1992-2002年所有西医综合试题和答案（失而复得）

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近日整理A盘，意外发现失而复得的考研西医综合试题和答案，因考硕与考博论坛不能粘贴附件，直接粘贴如下。

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以前的我没有备份,这个地方有不过缺了几年.大家先看看吧!!
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  2001年全国攻读硕士学位研究生入学考试西医综合科目试卷及答案

（A型题）

答题说明（1—92题）

每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。

1．下列跨膜转运的方式中，不出现饱和现象的是

A．与Na+偶联的继发性主动转运

B．原发性主动转运

C．易化扩散

D．单纯扩散

E．Na+—Ca2+交换

2．神经纤维安静时，下面说法错误的是

A．跨膜电位梯度和Na+的浓度梯度方向相同

B．跨膜电位梯度和C1-的浓度梯度方向相同

C．跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同

D．跨膜电位梯度阻碍K+外流

E．跨膜电位梯度阻碍Na+外流

3．细胞外液的K+浓度明显降低时，将引起

A．Na+-K+泵向胞外转运Na+增多

B．膜电位负值减小

C．膜的K+电导增大

D．Na+内流的驱动力增加

E．K+平衡电位的负值减小

4．在神经纤维，Na+通道失活的时间在

A．动作电位的上升相

B．动作电位的下降相

C．动作电位超射时

D．绝对不应期

E．相对不应期

5．下列有关神经－肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述， 错误的是

A．对Na+和K+均有选择性

B．当终板膜去极化时打开

C．开放时产生终板电位

D．是N—ACh受体通道

E．受体和通道是一个大分子

6．成人每天的淋巴液流量大约为

A．20－40 L

B．2－4L

C．200－400 mL

D．20－40 mL

E．2－4mL

7．动脉血压突然升高时，将引起

A．左室射血速度增快

B．心输出量增加

C．左室收缩末期容积增加

D．左室射血时达到最高室压的时间缩短

E．左室射血时的最高室压下降

8．调节器官血流量的主要血管是

A．毛细血管

B．微动脉

C．静脉

D．动—静脉吻合支

E．毛细血管后静脉

9．心率减慢(其他形成血压的因素不变)时，将增加的是

A．动脉舒张压

B．动脉收缩压

C．平均动脉压

D．心输出量

E．动脉脉搏压

10．心室肌前负荷增加时，将出现

A．心室舒张末期室内压下降

B．心室收缩时最大张力下降

C．心室开始收缩时的速度减慢

D．心室收缩时达到最大张力的时间延迟

E．心室收缩时最大张力增加

11．与CO2比较，O2在体内的扩散系数

A．较大，因为O2与血红蛋白结合

B．较小，因为O2的溶解度低

C．较大，因为O2的分压梯度大

D．较小，因为O2的相对分子质量小

E．二者基本相同

12．吸气时厢肌收缩，胸内压将

A．等于零

B．负值减小

C．更负

D．等于肺泡内压

E．等于大气压

13．潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是

A．死区通气

B．机能余气量

C．补吸气量

D．肺泡通气量

E．肺泡C02张力

14．导致静脉02分压增高的情况有

A．．氰化物中毒

B．体育锻炼

C．心输出量降低

D．贫血

E．CO中毒

15．某物质的肾阈是指

A．该物质的最大滤过率

B．该物质的最大重吸收率

C．该物质开始在尿中出现的血浆浓度

D．该物质的最大分泌率

E．该物质的最大分泌能力

16．血浆中肾素增加时，将引起增加的是

A．血浆K+浓度

B.细胞外液容积

C．红细胞比容

D．血浆胶体渗透压

E．血液中H+浓度

17．下列消化系统的分泌物中，最依赖迷走神经的是

A．唾液

B．盐酸

C．胃蛋白酶

D．胰液

E．胆汁

18．抑制胃液分泌的有

A．生长抑素

B．低张溶液

C．高pH

D．氨基酸

E．ACh

19．对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是

A．氢键

B．盐键

C．酯键

D．疏水键

E．范德华力

20．常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂是

A．溴化氢

B．丹磺酰氯

C .β巯琉基乙醇

D．经胺

E．过甲酸

21．通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是

A．腺嘌吟

B．黄嘌吟

C．鸟嘌吟

D．胸腺嘧啶

E．尿嘧啶

22．心肌中富含的LDH同工酶是

A．LDH1

B．LDH2

C．LDH3

D．LDH4

E．IDH5

23．非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是

A．Km值增大，Vmax不变

B．Km值降低，Vmax不变

C．Km值不变，Vmax增大

D．Km值不变，Vmax降低

E．Km值和和Vaxm均降低

24．磷酸果糖激酶1的别构抑制剂是

A．6磷酸果糖

B．1，6二磷酸果糖

C．柠檬酸

D．乙酰CoA E．AMP

25．合成前列腺素F2a的前体是

A．软脂酸

B．硬脂酸

C．油酸

D．亚麻酸

E．花生四烯酸

26．血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到 少的排列是

A．CM、VLDL、LDL、HDL

B．HDL、LDL、VLDL、CM

C．VLDL、LDL、HDL、CM

D．LDL、HDL、VLDL、CM

E．LDL、VLDL、HDL、CM

27．在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是

A．LDH

B．LCAT

C．ACAT

D．AIT

E．AST

28．经脱羧基作用后生成r氨基丁酸的是

A．酪氨酸

B．半肮氨酸

C．天冬氨酸

D．谷氨酸

E．谷氨酰胺

29．若将1个完全被放射性标记的DNA分子放于无放射性标 记的环境中复制三代后，所产生的全部DNA分子中，无 放射性标记的DNA分子有几个?

A．1个

B．2个

C．4个

D．6个

E．8个

30．下列有关真核细胞mRNA的叙述，错误的是

A．是由hnRNA经加工后生成的

B．5’末端有m7GPppNmp帽子

C．3’末端有多聚A尾

D．该mRNA为多顺反子(多作用子)

E．成熟过程中需进行甲基化修饰

31．下列有关反转录酶的叙述，错误的是

A．反转录酶以mRNA为模板，催化合成cDNA

B．催化的DNA合成反应也是5’－3’合成方向

C．在催化DNA合成开始进行时不需要有引物

D．具有RNase活性

E．反转录酶没有3’－5’核酸外切酶活性，因此它无校对 功能

32．肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小?

A．清蛋白

B．凝血酶原

C．凝血因子V、Ⅷ、ⅠⅩ等

D．免疫球蛋白

E．纤维蛋白原

33．关于脂肪变性的描述，正确的是

A．磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞

B．肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞

C．肾远曲小管容易发生脂肪变性

D．严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状

E．心肌脂肪变性严重影响心脏功能

34．心房纤颤时，左心房内的球形血栓是

A．混合性血栓

B．白色血栓

C．红色血栓

D．透明血栓

E．延续性血栓

35．AIDS患者晚期淋巴结的病理变化特点是

A．淋巴滤泡增生

B．副皮质区增生

C．窦组织细胞增生

D．淋巴细胞消失殆尽

E．副皮质区变窄

36．关于免疫缺陷病的描述，正确的是

A．Bruton综合征与X染色体隐性遗传有关

B．Di George综合征患者外周血中B细胞减少

C．原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见

D．获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染

E．慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病

37．炎症时，内皮细胞与白细胞粘着主要是由于

A．血流缓慢

B．细胞表面负电荷减少

C．细胞表面粘附分子数量增加且亲合性增加

D．趋化因子吸引

E．内皮细胞损伤

38．关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是

A．细胞器数目减少

B．可见核内陷和怪形核

C．可见特异性超微结构

D．细胞间连接减少

E．核仁数目增多

39．甲状腺髓样癌是一种

A．交界性肿瘤

B．鳞癌

C．未分化癌

D．迷离瘤

E．神经内分泌肿瘤

40．下列符合恶性高血压特征性病理变化的是

A．肾入球小动脉玻璃样变性

B．肾细动脉壁纤维素样坏死

C．肾动脉粥瘤

D．肾小球毛细血管内透明血栓

E．肾小球纤维化

41．关于矽肺的描述，正确的是

A．大于5um的矽尘致病性强

B．硅酸导致巨噬细胞自溶

C．矽结节内无免疫球蛋白

D．纤维性结节是矽肺的早期病变

E．胸膜常无病变

42．下述疾病中，与大肠癌关系不密切的是

A．家族性腺瘤性息肉病

B．绒毛状腺瘤

C．息肉状腺瘤

D．混合型腺瘤

E．增生性息肉

43．肺出血肾炎综合征患者咯血是由于

A．肺淤血

B．尿毒症引起肺部炎症

C．肺内小动脉破裂

D．交叉免疫反应引起的肺损害

E．肺内空洞

44．下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是

A．多累及颈部淋巴结

B．B细胞来源

C．与EB病毒感染有关

D．多见于儿童和青年

E．化疗效果较好

45．下列描述中，不符合继发性肺结核病的是

A．以内源性再感染为主

B．以淋巴道和血道播散为主

C．以气道播散为主

D．多从肺尖开始

E．新旧病变交杂

46．血吸虫病时，引起机体严重损害的是

A．尾蝴

B．童虫

C．成虫

D．虫卵

E．死亡虫体

47．关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确?

A．届稳定型心绞痛范畴

B．可偶在午睡时发作

C．可能与冠心病患者左心室功能下降有关

D．硝酸甘油疗效较差

E．可出现心肌梗塞或猝死

48．对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是

A．利尿剂类

B．硝酸酯类

C．受体兴奋剂类

D．钙离子拮抗剂类

E．血管紧张素转换酶抑制剂类

49．左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确?

A．咳嗽、咯痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状

B．劳力性呼吸困难，休息即缓解

C．肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝

D．阵发性夜间呼吸困难

E．支气管痉挛，发作性哮喘

50．某患者，女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP 85／50 mmHg，心律不整，心率36次／分，心电图为Ⅲ度房室传导阻 滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是

A．阿托品静注

B．异丙基肾上腺素静点

C．利多卡因静点

D．多巴胺静点

E．以上都不是

51．下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应?

A．低血糖

B．室性快速性心律失常

C．肺纤维化

D．角膜微粒沉着

E．光过敏

52．心房颤动发生后至少可使心排血量下降

A．35％

B．30％

C．25％

D．20％

E．15％

53．下列哪项对诊断预激综合征最有价值?

A．食管调搏检查

B．超声心动图检查

C．24小时动态心电图检查

D．心内电生理检查

E．冠状动脉及左心室造影

54．关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确?

A．强迫端坐位

B．出现严重呼气性呼吸困难

C．呼吸动度增大、呈吸气位

D．语音震颤减弱

E．大汗淋漓伴紫绀

55．关于胸腔积液，下列哪项不正确?

A．积液量在300—500mL时可无临床症状

B．积液量大于300mL可出现X线表现

C．CT检查对提示积液性质无效

D．B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

E．X线胸片可不表现为弧形向上的积液影

56．关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确?

A．约半数的病人有不同程度的咯血

B．痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成

C．炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛

D．咯血后发热持续不退，提示有结核病播散

E．一般无急骤出现的呼吸困难

57．某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸 痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下 肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

A．干酪性肺炎

B．绿脓杆菌性肺炎

C．克雷白杆菌性肺炎

D．葡萄球菌性肺炎

E．军团菌性肺炎

58．下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气 检查结果?

