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2021主管护师考试每日备考:洗胃操作过程中有哪些注意事项?

2020-12-24 15:48 医学教育网
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2021主管护师考试每日备考:洗胃操作过程中有哪些注意事项?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

(1)急性中毒病人应迅速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收。如病人不易吐出时,可用压舌板压其舌根部催吐;如此反复进行,直至吐出的液体澄清无味为止。

(2)当毒物性质不明时,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。

(3)准确掌握洗胃适应证和禁忌证。

①适应证。非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。

②禁忌证。强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒(以免导致胃穿孔)、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃。食管阻塞、消化性溃疡、胃癌病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃应谨慎,可采用去枕平卧,头偏向一侧,以防窒息。

(4)每次灌入量以300~500ml为宜。灌入量与引出量应平衡。防灌入量过多,液体从口鼻腔涌出,引起窒息;或导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心搏骤停。

(5)为幽门梗阻病人洗胃时,需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况。洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行。

(6)洗胃监测:观察病人面色、呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛等。如病人感到腹痛,灌洗出的液体呈血性或出现休克现象,应立即停止洗胃,并与医生联系,采取相应急救措施。

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