孕等。此外，跌仆损伤、手术创伤等也会影响冲任、胞宫，导致妇科疾病。

第四类是体质因素，女性个体体质不同，对致病因素的易感性也有差异。素体阳虚者易受寒邪侵袭；素体阴虚者易生内热；痰湿体质者易出现痰湿阻滞的妇科疾病。体质因素与病因相互作用，共同影响着妇科疾病的发生、发展和转归。