A．PaCO2升高

B．HCO3—减少

C．AB＝SB<正常值

D．BE负值减小

E．pH明显降低

59．关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确?

A．最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

B．病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

C．70％—90％的病例为急性起病

D．并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征

E．多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

60．关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确?

A．增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

B．采用PEEP方式有利于改善换气功能

C．呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者

D．氧疗应使Pa02在60mmHg以上，SaO2为90％以上

E．在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征

61．下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?

A．乏力、食欲减退

B．食管和胃底静脉曲张

C．肝脏质地结实或偏硬

D．脾脏中度肿大

E．肝功能轻度异常

62．下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?

A．中毒性巨结肠

B．直肠结肠癌变

C．直肠结肠大量出血

D．肠梗阻

E．痿管形成

63．下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用?

A．甲氰咪胍

B．雷尼替丁

C．奥美拉唑

D．碳酸钙

E．胶体铝镁合剂

64．关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确?

A．DU患者中，2／3有胃酸分泌过高现象

B．壁细胞总数小于10亿个不会发生DU

C．MAO小于10mmol／h不会发生DU

D．由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在

E．DU有导致胃酸分泌异常的多种因素

65．B型胃炎主要是由下列哪个原因引起?

A．幽门螺杆菌感染

B．胆汁反流

C．消炎药物

D．吸烟

E．酒癖

66．出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指

A．胁腹皮肤呈灰紫色斑

B．脐周皮肤呈灰紫色斑

C．胁腹皮肤青紫

D．脐周皮肤青紫

E．脐周皮肤红斑

67．NHL最常累及胃肠道的部位是

A．胃

B．十二指肠

C．回肠

D．结肠

E．直肠

68．关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确?

A．感染发生率减低

B．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C．胃酸缺乏及胃肠功能障碍

D．毛发无泽、易断、易脱

E．指甲扁平，甚至“反甲”

69．急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可 有贫血表现?

A．10％

B．20％

C．25％

D．30％

E．35％

70．一般留置导尿管3.4天后，细菌尿的发生率达

A．50％

B．60％

C．70％

D．80％

E．90％以上

71．下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?

A．呈急性肾炎综合征

B．肾功能急剧坏转

C．早期出现少尿性急性肾功能衰竭

D．数周至半年进展至尿毒症

E．常无贫血表现

72．有关肾区疼痛，下列哪项不正确?

A．间质性肾炎有肾区压痛

B．IgA肾病有肾区压痛

C．肾盂积液有肾区叩痛

D．肾盂肾炎有肾区叩痛

E．肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛

73．某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑 制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试 验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是

A．肾上腺皮质腺瘤

B．肾上腺皮质腺癌

C．Cushing病

D．异位ACTH综合征

E．糖尿病

74．下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助?

A．血总T3、T4升高

B．血FT3、FT4升高

C．体重不随妊娠月数而增加

D．休息时脉率，100次／分

E．四肢近端肌肉消瘦

75．局麻药的麻醉效能主要决定于

A．pKa(离解常数)

B．相对分子质量

C．浓度

D．脂溶性(分配系数)

E．蛋白结合

76．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持 续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是

A．1：200000加入肾上腺素

B．增加局麻药的容量

C．增加局麻药的浓度

D．增加局麻药的剂量

E．病人头低位

77．经高压蒸气灭菌的物品一般可保留

A．5天

B．7天

C．10天

D．14天

E．21天

78．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的

A．3％

B．5％

C．7％

D．10％

E．15％

79．下列哪项不符合低钾血症的临床表现?

A．肌无力腱反射减退

B．腹胀，肠麻痹

C．心率快，心律异常

D．代谢性碱中毒

E．尿量少，呈碱性

80．下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的?

A．是由体内[HC03—]减少引起的

B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅

C．呼气中可有酮味

D．血清pH值降低

E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

81．下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影?

A．胆固醇结石

B．胆色素结石

C．混合性结石

D．泥沙样结石

E．黑结石

82．下列哪种疾病不需应用抗菌药物?

A．毛囊炎

B．丹毒

C．开放性骨折

D．结肠手术前

E．人工关节术后

83．下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的?

A．创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、 连接或代替缺损的组织

B．现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤做为 创伤治愈的基础

C．组织修复前期以合成代谢为主

D．组织修复中，巨噬细跑和多种介质参与这个过程

E．酶类在创伤修复中起着重要的催化作用

84．恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见?

A．区域淋巴结转移

B．穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移

C．经皮肤真皮层淋巴管的转移

D．在毛细淋巴管内形成癌栓

E．经皮肤淋巴管转移

85．预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10—20 kg食 盐中均匀地加人碘化钾或碘化钠

A．1．0g

B．2．0g

C．3．0g

D．4．0g

E．5．0g

86．行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算 足够?

A．1—2cm

B．2—4cm

C．4。6cm

D．6—8cm

E．8。10cm

87．下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的?

A．肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡

B．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂 “三联征”

C．主要症状是排便时出血

D．绝大多数发生在肛管前正中部

E．手术切除肛裂是治疗急性肛裂惟一有效的方法

88．肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A．癌胚抗原

B．y—谷氨酰转肽酶

C．甲胎蛋白

D．碱性磷酸酶

E．乳酸脱氢酶同工酶

89．下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的?

A．血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛

B．动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛

C．下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛

D．下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛

E．动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重

90．关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确?

A．是一种非特异性炎症

B．其发生与免疫机制和HLA—DB4抗原有关

C．临床表现为多发性和对称性关节炎

D．病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形

E．与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

91．关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的?

A．立即开始联合应用足量广谱抗生素

B．抗生素治疗48。72小时后，局部症状仍不能控制， 应手术治疗

C．手术行软组织切开引流术

D．少量多次输血，增加病人的抵抗力

E．患肢可用皮牵引或石膏托固定

92．某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴 右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断 为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采 用?

A．卧床休息

B．骨盆牵引

C．理疗和按摩

D．皮质类固醇硬膜外注射

E．立即手术治疗，行髓核摘除术

B型题

答题说明（93—116）

A、B、C、D、E是备选答案，93～116是考题。

答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。

A．胃底部

B．胃窦部

C．小肠上部

D．回肠

E．结肠

93．分泌胃泌素的主要部位是

94．吸收铁的主要部位是

A．丘脑的感觉接替核

B．丘脑的髓板内核群

C.下丘脑外侧区

D.基底神经节

E．下丘脑视交叉上核神经元

95．与摄水有关的中枢位于

96．与非特异投射系统有关的结构是

A．链霉素

B．氯霉素

C．林可霉素

D．嘌吟霉素

E．白喉毒素

97．对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是

98．主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是

A．癌细胞团中央可见角化珠

B．癌细胞团漂浮在粘液内

C．粘液将癌细胞核推向一侧

D．癌细胞呈条索状排列

E．癌细胞形成乳头结构

99．实性癌的组织学表现是

100．印戒细胞癌的组织学表现是

A．肝细胞点灶状坏死

B．肝细胞碎片状坏死

C．肝细胞桥接坏死

D．肝细脑亚大片坏死

E．肝细胞大片坏死

101．急性重型肝炎的病理学特点是

102．急性普通型肝炎的病理学特点是

A．Osler结

B．Ewart征

C．肝脏扩张性搏动

D，Dulozier氏血管杂音

E．Beck三联征

103．渗出性心包炎可出现

104．亚急性感染性心内膜炎可出现

A．依地酸二钠钙

B．亚甲蓝

C．二琉基丁二酸

D。氟马西尼

E．纳洛酮

105．阿片类麻醉药的解毒药是

106．亚硝酸盐中毒的解毒药是

A．急性B淋巴细胞白血病

B．急性T淋巴细胞白血病

C．急性粒细胞白血病

D．急性红血病

E．急性巨核细胞白血病

107．CDl19，阳性见于

108．CDl13阳性见于

A．锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B．半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

C．慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

D．慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

E．特慢胰岛素锌悬液，鱼精蛋白锌胰岛素

109．中效胰岛素是

110．长效胰岛素是

A．Cushing溃疡

B．十二指肠溃疡

C．Curling溃疡

D．复发性溃疡

E．吻合口溃疡

111．大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹 膜炎症状，可能是并发了

112．胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效， 可能是并发了

A．嵌顿性股疝

B．肠蛔虫团堵塞

C．急性乙状结肠扭转

D．急性肠套叠

E．肠系膜上动脉栓塞

113，常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是

114．以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是

A．化疗

B．放疗

C．根治性手术

D．化疗和根治性手术

E．放疗和根治性手术

115．骨肉瘤采用的治疗方法是

116．软骨肉瘤采用的治疗方法是

A．受靶腺激素反馈调节

B．受下丘脑控制

C．二者都是

D．二者都不是

（C型题）

答题说明（117—138题）

A、B、C、D是备选答案，117~138是考题。

答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答题A和B 都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。

117．腺垂体分泌ACTH的细胞

118．神经垂体分泌催产素的细胞

A．左心室等容收缩期延长

B．动脉舒张压升高

C．二者都有

D．二者都无

119．全身小动脉阻力增高时

120．心动周期缩短时

A．突触前抑制

B．突触后抑制

C．二者都是

D．二者都不是

121．超极化抑制是指

122．传人侧支性抑制是指

A．DNA聚合酶I

B． DNA聚合酶Ⅲ

C．二者都是

D．二者都不是

123．具有3’－5’外切酶及5’－3’外切酶活性的是

124．在DNA复制中，链的延长上起重要作用的是

A．Leu

B．Glv

C．二者都是

D．二者都不是

125．属于生酮氨基酸的是

126．可作为合成咳啶原料的是

A．出血

B．狭窄

C．二者都有

D．二者都无

127．胃癌可引起

128．大肠癌可引起

A．血尿

B．高血压

C．二者都有

D．二者都无

129．肾炎综合征表现有

130．隐匿性肾炎综合征表现有

A．血清淀粉酶升高

B．血清淀粉酶正常或低于正常

C．二者都有

D．二者都无

131．水肿型急性胰腺炎可有

132．出血坏死型急性胰腺炎可有

A．绿脓杆菌肺炎有效

B．军团菌肺炎有效

C．二者都有效

D．二者都无效

133．氨基糖苷类抗生素对

134．头抱菌素类抗生素对

A．门静脉炎

B．细菌性肝脓肿

C．二者均可

D．二者均不可

135．急性阑尾炎时可并发

136．急性化脓性胆管炎时可并发

A．重要动脉损伤

B．重要神经损伤

C．二者均可

D．二者均不可

137．伸直型肱骨髁上骨折可并发

138．股骨下1／3骨折可并发

（X型题）

答题说明（139—160题）

下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，将相应选项的字母写在答题纸上，多选或少选均不得分。

139．C类神经纤维包括

A．自主神经节后纤维

B．自主神经节前纤维

C．后根中的痛觉传人纤维

D．皮肤触压觉传人纤维

140．正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有

A．血液流动快

B．血管内膜光滑完整

C．纤维蛋白溶解系统的作用

D．有抗凝血物质存在

141．关于ADH的正确叙述有

A．经垂体门脉由下丘脑运至神经垂体

B．可增加肾脏远曲小管及集合管对水的通透性

C．血浆渗透压下降是刺激它分泌的主要因素

D．血容量减少可使它分泌增多

142．影响突触前膜递质释放量的因素有

A．动作电位的传导速度

B．锋电位的幅度

C．进入突触前膜的Ca2+的数量

D．递质小泡的大小

143．下列关于tRNA三叶草结构的叙述，正确的是

A．5’端第一个环是DHU环

B．有一个密码子环

C．有一个T$环 DL 3’端具有相同的CCA—OH结构

144．天冬氨酸、乳酸和甘油异生为糖时，所经历的共同反应是

A．磷酸烯醇式丙酮酸、2磷酸甘油酸

B．3磷酸甘油酸-1，3二磷酸甘油酸

C．3磷酸甘油醛－磷酸二羟丙酮

D．1，6二磷酸果糖－6磷酸果糖

145．下列磷脂中，哪些含有胆碱?

