原题:
[外科护理学(初级护师)]在护理该病人时，最重要的观察内容是?
选项:
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
答案：
C
解析：
一般出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：
1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。
2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。
3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。
4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。
5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并装满液体，状若肿瘤或呈“C”形面，称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。 |
