医学教育网主管护师：《答疑周刊》2020年第32期：

1.【问题】请问老师侧支循环建立与开放怎么理解？

【解答】在正常情况下，吻合适应机能的需要，有调节血流的作用。在病理情况下，如某一动脉干发生阻塞（如血栓、结扎等），通过吻合可将血流绕过阻塞部位，送至远侧的分布区域。此时吻合管逐渐变粗，血流量逐渐增大，可以代偿主干的功能，使原分布区域得到足够的血液供应而不致发生坏死。这种通过吻合重新建立的循环称为侧支循环。

简单说，侧支循环为血管主干近侧分支和远侧分支之间所形成的血管网。这些血管网是固有的，平常处于静止状态，不起作用。但当主干发生阻塞时就活跃起来，承担部分血流循环任务，以补充主干血循环的不足，甚至完全代替。

2.【问题】冠状动脉粥样硬化的好发部位是？

【解答】冠状动脉粥样硬化的病变多见于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉最为严重，依次为胸主动脉、主动脉弓、升主动脉。

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