A．卵磷脂

B．脑磷脂

C．心磷脂

D．神经鞘磷脂

146．重组DNA技术中，常用到的酶是

A．限制性核酸内切酶

B．DNA连接酶

C．DNA解链酶

D．反转录酶

147．关于病理性钙化的叙述，正确的是

A．HE染色时呈蓝色颗粒状

B．营养不良性钙化多见

C．转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃粘膜

D．营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等

148．炎症反应中，具有趋化作用的物质有

A．可溶性细菌产物

B．C3a

C．白细胞三烯B4

D．IL—8

149．炎症时，引起血管通透性增加的因素有

A．血管内皮细胞损伤

B．新生毛细血管增多

C．血管扩张

D．内皮细胞间隙加宽

150．心血管内膜受损时，促进血栓形成的因素有

A．内皮下胶原

B．组织因子

C．纤维连接蛋白

D．凝血酶敏感蛋白

151．下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透 性增加所致?

A．结核性胸膜炎

B．缩窄性心包炎

C．胸膜肿瘤

D．肺梗塞

152．下列哪些检查指标显示患者左心功能不全?

A．LVEF＝35％

B．PCWP＝19mmHg

C．CI＝2．46L／(min·m2)

D．CO＝4．6L／此n

153．下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎?

A．硫唑嘌呤

B．四环素

C．磺胺

D．肾上腺糖皮质激素

154．下列NHL的病理类型中，哪些属于中度恶性?

A．小无裂细胞性

B．弥漫性小裂细胞性

C．原始免疫细胞性

D．弥漫性大细胞性

155．下列哪些属于肾性骨营养不良症?

A．纤维性骨炎

B．尿毒症骨软化症

C．骨质疏松症

D．骨硬化症

156．糖尿病微血管病变的发生、发展可能与下列哪些因素有关?

A．山梨醇旁路代谢增强

B．生长激素过多

C．血小板功能异常

D．糖化血红蛋白含量增高

157．治疗高钾血症时，静脉注射高渗碱性溶液(5％碳酸氢 钠)的作用是

A．增加血容量，K+得到稀释

B．使K+移入细胞内或由尿排出，减轻酸中毒

C．Na+可对抗K+的作用

D．对抗心律失常

158．急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意

A．一般做放射状切口

B．将脓腔间隔打开

C．切口在脓腔的最低位

D．做对口引流使引流通畅

159．胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是

A．剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

B．胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧

C．脂肪泻

D．体重减轻

160．骨关节结核好发于

A．负重大的部位

B．活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位

C．肌肉附着少的部位

D．易受急性外伤的部位

答案：

A型题

1．D 2．C 3．D 4．B 5．B 6．B 7．C 8．B 9．E 10．E 11．B 12．C 13．D 14．A 15．C 16．B 17．A 18．A 19．C 20．B 21．B 22．A 23．D 24．C 25．E 26．D 27．B 28．D 29．D 30．D 31．C 32．D 33．D 34．A 35．D 36．A 37．C 38．C 39．E 40．B 41．B 42．E 43．D 44．A 45．B 46．D 47．A 48．E 49．C 50．E 51．A 52．C 53．D 54．C 55．C 56．D 57．D 58．D 59．A 60．C 61．B 62．E 63．C 64．A 65．A 66．D 67．C 68．A 69．B 70．E 71．E 72．C 73．C 74．A 75．D 76．D 77．D 78．B 79．E 80．B 81．C 82．A 83．B 84．A 85．A 86．D 87．B 88．C 89．C 90．E 91．C 92．E

B型题

93．B 94．C 95．C 96．B 97．D 98．E 99．D 100．C 101．E 102．A 103．B 104．A 105．E 106．B 107．A 108．C 109．D 110．E 111．C 112．E 113．B 114．E 115．D 116．C

C型题

117．C 118．B 119．C 120．B 121．B 122．B 123．C 124．B 125．A 126．D 127．C 128．C 129．C 130．A 131．A 132．C 133．A 134．A 135．C 136．B
137．C 138．C

Ｘ型题

139．A C 140．A B C D 141．B D 142．B C 143．A C O 144．C D 145．A D 146．A B D 147．A B C D 148．A B C D 149．A B D 150．A B C D 151．A C D 152．A B 153．A B C D 154．B D 155．A B C D 156．A B C D 157．A B C 158．A B C D 159．A B D 160．A B C

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2002年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题答案
一．A型题：共92个小题。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

