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洋地黄中毒最重要的表现是什么?一般如何护理?

2020-09-11 18:35 医学教育网
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洋地黄中毒最重要的表现是什么?一般如何护理?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

洋地黄中毒最重要的表现:

各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐,神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。

洋地黄中毒的处理:

①立即停药。

②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注,必要时安置临时起搏器。

③血钾浓度低应补充钾盐,可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。

常见毒性反应包括

胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。

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