缺铁性贫血（IDA）是由于体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，属于小细胞低色素性贫血。缺铁贫的诊断要点如下：

首先是临床表现。患者可能出现贫血相关的一般症状，如乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差等，还可能有皮肤苍白、心率增快等体征。特殊的表现有组织缺铁的症状，像精神行为异常，包括烦躁、易怒、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（匙状甲）。

其次是实验室检查。血常规显示呈小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积（MCV）低于 80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于 27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于 32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。血清铁低于 8.95μmol/L，总铁结合力升高，大于 64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度降低，小于 15%。血清铁蛋白是反映体内贮存铁的敏感指标，低于 12μg/L 提示缺铁。骨髓象表现为增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞质少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现。

另外还需要明确病因。应仔细询问患者是否存在导致铁摄入不足的情况，如长期素食、挑食、婴幼儿喂养不当等；是否有铁吸收障碍的因素，如胃大部切除术后、慢性腹泻等；以及是否有铁丢失过多的情况，如女性月经过多、慢性胃肠道失血、咯血、血红蛋白尿等。只有明确病因，才能进行有效的治疗和预防缺铁贫的复发。综合上述临床表现、实验室检查结果以及病因判断，才能准确诊断缺铁性贫血。