1．破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行?
A．神经调节 B．体液调节 C．自身调节
D．旁分泌调节 E．自分泌调节
2．可兴奋细胞兴奋的共同标志是
A．反射活动 B．肌肉收缩 C．腺体分泌
D．神经冲动 E．动作电位
3．神经纤维上前后两次兴奋，后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的
A．绝对不应期 B．相对不应期 C．超常期
D．低常期 E．低常期结束后
4．红细胞沉降率加速主要是由于
A．血细胞比容增大 B．血浆卵磷脂含量增多 C．血浆白蛋白含量增多
D．血浆球蛋白含量增多 E．血浆纤维蛋白原减少
5．心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是
A．肌浆网Ca(2+)贮存少 B．受自动节律性控制 C．有效不应期特别长
D．“全或无”式收缩 E．传导的房室延搁
6. 动脉舒张压的高低主要反映
A．每搏输出量的多少 B．外周阻力的大小 C．大动脉弹性的好坏
D．心脏泵血功能的好坏 E．血管充盈的程度
7．下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的?
A．感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张
B．传人神经是窦神经和主动脉神经
C．动脉血压升高时可通过反射使血压下降
D．对正常血压的维持具有重要的意义
E．切断传人神经后动脉血压明显升高
8．如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则
A．肺通气量增加 B．肺通气量减少 C．肺泡通气量增加
D．肺泡通气量减少 E. 肺泡通气量不变
9．下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?
A．肺通气阻力减小 B．代谢性碱中毒 C．2，3—二磷酸甘油酸增多
D．血温降低 E． 血co2，分压下降
10．控制消化道平滑肌收缩节律的基础是
A．慢波 B．动作电位 C．壁内神经丛活动
D．迷走神经兴奋 E．交感神经兴奋
11．能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A．胃酸 B．胰蛋白酶 C．糜蛋白酶
D．肠致活酶 E．组织液
12．在环境温度低于30摄氏度，机体处于安静状态下的主要散热方式是
A．辐射散热 B．传导散热 C．对流散热
D．不感蒸发 E．可感蒸发
13．胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为
A．尿失禁 D．尿频 C．尿急
D．尿多 E．排尿困难
14．眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其
A．角膜愈呈球形 B．晶状体弹性愈好 C．缩瞳能力愈强
D．双眼球会聚能力愈强 E．对光反应能力愈强
15．在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态?
A．脊休克 B．去大脑僵直 C．觉醒
D．昏睡 E．运动共济失调
16．帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?
A．黑质—纹状体多巴胺能系统 B．脑干网状结构肌碱能系统
C. 纹状体—黑质7—氨基丁酸能系统 D．中缝核5—羟色胺能系统
E．蓝斑上部去甲肾上腺素能系统
17．甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低?
A．氨基酸 B．葡萄糖 C．胆固醇 D．血钙 E．尿酸
18．月经周期中控制排卵发生的关键因素是
A．排卵前雌激素高峰 D．孕激素高峰 C．卵泡刺激素高峰
D．黄体生成素高峰 E．促性腺激素释放激素高峰
19．在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是
A．天冬氨酸 B．丝氨酸 巳苯丙氨酸
D．色氨酸 E．赖氨酸
20．核酸中核苷酸之间的连接方式是
A．2’，3’磷酸二酯键 B．3’，5’磷酸二酯键 C．2’，5’磷酸二酯键
D．1’，5’糖苷键 E．氢键
21．对酶促化学修饰调节特点的叙述，错误的是
A．这类酶大都具有无活性和有活性形式
B．这种调节是由酶催化引起的共价键变化
C. 这种调节是酶促反应，故有放大效应
D．酶促化学修饰调节速度较慢，难以应急
E．磷酸化与脱磷酸是常见的化学修饰方式
22．在三羧酸循环中，经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是
A．ATP B．GTP C．UTP D．CTP E．TYP
23．血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是
A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL2 E．HDLs
24．下列关于呼吸链的叙述，错误的是
A. 在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化
B．CO可使整个呼吸链的功能丧失
C．递氢体同时也是递电子体
D．递电子体也都是递氢体
E．呼吸链的组分通常按Eo值由小到大的顺序排列
25．在体内能分解生成B(beta)氨基异丁酸的是
A．AMP B．GMP C．CMP D．UMP E．TMP
26．下列有关遗传密码的叙述，正确的是
A．遗传密码只代表氨基酸
B．一种氨基酸只有一个密码子
C．一个密码子可代表多种氨基酸
D．每个tRNA上的反密码子只能识别一个密码子
E．从病毒到人，丝氨酸的密码子都是AGU
27．参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的?
A．DNA-pol I、DNA内切酶 D．DNA外切酶、连接酶
C．RNA酶、解螺旋酶 D．Dna蛋白、SSB
E．DNA拓扑异构酶、DNA-pol I
28．原核生物中识别DNA模板上转录起始点的是
A．RNA聚合酶的核心酶 B．RNA聚合酶的(Sigma)因子
C．RNA聚合酶的a(alfa)亚基 D．RNA聚合酶的B(beta)亚基
E. p(Rou)因子
29．下列关于“基因表达”概念的叙述，错误的是
A．基因表达具有组织特异性 B．基因表达具有阶段特异性
C．基因表达均经历基因转录及翻译过程 D. 某些基因表达产物是蛋白质分子
E. 有些基因表达水平受环境变化影响
30．在基因工程中，将目的基因与载体DNA拼接的酶是
A．DNA聚合酶 I B．DNA聚合酶III C．限制性内切核酸酶
D．DNA连接酶 E. 反转录酶
31．G蛋白是指
A．蛋白激酶A B．鸟苷酸环化酶 C．蛋白激酶G
D. Grb 2结合蛋白 E．鸟苷酸结合蛋白
32. 下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用?
A．酮体的生成 B．LDL的生成 C．VLDL的生成
D．胆汁酸的生成 E．LCAT的合成
33．急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为
A．化脓性炎 B．卡他性炎 C．假膜性炎
D．出血性化脓性炎 E．蜂窝织炎
34．肠结核最好发于
A．回盲部 B．空肠 C. 降结肠
D．升结肠 E．十二指肠
35．AIDS病人晚期外周血细胞减少最显著的是
A．CD4(+)细胞 B．CD8(+)细胞 C.CD16(+)细胞 D．CD14(+)细胞 E．CD56(+)细胞
36．一般不出现于SLE患者体内的抗体是
A．抗核抗体 B．抗链球菌抗体 C．抗Sm抗体
D．抗DNA抗体 E．抗组蛋白抗体
37．引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是
A．脂性肾病 B．新月体性肾炎 C. IgA肾病
D．节段性肾炎 E．弥漫增生型肾炎
38．下列有关风湿病的描述，错误的是
A．属于变态反应性疾病 B．发病与溶血性链球菌感染有关
C．以心脏病变的后果最为严重 D．风湿性关节炎常导致关节畸形
E．皮下结节和环形红斑有助于临床诊断
39．原位癌是指
A．早期癌 B．原发癌 C．癌前病变
D．未发生转移的癌 E．未突破基底膜的癌
40．不发生癌的组织是
A．皮肤附件 B．肾上腺 C. 子宫内膜
D．甲状旁腺 E．软骨组织
41．下列肿瘤中，属于良性的是
A．淋巴瘤 B．黑色素瘤 C．神经鞘瘤
D. 肾母细胞瘤 E．精原细胞瘤
42．疣状赘生物是指
A．心内膜增生物 B．心内膜上的新生物 C. 心瓣膜纤维化
D．心瓣膜上的附壁血栓 E．心瓣膜钙化
43．透明血栓最常见于
A．小静脉 B．小动脉 C．中动脉 D．大静脉 E. 毛细血管
44．萎缩的心肌细胞内常可出现
A．橙色血质 B．脂褐素 C．疟色素
D．含铁血黄素 E. 黑色素
45．不称为玻璃样变的病变是
A．Aschoff小体 B．Rusell小体 C．Councilman小体
D．Mallory小体 E．Negri小体
46．化生不可能发生于
A．肾盂粘膜上皮 B．结缔组织 C．支气管上皮
D．宫颈柱状上皮 E．神经纤维
47．利尿剂治疗心功能不全的作用是通过
A．排钠排水 B．提高心肌收缩力 C．增加心排血量
D．减轻水肿 E．降低动脉压
48．急性心包炎所致心脏压塞的临床表现，下列哪项不正确?
A．奇脉 B．心率加快 C．心排血量降低
D．静脉压显著增高 E．外周动脉舒张压上升
49．下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准?
A．高血压2级伴1个危险因素 D．高血压2级伴2个危险因素
C．高血压2级伴靶器官损害 D．高血压1～2级伴3个危险因素
E．高血压3级
50．下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现?
A．P-P间期及R-R间期均不等
B．相邻的P-P间期进行性缩短
C．包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
D．最常见的传导比例为4：2
E．受阻P波前的一个P-R间期延长
51．下列哪项不是反映心肌梗死的指标?
A．血清肌凝蛋白轻链降低 B．血清肌凝蛋白重链增高
C．肌钙蛋白I增高 D．肌红蛋白增高
E．肌酸激酶增高
52．属于心电图负荷试验禁忌证的是
A．心电图ST段水平下降>0.15 mV B．稳定型心绞痛行PTCA术后三天
C．无并发症的急性心肌梗死后一周 D．频发室性期前收缩
E．心房颤动患者
53．二尖瓣口面积为2．0平方厘米时，下列提法哪项正确?
A．为二尖瓣中度狭窄 B．可无临床症状
C．可无心尖部舒张期隆隆样杂音 D．可无跨瓣压差存在
E．一般不引起左心房扩大
54．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?
A．大叶肺炎 D．特发性肺间质纤维化 C．慢性阻塞性肺疾病
D．ARDS E．浸润型肺结核
55．下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是
A．心力衰竭 B．低蛋白血症 C．肝硬化
D．肾病综合征 E．系统性红斑狼疮
56．COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是
A．应用利尿剂 B．应用呼吸兴奋剂 C．控制肺部感染
D．应用血管扩张剂 E．应用强心剂
57．慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起
A．低钾低氯性碱中毒 B．代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E．稀释性低钠血症
58．吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A．金黄色葡萄球菌 B．厌氧菌 C．克雷白杆菌
D．大肠杆菌 R．肺炎链球菌
59．对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示
A．病情好转 B．出现呼吸性碱中毒 C．病情恶化
D．出现心力衰竭 E．无临床意义
60．结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是
A．皮疹 B．药物热 C．胃肠道刺激
D．肾功能损害 E．球后视神经炎
61．下列H：RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是
A．西米替丁 B．雷尼替丁 C．法莫替丁
D．尼扎替丁 E．罗沙替丁
62．关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是
A．NH4、有毒性，能透过血脑屏障 B．肠内pH>6时，NH3不易被吸收
C．低钾碱中毒时增加氨毒性 D．腹泻时增加氨毒性
E．高血糖时增加氨毒性
63．结核性腹膜炎病人的发热特点是
A．一半有弛张热 B．少数可呈稽留热
C. 高热伴明显毒血症者见于渗出型 D．高热伴明显毒血症者见于干酪型
E．高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者
64．对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是
A．部位不定 B．以下腹和右下腹多见
C．极少睡眠中痛醒 D．多于排便或排气后缓解
E．无明显体征
65．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B．常在餐后半小时出现
C．腹压增高时可加重 D．弯腰时可加重
E．卧位可加重
66．下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是
A．尿素 B．尿酸 C．溶菌酶
D．胍类 E．胺类
67．链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是
A．链球菌感染史 B．病程长短 C．起病缓急
D．尿检异常 E．肾脏组织病变
68．淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是
A．皮肤T细胞性 B．周围性T细胞性
C．血管免疫母细胞性T细胞性 D．小肠T细胞性
E．成人T细胞性
69．NHL累及胃肠道的最常见部位是
A．食管 D．胃 C．十二指肠
D．回肠 E．结肠
70．骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于
A．RA型 B．PAS型 C．RAEB型
D．RAEB-T型 E．CMML型
71．不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是
A．哌唑嗪 B．阿替洛尔 B. 酚妥拉明
D．硝普钠 E．酚苄明
72．下列能使TBG升高的是
A．雄激素 B．泼尼松 C．严重肝病
D．病毒性肝炎 E．肾病综合征
73．下列与类风湿关节炎活动无关的是
A．晨僵 B．关节畸形 C．类风湿结节
D．血沉增块 E．C反应蛋白增高
74．对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是
A．抗核抗体 B．抗dsDNA抗体 C．抗Sm抗体
D．抗RNP抗体 E．抗Ro抗体
75．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是
A．膈神经麻痹 B．椎动脉内注射 C．脊髓阻滞
D．喉返神经阻滞 E．气胸
76．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为
A．70％：30％ B．60％：40％ C．50％：50％
D．40％：60％ E．30％：70％
77．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确?
A．血清钙的浓度一般相当稳定
B．血清钙浓度为2．25～2．75 mmol／L
C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用
78．关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确?
A．我国目前的抗凝血最长保存14天
B．一般速度下输入1-2L冷藏血时不需要预热
C．不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血
D．一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖
E．应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块
79．人体的微循环约占总循环量的
A．5％ B．10％ C．15％ D．20％ E．25％
80．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的?
A．鼓励咳痰 D．防止呕吐
C．术前锻炼深呼吸 D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟
81. 外科应用抗菌药物时，正确的是
A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算
B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理
C. 所有的外科感染均需应用抗菌药物
D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药
E．手术的预防陛用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴人，一般均在术后24小时内停药
82．甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是
A．静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mL
B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2—4g
C．口服维生素D3 5万—10万U
D．口服双氢速变固醇油剂
E．停食肉类、乳品和蛋类食品
83．关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?
A．滑疝多见于左侧 B．滑疝也属难复性疝
C．疝内容物以大网膜最多见 D．直疝多见于中年肥胖者
E．儿童的嵌顿疝易发生绞窄
84．继发性腹膜炎时，腹痛的特点是
A．疼痛剧烈而持续 B．阵发性腹痛，逐渐加重
C．改变体位可使腹痛缓解 D．原发病变部位疼痛不明显
E．先发热后腹痛
85．关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的?
A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式淋巴结转移
D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
86．处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?
A．以非手术治疗为主 B．妊娠后期应及早手术
C．围手术期加用黄体酮 D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激
E．术后使用广谱抗生素
87．直肠指检不易发现的病变是
A．肛瘘 B 直肠息肉 C．内痔
D．肛管直肠癌 E．盆腔脓肿
88．急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是
A．纠正水、电解质紊乱 B．使用足量有效的广谱抗生素
C．恢复血容量 D．改善和维持主要脏器功能
E．紧急手术
89. 急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?
A．发病24小时内即可被测得 B．淀粉酶>500U／dl(索氏法)可诊断
C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高
90 下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断?
A．Thomas征 B．Tinel征 C．Hoffmann征
D．Babinski征 E Dugas征
91．下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?
A．髋关节压痛 B．患肢轻度内收 C．Bryant三角底边短缩
D．患肢外旋角度 E．患肢短缩程度
92．关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的?
A．多发于20-40岁的青壮年
B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C．可有复发及转移
D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
I Codman三角为其X线特点

二．B型题：共24个小题。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个
最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A． Na+ B． K+ C． Ca2+ D． Cl- E HCO3-
93．神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是
94．神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是
A．每搏输出量 B．每分输出量
C．射血分数 D．心指数
E．心脏作功量
95．比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是
96．心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是
A．单体酶 B．寡聚酶 C．结合酶
D．多功能酶 E．单纯酶
97．由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是
98．由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是
A．淋巴细胞渗出为主的炎症 B．纤维蛋白渗出为主的炎症
C．浆液渗出为主的炎症 D．单核巨噬细胞渗出为主的炎症
E．嗜中性粒细胞渗出为主的炎症
99． 大叶性肺炎是
100．小叶性肺炎是
A．肝细胞广泛水样变性、点状坏死 B．肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死
C．肝细胞碎片状坏死 D．肝细胞亚大块坏死
E．肝细胞大块坏死
101．急性普通型肝炎的病变特征是
102．慢性活动性肝炎的病变特征是
A．高压氧疗 B．持续低流量给氧 C．无控制性给氧
D．鼻导管持续高浓度给氧 E．呼气末正压给氧
103．对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用
104．对肺炎病人所致缺氧的治疗采用
A．短效巴比妥类 B．苯巴比妥 C．水杨酸类
D．甲醇 E．锂
105．血液灌流可清除
106．透析疗法不能很好清除
A．血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C．血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D．血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E．血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
107．符合MDS的是
108．符合再生障碍性贫血的是
A．肾上腺皮质腺瘤 B．肾上腺皮质腺癌 C．Carney综合征
D．Meador综合征 E．异位ACTH综合征
109．血浆ACTH测定增高，见于
110．大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于
A．肺癌 B．乳腺癌 C．结肠癌
D．皮肤癌 E．四肢肉瘤
111．可经门脉系统转移到肝的肿瘤是
112．可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是
A．肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B．肠切除吻合术
C. 短路手术 D．肠造口术 E．肠外置术
113．女性，51岁，腹胀便血3个月，停止排便排气1周，查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音
(+)，纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物，固定。目前恰当的治疗方法是
114．男性，45岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
A．滑膜 B．肌肉及肌腱 巳软骨
D．骨 E．关节囊
115．类风湿性关节炎病变始于
116．成人股骨头无菌坏死病变始于

三．C型题：共22个小题。A、B、C、D是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最
符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。答题时注意：如果这道题只与选项A有
关，则将A填涂在答题卡上；如果这道题只与选项B有关，则将B填涂在答题卡上；如果这道
题与选项A和B都有关，则将C填涂在答题卡上；如果这道题与选项A和B都无关，则将D
填涂在答题卡上。

A．K+外流 B．Ca2+内流
C．二者均有 D．二者均无
117．心室肌细胞动作电位平台期离子流有
118．窦房结细胞动作电位4期离子流有
A．氨基甲酸血红蛋白 B．碳酸氢根
C．二者均有 D．二者均无
119．O2在血液中的运输形式有
120．CO2在血液中的运输形式有
A．迷走—迷走反射 B．肠—胃反射
C．二者均有 D．二者均无
121．参与胃容受性舒张的有
122．参与胃排空调控的有
A. 5—氟尿嘧啶 B．氮杂丝氨酸 C．二者均是 D．二者均非
123．抑制IMP--AMP的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是
124．抑制UTP---CTP的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是
A．氨基酸置换 B．读码框移 C．二者均有 D．二者均无
125．点突变(碱基错配)可导致
126．缺失或插入突变可导致
A．淋巴道播散 B．血路播散 C. 二者均有 D．二者均无
127．原发性肺结核的常见播散方式是
128．继发性肺结核的常见播散方式是
A．扩张小静脉 B．扩张小动脉 C．二者均有 D．二者均无
129．硝酸异山梨醇酯的作用是
130．硫氮蕈酮的作用是
A．鳞状上皮被柱状上皮取代 B．发生消化道溃疡
C．二者均是 D．二者均非
131．Barrett食管是指
132．Barrett溃疡是指
A．尿中IgA排泄增多 B．尿中核糖核酸酶排泄增多
C．二者均有 D．二者均无
133．分泌性蛋白尿表现为
134．肾小管性蛋白尿表现为
A．外生性或膨胀性生长 B．浸润性生长
C．二者均有 D．二者均无
135．良性肿瘤的生长方式多为
136．恶性肿瘤的生长方式主要为
A．下肢放射性疼痛 B．小腿外侧感觉障碍，阻趾背伸力弱
C．二者均有 D．二者均无
137．腰3-4椎间盘突出症的临床表现可有
138．腰4-5椎间盘突出症的临床表现可有
四．X型题：共22个小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有一项是符合题目要
求的，多选或少选均不得分。
139．动作电位的“全或无”特点表现在
A．刺激太小时不能引发 B．一旦产生即达到最大
C．不衰减性传导 D．兴奋节律不变
140．引起中心静脉压升高的原因有
A．左心功能不全 B．输液过多过快
C．静脉回流加速 D．卧位转为立位
141．关于近端肾小管重吸收水的描述，正确的有
A．伴Na+重吸收的等渗性重吸收
B．重吸收量约占滤过量的67％
C. 在腔面膜上水通道的帮助下进行
D．根据水、盐平衡的需要而受到调节
142．下列各项中属于胆碱能神经纤维的有
A．A运动神经元传出纤维 B. r(gama)运动神经元传出纤维
C. 骨骼肌交感舒血管节后纤维 D．支配汗腺的交感节后纤维
143．糖酵解的关键酶有
A．6—磷酸果糖激酶-1 B．丙酮酸脱氢酶复合体
C．丙酮酸激酶 D．己糖激酶
144．下列关于琥珀酰辅酶A代谢去路的叙述中，正确的是
A．可异生为糖 B．可氧化供能
C．是合成卟啉化合物的原料 D．参与酮体的氧化
145．酪氨酸在体内可转变为
A．胆色素 B．肾上腺素 C．延胡索酸 D．乙酰乙酸
146．有关游离胆红素的叙述，正确的是
A．又称为间接胆红素
B．属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用
C．镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用
D．不易经肾随尿排出
147．构成急性肾炎综合征的主要临床表现是
A．少尿 B．血尿 C．氮质血症 D．高血压
148．以化脓性炎为主要表现的疾病有
A．急性阑尾炎 D．病毒性肝炎
C．流行性乙型脑炎 D. 流行性脑膜炎
149．鳞癌可发生于
A．宫颈 B．肾盂 C．口腔粘膜 D．支气管
150．与纤维蛋白渗出过程相关的病变是
A．大叶性肺炎 B．绒毛心
C．细菌性痢疾 D．病毒性肝炎
151．病理性冲动传导异常包括
A．房室分离 B．十扰脱节
C．左束支分支阻滞 D．窦房阻滞
152．支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病?
A．嗜酸粒细胞 B．T淋巴细胞
C．B淋巴细胞 D．肥大细胞
153．通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是
A．胆囊收缩素 B．胰升糖素
C．血管活性肠肽 D．地西泮
154．急性肾功能衰竭少尿期的表现是
A．高钾血症 B．高钠血症 C．高钙血症 D．高磷血症
155．MDS病人实验室检查可见的异常是
A．骨髓活检可见ALIP B．骨髓网硬蛋白纤维增多
C．常见异常染色体-6 D．常见异常染色体5q-
156．糖尿病治疗的目标是
A．使血糖达到或接近正常水平 B．消除糖尿病症状
C．防止或延缓并发症 D．彻底治愈
157．下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现?
A．体温>38 摄氏度或<36 摄氏度
B．心率>90次／分
C. 呼吸急促>20次／分或过度通气，PaCO2<4．3 kPa
D．白细胞计数>12x10的9次方／L或<4x10的9次方／L，或未成熟白细胞>0．1％
158．临床工作中，评价外科病人营养状况的指标有
A．体重测量 B．淋巴细胞计数
C．氮平衡试验 D．血清白蛋白测定
159．下列哪些皮肤改变是乳腺癌经淋巴道转移的表现?
A．局部的可凹性改变 B．“橘皮样”改变
C．卫星结节 D．湿疹样改变
160．桡骨小头脱位伤及桡神经，可以出现下列哪些症状?
A．不能背伸腕关节 B．拇指不能背伸
C．2-5指不能背伸 D．虎口区感觉障碍
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  一、A型题
1． A 2． E 3． B 4． D 5． C 6． B 7． E 8. D
9. C 10． A 11． D 12． A 13． A 14． B 15． D 16． A
17． C 18． D 19． D 20． B 21． D 22． B 23． C 24． D
25． E 26． E 27． D 28． B 29． C 30． D 31． E 32． B
33． C 34． A 35． A 36． B 37． A 38． D 39． E 40． E
41． C 42． D 43． E 44． B 45． A 46． E 47． A 48． E
49． D 50． C 51． A 52． A 53． B 54， C 55． E 56． C
57． A 58． B 59． C 60． E 61． C 62． C 63． A 64． B
65． B 66．C 67．E 68．A 69． D 70． D 71．B 72．C
73． B 74．B 75． E 76． C 77． E 78． A 79． D 80． D
81． E 82．A 83． B 84．A 85． D 86． A 87． C 88． E
89． D 90． B 91． D 92． E
二、B型题
93． B 94． A 95． D 96． C 97． D 98． C 99． B 100．E
101．A 102．C 103．E 104．C 105．A 106．A 107．B 108．D
109．E 110．E 111．C 112．B 113．D 114．B 115．A 116．D
三、C型题
117．C 118．C 119．D 120．C 121．A 122．C 123．D 124．B
125．A 126．B 127．C 128．D 129．C 130．B 131．A 132．C
133．A 134．B 135．A 136．B 137．A 138．C
四、X型题
139．A B C 140．B C 141．A B 142．A B C D
143．A C D 144．A B C D 145．B C D 146．A B D
147．A B C D 148．A D 149．A B C D 150．A B C
151．C D 152．A B D 153．A B C D 154．A D
155．A B D 156．A B C 157．A B C D 158．A B C D
159．B C 160．B C D

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一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


［A型题］
1．导致急性左心功能不全的原因是：
A.左室舒张末压增高
B.肺静脉压增高
C. 肺动脉压增高
D.肺毛细血管楔压增高
E.外周动脉压增高
2．男童．30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：
A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素
B．异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺
C.利福平十乙胺丁醇十链霉素
D．吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素
E.异烟肼十对氨基水杨酸
3．急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：
A.磺胺药物
B．洁霉素
C.甲硝哒唑
D.青霉素
E．先锋霉素
4．肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步应采用：
A .精氨酸
B．减少呼吸机潮气量
C 5％ NaHCO3
D加大呼吸机潮气量
E．立即 停用呼吸机
5．关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？
A可发生于急性到高血压病
B．可发生于妊娠中毒已症
C.临床表现主要为颅内压升高所致
D.发生时常伴有血压突然升高
E．大多有急性肺水肿表现
6．洋地黄中毒的可能？
A心电图 ST－T呈鱼钩形改变
B．心电图 Q—T间期缩短
C．心电图出现高U波
D．频发房性期前收缩
E．频发室性期前收缩
7．下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？
A.室性期前收缩
B．II度I型房室传导阻滞
C．右束支传导阻滞
D.阵发性心房颤动
E.以上都不是
8．肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：
A杵状指（趾）和肥大性骨关节病
B.重症肌无力
C．稀释性低钠血症
D男性乳房发育
E．高血钙、低血磷
9．男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰．白细胞总数2万／uL。示中下肺实变．其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液．可能诊断为：
A肺炎球菌性肺炎
B肺结核（干酪性肺炎）
C肺炎克雷白杆菌肺炎。
D．肺曲菌病
E．绿脓杆菌性肺炎
10．慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？
A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C．鼻窦病变伴支气管扩张
D．活动性肺结核
E肺囊肿
11．关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断
D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E．肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标
12．二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：
A房室传导阻滞
B室性期前收缩
C．心房颤动
D．心室颤动
E.阵发性室上性心动过速
13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
A．＜ 1毫升
B． 1—2毫升
C．2—3毫升
D． 3－4毫升
E．5毫升
14．下列那种治疗白血病的药物不作用与S期
A长春新碱
B阿糖胞苷
C氨甲蝶呤
D羟基脲
E6硫代鸟嘌呤
15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl， 3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？
A糖尿病
B单纯性肥胖
C．脑垂体前叶功能亢进
D．肾上腺皮质功能亢进
E以上均有可能
16．对肝炎后肝硬化的诊断．下列哪项最有价值？
A脾肿大
B蜘蛛痣
C．肝功能不正常
D．超声波显示肝回声不均质
E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损
17．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：
A．使体内甲状腺激素作用减弱
B．抑制碘的吸收
C.抑制甲状腺激素合成
D．抑制甲状腺激素的释放
E．抑制促甲状腺激素的作用。
18关于肠结核的临床表现．下列哪项不正确？
A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B．腹部肿块主要见于增生型肠结核
C．多见于青少年与壮年
D多数起病缓慢E多不伴有肺结核
19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？
A急性单核细胞性白血病
B.急性粒单细胞性白血病
C急性红白血病
D急性早幼粒细胞性白血病
E．急性原始粒细胞性白血病
20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的
A 50％
B． 60％
C． 75％
D． 90％
E．以上都不是
21．下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。
A海洋性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．慢性疾病贫血
E缺铁性贫血
22．患者男性．34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12KPa（ 150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞 20－40／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G2.2／2.4，最可能的临床诊断为：
A急性肾炎
B．慢性肾炎，急性发作
C．慢性肾盂肾炎，急性发作
D．隐匿性肾炎
E．狼疮性肾炎
23．男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块．胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病？
A结肠癌
B．Crohn病
C、血吸虫病性肉穿肿
D．肠结核E慢性溃疡性结肠炎
24．女25岁，昨晚吃剩饭一碗．当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑：
A急性胃炎
B急性胰腺炎
C胃溃疡
D．胆囊炎
E胃神经官能症
25．手术区皮肤消毒范围．应包括切口周围
A. 5厘米
B. 10厘米
C15厘米
D20厘米
E30厘米
26．急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是：
A.低渗位脱水
B.等渗位脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
27．假膜性肠炎的主要渗出物是：
A.浆液
B.纤维素
C．中性白细胞
D．淋巴细胞E单核细胞
28．大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于：
A.髂静脉
B．肝静脉
C．右心房
D.右心室
E．股动脉
29.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在：
A副皮质区
B.边缘窦
C.淋巴滤泡内
D.淋巴结门
E.髓窦
30．下述疾病中，哪一种不是化脓性炎？
A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
B．肾孟肾炎
C．皮肤疖肿
D．急性细菌性心内膜炎
E．肾小球肾炎
31．有关急性暴发性流脑的论述中．哪项是不正确的？
A.起病急．进展快．死亡率高
B.脑膜病变重
C.常伴中毒性休克和DIC
D．由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
32.下列描述中，哪一项是错误的？
A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
B．疣状心内膜炎赘生物不易脱落
C．风湿性心肌炎可导致心肌纤维化
D．风湿性心外膜炎可导致心包粘连
E风湿性关节炎不会导致关节畸形
33．下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的？
A慢性活动性肝炎—碎片状及灶状坏死
B急性重型肝炎—片状坏死
C.慢性持续性肝炎—灶状坏死
D．急性普通型肝炎—点状坏死
E．亚急性重型肝炎—灶状及桥状坏死
34．下列疾病好发部位描述中错误的是
A慢性胃溃疡—胃窦及移行部；
B十二指肠溃疡—十二指肠起始部
c．伤寒—回肠上段
D．细菌性痢疾一大肠下段
E阿米巴痢疾—结肠上段
35．病毒性肺炎的主要诊断依据是：
A、间质性肺炎
B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润
C上皮细强内病毒包涵体
D．肺泡上皮细胞增生
E肺泡内透明膜形成
36．下述蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的？
A可见脑回样肿瘤细胞
B．可见鲍氏小脓肿
C．发生在皮肤
D.可扩散到淋巴结和内脏
E. 由B细胞发生
37下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的？
A.慢性阻塞性肺疾病
B．肺动脉高压
C．肺动脉硬化
D．右心室
动脉主干栓塞
38．下列疾病描述中，哪项是不正确的？
A传染性肝炎一增殖性炎
B．细菌性痢疾一纤维素性炎
C阿米巴/痢疾一坏死性 炎
D．伤寒一急性增殖性炎
E．乙型脑炎一变质性炎
39．含有两个氨基的氨基酸是：
A谷氨酸
B．丝氨酸
C酪氨酸
D赖氨酸
E．苏氨酸
40 维系蛋白质一级结构的化学键是：
A盐键
B．疏水键
C氢键
D．二硫键
E肽键
41．RNA和DNA彻底水解后的产物：
A核糖相同，部分碱基不同
B．碱基相同，核糖不同
C碱基不同，核糖不同
D．碱基不同，核糖相同
E．部分碱基不同，核糖不同
42．丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于：
A反馈抑制
B底物抑制
C．竞争性抑制
D．非竞争性抑制
E．别构调节
43、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠：
A肝糖元分解
B．肌糖原分解
C．组织中葡萄糖的利用降低
D．糖异生作用
E酮体转变成糖
44．位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是：
A1磷酸葡萄糖
B6磷酸葡萄糖
C1，6二磷酸果糖
D．3磷酸甘油醛
E．6磷酸果糖
45．酮体包括：
A .草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
D.乙酰辅酶A、γ羟丁酸、丙酮
E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
46．下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高？
A蛋白质分细代激增加
B胆红素代谢增加
C胆汁酸代谢增加
D．嘌呤核苷酸分解代谢增加
E．嘧啶核苷酸分解代谢增加
47．关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？
A．体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
C．ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
D．ATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成
E．体内ATP的含量绝少而转换极快
48．肝中与胆红素结合的最主要基团是：
A硫酸银
B．乙酰基
C葡萄糖醛酸基
D甲基
E．以上都不是
49．胆固醇在体内代谢的主要去路是：
A转变成肥红素
B．转变成胆汁酸
C. 转变成维生素D
D．转变成类固醇激素
E．转变成类固醇
50．去甲肾上腺素可来自：
A色氨酸
B．酷氨酸
C．赖氨酸
D．脯氨酸
E．苏氨酸
51．关子胆汁的生理作用．下列哪项是错误的？
A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
E．胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收
C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D．胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
E．胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
52．决定肺部气体交换方向的主要因素是：
A气体的溶解度
B．气体和血红蛋白的亲和力
C．气体分子量的大小
D．肺泡膜的通透性
E．气体的分压差
53．心肌细胞中．传导速度最慢的是：
A窦房结
B．心房
C房室结
D．浦肯野纤维
E．心室
54．阻力血管主要指：
A．大动脉
B小动脉及微动脉
C．毛细血管
D．小静脉
E．大静脉
55、关于静脉，下列叙述中哪一项是错误的？
A接受交感缩血管纤维的支配
B管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
C．容纳全身血量的一半以上
D．回心血量不受体位变化的影响
E回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差
56．关于生理性止血下列那项是错误的？
A．包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现
B．血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
C．局部结血管反应持续时间较短
D．出血时间比凝血时间短
E．血小板减少时，止血和凝血时间均延长
57．阈电位是指：
A．造成膜对K离子通透性突然增大的临界膜电位
B．造成膜对K离子通透性突然减小的临界膜电位
C．超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
D．造成膜对Na离子通透性突然增大的临界膜电位
E．造成膜对Na离子通透性突然减小的临界膜电位
58．当睫状肌收缩时．可使：
A.角膜曲度增大
B．角膜曲度减小
C．瞳孔缩小
D．晶状体曲度增大
E．晶状体曲度减小
59．下列哪项属于副交感神经的作用？
A．瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D．骨骼肌血管舒张
E．消化道括约肌收缩
60.蛋白质合成与储存所不可缺少的？
A.胰高血糖素
B．胰多肽
C．胰岛素
D．生长抑素
E．氢化可的松
61．神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其
A相对不应期
B．绝对不应期
C．超常期
D.绝对不应期加相对不应期
62．人工增加离体神经纤维浸浴液中K离子浓度，静息电位的绝对值将：
A不变
B.增大
C.减小
D.先增大后减小
E.先减小后增大
63．神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是：
A.树突
B．胞体
C．轴突
D.始段
E.轴突末梢
64．肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现？
A肾小球滤量
B．远由小管与髓襻的重吸收水量
C．远自小管与集合管的重吸收水量
D．肾小管的分泌功能
E．近曲小管的重吸收水量
65．下述情况中，属于自身调节的是
A.人在过度通气后呼吸暂停
B.全身血压维持相对恒定
C.体温结持相对恒定
D血糖水平维持相对恒定
E平均动脉压在一定范围内生降时，肾血流量维持相对恒定
66．滤过分数是指：
A肾小球滤过率／肾血浆流量
B．肾血浆流量／肾血流量
C.肾血流量／肾血浆流量
D．肾小球滤过率／肾血流量
E．肾血流量／心输出量
67．下列由项不是引起下腰痛的诱因？
A.急慢性损伤
B.感染
C.骨质疏松、代谢紊乱
D高位截瘫
E.下肢不等长、扁平足
68．八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4厘米长整段死骨，周围少许包壳．有瘘道流脓，近三日脓少，发热39C．局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用？
A.大量抗生素静脉点滴
B．手术取出死骨
C.切开搔爬
D.小量输血
E．局布应固定
69．一位病人输血40毫升时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常常提示：
A.溶血性输血反应
B.发热性反应
C.血液污染
D.变态反应
E.枸橼酸盐的毒性
70.关于急性肾功能衰竭，下列哪项说法是错误的？
A．急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症
B．肾前性肾功能衰竭，只要警惕到发生的可能，是可以预防的
C．肾后性肾功能衰竭，若能及时解除尿路梗阻，预后良好
D．尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断
71．对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在：
A.人发热开始时
B.发热最高峰时
C.寒战初起时
D.寒战结束时
E.预计寒战、 发热前
72．下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确？
A．乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性
C．未分化癌属高度恶性，多采用同位素治疗
D．髓样癌能分泌降钙素．
E.晚期甲状腺癌可压迫颈交神经产生Horner综合征
73.下列哪项构成直疝三角？
A.腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带
B.腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带
C．陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
D.联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉
E．凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱
74.关于肝破裂的描述．下列哪项是错误的？
A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎
B．肝破裂右肝较左肝多
C．肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能
D．肝破裂应行肝叶切除术
E．肝破裂常有胆道出血
75．急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是：
A.已出现发热
B.已有白细胞显著升高
C.已有脐区压痛和反跳痛
D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
D．压痛已固定在右下腹
76．肛裂最常见于胸膝位
A12点处
B.3点处
C.6点处
D.9点处
E.3点和6点处
77．左半结肠癌合并急性肠梗阻时．手术方法应是：
A.局部肠段切除术
B.回肠直肠吻合术
C．癌近端肠管捷径术
D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术
E. 先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术
78．心肺复苏的后期处理（院内处里）不包括下列哪项工作？
A. 接替人工呼吸、心脏按摩进行生理监测
B．心律转复
C. 输血输液
D．呼吸道管理
E．立即对并发的创伤或病变进行外科治疗
79．耻骨及坐骨枝骨折造成直肠损伤，此骨折属于
A. 稳定骨折
B. 青技骨折
C．开放骨折
D．闭合骨折
E．多发骨折
80．下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的？
A各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C．颈椎病可有视物模瑚、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D. 颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E．颈椎病均应行颈椎X线检查
[B型题]
A．利多卡因
B苯妥英钠
C．异搏定
D．乙胺碘呋酮
E．溴苄胺
81．洋地黄中毒所致室性心动过速首选：
82．预激综合征伴快速心房颤动首选：
A发热、贫血、出血
B．出血
C. 贫血
D. 发热、贫血、出血、肝脾肿大
E. 明显的脾肿大
83．急性白血病的主要临床表现：
84．再生障碍性贫血的主要临床表现：
A. 小剂量地塞米松抑制试验
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. VMA测定
D. 尿17－OHCS、17－KS测定
E．酚苄明试验
85．鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿引起的试验：
86．鉴别单纯位肥胖及皮质醇增多症的试验：
A 血流速度
B血浆胶体肢体渗透压
C．血浆晶体渗透压
D. 毛细血管压
E．血液粘滞性
87．阻止活体从毛细血管滤出的是：
88．调节ADH分泌的主要是：
A潮气量
B 肺活量
C时间肺活量
D 通气／血流比值
E. 肺扩散容量
89．测定肺换气效率的较好指标是：
90．路走肺通气功能的较好指标是：
A EB病毒
B．乳头瘤病毒
C 乙型肝炎病毒
D．HTLV病毒
E.疱疹病毒
91．鼻咽癌：
92．宫颈癌：
A. CEA升高
B. AFP升高
C．碱性磷酸酶升高
D 酸性磷酸酶升高
E．胎儿硫糖蛋白升高
93．大肠腺癌：
94．骨肉瘤：
A. 胃液酸度升高
B．胃液酸度正常或减少
C．胃液酸度常减少
D.胃液酸度明显升高
E．胃液酸度明显减少
95. 重度胃体萎缩型胃炎：
96．胃泌素瘤：
A. 激活弹力纤维酶
B. 激活磷脂酶A
C.激活胰舒血管素
D．激活胰蛋白酶
E．激活血浆激肽
97．引起胰腺坏死是因首先：
98．可损害其它脏器和引起休克是因：
A.亚铁血红蛋白
B．尼克酰胺
C磷酸吡多醇
D．黄素腺嘌呤
E. 辅酶A
99. 氨基转移酶（即转氨酶）的辅基含：
100．乳酸脱氢酶的 辅酶含：
A. UAA
B．UUA
C. UGG
D．AUG
E．GAU
101．遗传密码中的开始密码是：
102．遗传密码中的终止密码是：
A．门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D．门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E．门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
103．肝炎后肝硬变所致：
104．血吸虫肝硬变所致：
［C型题］
A易化扩散
B．主动转运
C两者都是
D．两者都不是
105．氧由肺泡进入血液
106．葡萄糖由血液进入脑细胞
A下丘脑释放因子（或激素）
B．下丘脑释放抑制因子（或激素）
C．两者都是
D．两者都不是
107．下丘脑对生长激素分泌的调节因子是：
108．下丘脑对促性腺激素分泌的调节因子是：
A穿孔
B．出血
C .两者皆有
D．两者皆无
109．胃癌：
110．细菌性痢疾：
A脑出血
B. 肾固缩
C．两者皆有
D．两者皆无
111．高血压病：
112．动脉粥样硬化症：
A . 尿沉渣镜检有大量变形红细胞
B．尿沉渣镜检有多个嗜酸性粒细胞
C．两者皆有
D．两者皆无
113．肾小球肾炎：
114. 糖尿病性肾病：
A.抑制肥大细胞释放介质
B.预防哮喘发作
C两者皆有
D．两者皆无
115．抗胆碱类药物：
116．色苷酸二钠：
A.转录DNA上的信息
B．指导蛋白质的合成
C. 两者都是
D. 两者都不是。
117．mRNA的作用：
118．rRNA的作用：
A胆红素
B. 胆素原
C．两者均有
D．两者均无
119．经肠道随粪便排出的是：
120. 肝细胞性黄疸时尿中可以出现的是：
A. 柏油样黑便
B．呕大量鲜红血可伴休克
C．同者均有
D.两者均无
121．多数十二指肠溃疡出血的临床表现是：
122. 食道静脉曲张出血的临床表现是：
A腕下垂
B掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展
C. 两者均有
D．两者均无
123．桡神经深支损伤有：
124．桡神经浅支损伤有：
A. 好发于长管骨干骺端
B.好发于短管骨内
C. 两者均可
D.两者均不可
125．内生软骨瘤：
126 巨细胞瘤：
A.生理盐水灌肠
B. 肥皂水灌肠
C．两者均可用
D．两者均不可用
127．肝昏迷病人：
128．糖尿病昏迷病人：
［X型题］
129．关于腰麻，下述哪些是正确的？
A．用地卡因时，其麻醉时间比吉鲁卡因长
B．腰麻前需保证静脉通路之通畅
C．麻黄素是治疗腰麻后血压下降的有效药物
D．腰麻后头疼，于立位时加重
130．临床上肾髓质功能的检查法有：
A. 尿比重
B.尿浓缩稀释试验
C.尿渗透压
D．肌苷清除率
130. 口服降糖药达美康比优降糖有下列优点：
A. 对预防微血管病变有利
B.降血糖作用较强
C.I型糖尿病有效
D.可预防冠心病
132.那些病变可出现脑栓塞并发症：
A.肥厚型心肌病
B．右房黏液瘤
C.急性心肌梗塞
D.急性心肌炎
133.背部疼痛可发生于：
A胰腺癌
B.球后溃疡
C. 幽门梗阻
D．穿透性溃疡
134.下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.骨髓异常增生综合症
C.急性非白血病性白血病
D．营养不良性巨幼细胞性贫血
135．苄胺唑啉和硝普钠用于慢性肺心病的原理为：
A.缓解支气管平滑肌痉挛，改善通气功能
B.降低肺静脉压．减轻肺淤血
C.降低肺动脉压．减轻肺淤血
D．扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷
136．关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确？
A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩
B.可伴有浅表性胃炎
C．可能与幽门螺杆菌无关
D. 可能与胆汁返流有关
137．扩张型心肌病的临床表现可有：
A心电图病理Q波
B.猝死
C．栓塞
D．肺毛细血管楔压上升
138．吸氧浓度至40％，可纠正以下哪种情况引起的低氧血症？
A．房间隔缺损引起的肺动脉高压
B．严重的肺气肿
C. 慢性肺心病急性加重期
D．ARDS
139.急进性肾小球肾炎患者，主要的临床表现为：
A蛋白尿，血尿
B．少尿，无尿
C．尿急，尿频，尿痛
D．肾功能急骤减退
140．诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查？
A．发病3—4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）
B．腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体
D．既往有胆道疾患
141．心室壁瘤时，血栓形成的主要原因在于：
A.心室内膜粗糙
B．血液浓缩
C．涡流形成
D．心源性休克
142．脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生：
A萎缩
B软化
C．梗死
E出血
143.乙型脑炎的病理变化主要表现为：
A.神经细胞的变性、坏死
B.筛状软化灶形成
C.淋巴细胞套袖状浸润
D．病变以小脑、延脑、桥脑为最严重
144.支气管扩张症的主要发病基础是：
A.支气管慢性感染
B．支气管阻塞性通气障碍
C. 支气管肿瘤压迫
D．支气管壁平滑肌和弹力组织遭受破坏
145．B细胞恶性淋巴瘤可以有：
A．伯基特氏淋巴瘤
B．浆细胞洋淋巴细胞淋巴瘤
C．小细胞道淋巴瘤
D. 滤泡中心细胞淋巴瘤
146．如果紧闭声门用力呼气．胸内压将升高到100mmHg左右，可以引起下列哪些变化？
A．右心室输出量增加
B. 左心室输出量减少
C．体循环动脉压下降
D．心率减慢
147.下面关于胰腺功能的论述哪项是正确的？
A．刺激速走神经引起胰腺迅速分泌含酶较少水样胰液
B．在交叉循环实验中，当向一只动物的十二指肠内灌注酸时，另一只动物发生胰液分泌
C．胰腺泡含有胰蛋白酶
D．能引起富含胰酶的胰液分泌的激素，也能引起胆囊收缩
148．全胃切除术预计可导致下列问题：
A．进食后由于水吸收过于迅速，使血液稀释
B．由于胃蛋白酶缺乏．使蛋白质吸收障碍
C．维生素B12吸收障碍
D．脂肪吸收不良
149．下运动神经元损伤时：
A．肌紧张减退
B．腱反射见弱或消失
C．肌萎缩明显
D．巴彬斯基征阳性
150．一个器官的小动脉收缩的结果可能有：
A．流经该器官的血流量减少
B．该器官血管床的毛细血管压增高
C．该器官动——静脉血氧分压差减小
D．该器官的淋巴流率减小
151．下面关于血浆渗透压的概念，哪项正确？
A．血浆总渗透压近似于0.9％NaCI溶液
B．血浆总渗透压主要是由Na离子和CI离子形成的
C．血浆胶体渗透压约为25mmHg
D．血浆总渗透压阻止液体从毛细血管滤出
152．参与钙磷代谢调节的激素有：
A．甲状旁腺素
B．维生素D
C．降钙素
D．1，25（OH）2—D3
153．遗传工程的主要内容包括：
A．载体和目的基因的分离
B．限制性内切酶的切割，并把载体和目的基因合成重组
C．DNA重组体的转化表达
D．DNA重组体的扩增、筛选与鉴定；
154．RNA转录时碱基的配对原则是：
A．A～U
B．T～A
C．C—G
D．G－A
155．血清清蛋白的生理功能是：
A．维持胶体渗透压
B．结合运输某些物质
C．具有某些酶的作用
D．缓冲作用和免疫作用
156．低密度脂蛋白（LDL）的主要功能室：
A．转运甘油三酯从肝到各组织
B．转运磷脂酰胆碱
C．转运甘油三酯从小肠到肝及肝外组织
D．转运胆固醇从肝到组织
157．关于乳腺检查，下列哪些是错误的？
A．触诊时应用手指掌面循序进行
B．不要用手指抓捏乳房组织
C．查腋窝淋巴结时，应让病人上肢上举
D．查肩胛组淋巴结时，应站在病人背后
158．以下何种疝属于嵌顿性疝？
A．Richer疝
B．Littre疝
C．滑疝
D．逆行性嵌顿
159．应激性溃疡最常见的原因为：
A．大面系烧伤，脑外伤
B．严重休克
C．服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素
D．精神因素
160．下列那些疾患
A．肠扭转
B．蛔虫性肠梗阻
C．肠套叠
D．肠系膜血管阻塞
1992年西医综合科里试题答案
1. B 2.B 3.D 4．B 5.E 6.E 7.E 8.A 9.C 10.C
11.C 12.C 13.E 14．A 15.E 16.E 17.C 18.E 19.D 20.E
21.C 22.B 23.E 24. A 25.C 26.B 27．B 28．D 29．B 30．E
31．B 32C 33．C 34.C 35．C 36．E 37．E 38．A 39．D 40．E
41.E 42．C 43.D 44.B 45.C 46. D 47．A 48．C 49．B 50.B
51.D 52. E 53.C 54.B 55．D 56．E 57．D 58．D 59．C 60.C
61.B 62．C 63．D 64.C 65．E 66．A 67．D 68．C 69．A 70．A
71.E 72.C 73.B 74.D 75.E76.A 77．D　　 78．E
79．C 　　80．A　　81．B 　　 82．D 　　 83．D 84．A
85． B 86．A　　 87． B　　 88． C 　　89． D 90．C
91．A 　　92．E
93．A　　 94．C　　 95．E 　　96．D　　 97．D　　 98．E
99．C　　 100．B　　 101．D　　 102．A 　　103．B　　 104．B
105．D　　 106．A　　 107．C 　　108．A　　109．C　　 110．B
111．C　　 112．C　　 113．A　　 114．D　　 115．A 　　116．C
117．C 　　118．D　　 119．B　　 120．C　　 121．A　　 122．C
123．B 　　124．D　　 125．B　　 126．D　　127．A　　 128．C
129．ABCD 　　130．ABC　　 131．A 　　132．AC　　
133．ABD 134．ABCD 135．AB　　 136．ABCD　　
137．ABCD　　138．BC 139． A B D 　　140． ABC　　
141． A C　　142． AB C D 143．ABC 　　144．D
145． ABC D　　 146． B C 147． B D 　　148．A C
149． A B C　　 150． AD 151．ABC　　 152．A C D
153．A B CD 　　154．A BC 155．AB 156．D
157．C　158．ABD 159． A B C 　　160．A C D

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一九九三年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


A型题（1－80）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1.影响神经系统发育的最主要的激素是：
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.盐皮质激素
D.肾上腺素
E.甲状腺激素
2.0.9％NaCI溶液和10％葡萄糖溶液对人细胞内液来说
A. 两者都是等渗液
B．两者都是高渗液
C．两者都是低渗液
D．前者是低渗液、后者是高渗液
E．前者是等渗液、后者是高渗液
3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的对间约相当于
A．心房收缩期+心室等容收缩期
B．心房舒张期
C．心室收缩期
D. 心室舒张期
E．心室收缩期+等容舒张期
4.心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是
A．前者会使收缩压升高、后者会使舒张压降低
B．前者会使舒张压升高，但不影响收缩压；后者会使舒张压降低，但不影响收缩压
C．脉搏压降低
D．平均动脉压升高
E. 以上都不对
5.当动脉血压骤降时可引起
A．窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心交感神经紧张性增加
B．窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性增加
C．窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经紧张性增加
D．窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心交感神经传出冲动增加
E．窦神经、主动脉神经传入冲动增加、心迷走神经传出冲动减少
6.肺泡表面活性物质减少将会使
A．肺弹性阻力减小
B．肺顺应性增大
C．肺泡内液体层表面张力减小
D．小肺泡内压大于大肺泡内压
E．肺毛细血管内液体不易渗出
7.氧离曲线表示
A．血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线
B．血红蛋白的氧含量与血液氧分压的关系曲线
C．氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线
D．溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线
E. 血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线
8.促使胃排空的原动力来源于
A. 迷走神经兴奋引起胃排空
B．交感神经兴奋引起胃排空
C．食物在胃内的刺激引起胃的运动
D. 食物在十二指肠的刺激引起胃排空
E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
9.呼吸商数值不同表示
A. 耗氧量不同
B．产热量不同
C. 氧化的营养物质不同
D. 代谢水平不同
E．以上都不对
10.肾小球滤过率是指
A. 每分钟滤过的血液量
B．每分钟两侧肾形成的超滤液量
C．每分钟每侧肾形成的超滤液量
D．每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比
E。每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比
11.正常情况下，每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的
A. 50％一60％
B．60％－70％
C．70％－80％
D．80％一90％
E. 99%
12．抗利尿激素
A．是由神经垂体合成的一种激素
B．当血浆晶体渗透压升高时分泌增加
C．在循环血量显著减少时分泌减少
D．使远曲小管和集合管对水的通透性降低
E．大量应用时可使血管扩张
13．醛固酮
A．是由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素
B．分泌调节的主要因素是ACTH
C．分泌调节中肾素一血管紧张素系统的作用极微
D．分泌调节中血浆中Na+和K+浓度变化对其无作用
E．其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收，同时促进K+的排出
14.人眼的近点表示
A.视力
B．眼的折光能力
C．眼的调节能力
D．视杆细胞的功能
E．视锥细胞的功能
15.腱反射或骨骼肌牵张反射
A．是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动
B．传出神经是前角小运动神经元
C．效应器是被牵拉的肌肉
D．此反射在屈肌较明显
E．以上各项都对
16.按照行波理论，低频振动（低音调）
A．只引起耳蜗顶部基底膜发生振动
B．只引起耳蜗底部基底膜发生振动
C．整个基底膜均有振动，振幅大小相同，终止于顶部
D．首先引起耳蜗底部基底膜振动，振幅逐渐增大，近顶端达到最大振幅
E．首先引起耳蜗底部基底膜振动，开始较大而后逐渐调小，近顶端处逐渐消失
17．DNA上的外显子（exon）是
A．不被转录的序列
B．被转录，但不被翻译的序列
C．被转录也被翻译的序列
D．调节基因序列
E．以上都不对
18．下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的？
A．它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNA
B．切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构
C．它能专一降解经甲基化修饰的DNA
D．是重组DNA的重要工具酶
E．主要从细菌中获得
19．Km值的概念应是
A．在一般情况下是酶--底物复合物的解离常数
B．是达到Vmax所必须的底物浓度的一半
C．同一种酶的各种同工酶Km值相同
D．是达到1／2Vmax的底物浓度
E．是与底物的性质无关的特征性常数
20．用凝胶过滤层析（交联葡聚糖凝胶）柱分高蛋白质时，下列哪项是正确的？
A. 分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来
B．分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来
C．不带电荷的蛋白质最先洗脱下来
D．带电荷的蛋白质最先洗脱下来
E．没有被吸附的蛋白质最先洗脱下来
21．酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏下列哪种酶？
A. HMGCoA裂解酶
B．HMGCoA还原酶
C. 琥珀酰CoA转硫酶
D．乙酰乙酸裂解酶
E．乙酰乙酸CoA脱酰酶
22．参与联合脱氨基过程的维生素有
A．维生素B1、B2
B．维生素B1、PP
C．维生素B6、B1
D．维生素B6、PP
E．维生素B6、B2
23．人体活动主要的直接供能物质是
A. 葡萄糖
B．脂肪酸
C. 磷酸肌酸
D．GTP
E．ATP
24．下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的？
A．由球蛋白及血红素构成
B．由珠蛋白及血红素构成
C．有别构（变构）效应
D．是体内主要的含铁蛋白质
E．在血液运输O2及CO2中起重要作用
25．1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少克分子ATP？
A. 1
B．2
C．3
D．4
E．5
26．胆固醇是下列哪一种化合物的前体？
A. 维生素A
B．辅酶A
C. 乙酰辅酶A
D．胆红素
E．皮质醇
27．在胞浆内进行的代谢途径有
A. 三羧酸循环
B．氧化磷酸化
C．丙酮酸羧化
D．脂酸β氧化
E．脂酸合成
28．下列关于1，25（OH）2D3的叙述，哪项是错误的？
A．调节钙磷代谢，使血钙升高
B．可看成是一种激素
C．是由维生素D3经肝脏直接转化而成
b．是维生素D3的活性形式
E．其作用的主要靶器官为骨及肾
29．下述哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的？
A．儿童多见
B．肠道症状轻
C．多由毒力强的痢疾杆菌引起
D．全身症状明显
E．患者对细菌毒素反应强烈
30．早期大肠癌是
A．局限于粘膜层及粘膜下层的癌
B．侵及粘膜下层的癌
C．侵及浅肌层的癌
D．无淋巴结转移的癌
E．直径小于2cm的癌
31．我国门脉性肝硬变最常见的原因是
A. 慢性酒精中毒
B．营养不良
C. 胆道阻塞
D．血吸虫病
E．病毒性肝炎
32．下述哪项描述不符合大叶性肺炎？
A．多由肺炎双球菌引起
B．属浆液性炎
C．可继发肺脓肿
D．肺泡炎症为主
E．可继发肺肉质变
33.下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点
A. 发病年龄较轻
B．常为多发性肿瘤
C．第一次突变发生在生殖细胞
D．男性多于女性
E．家族史阳性
34．慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是
A．二尖瓣与三尖瓣
B．二尖瓣与主动脉瓣
C．主动脉瓣与肺动脉瓣
D．主动脉瓣与三尖瓣
E．二尖瓣与肺动脉瓣
35．下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎？
A. 麻风
B．霉菌感染
C．手术缝线慢性炎症反应
D. 粟粒性结核病
E．阿米巴病
36．混合性血栓可见于
A．静脉内柱状血栓尾部
B．毛细血管内
C．风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘
D．动脉血栓头部
E．心室附壁血栓
37．下述肝脂肪变性的原因描述中，哪项是错误的？
A．化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性
B．糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性
C．缺氧时可导致肝脂肪变性
D．食入脂肪过多导致肝脂肪变性
E．白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性
38．慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是
A．集中在被膜下
B．集中在中央静脉周围
C．集中在汇管区内
D．弥散在肝窦内
E．集中在小叶下静脉周围
39．下述哪项关于动脉粥样硬化症的记述是错误的？
A．粥肿易发生在主动脉前壁
B．冠状动脉左前降支易受累
C．大脑中动脉易受累
D．可引起肾固缩
E．下肢动脉比上肢动脉易受累
40．中晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A. 溃疡型
B. 皮革胃
C. 息肉型
D．局限浸润型
E．胶样癌
41．30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是
A．加大他巴唑用量
B．改用丙基硫氧嘧啶
C．应用131I治疗
D．改用心得安
E．加小剂量甲状腺激素
42．非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是
A．发病年龄不同
B．对胰岛素的敏感性不同
C．胰岛素基础值及释放曲线不同
D．发生酮中毒的倾向不同
E．血糖稳定性不同
43．肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发
A．原发性腹膜炎
B．继发性肝癌
C．结核性腹膜炎
D．肝肾综合症
E．门静脉血栓形成
44．急进型高血压病病人，下列哪种器官的功能损害最为严重？
A．肾脏
B．脑
C．心脏
D．眼底病变
E．肺
45．急性广泛前壁心肌梗塞患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为
A．给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B．给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C．给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D．给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E．给予补液，以补充循环血容量
46．治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？
A．酸泵抑制剂
B．H2受体拈抗剂
C．M胆碱能受体阻滞剂
D．胃泌素受体拮抗剂
E．胃酸中和剂
47．与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的？
A．表层柱状上皮
B．粘液细胞
C．主细胞
D．壁细胞
E．G细胞
48．误服下列哪种药物中毒应该洗胃？
A. 石炭酸
B．醋酸
C．水杨酸类
D．硝酸
E．氯化高汞
49．下列哪项表现临床听诊可有心律不整？
A．一度房室传导阻滞
B．阵发性室上性心动过速
C．2：1心房扑动
D．心室率慢的心房纤颤
E．完全性右束支传导阻滞
50．心绞痛发作时可出现
A. 体温升高
B. 血沉增快。
C. 血清心肌酶谱增高
D．动脉血压增高．
E．以上都不正确
51.含铁量最少的食物是
A. 蛋黄
B．猪肝
C. 牛乳
D．猪肉
E．牛肉
52．用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的？
A．血小板上升前出血症状即可改善
B．停药后不易复发
C．复发时再用无效
D．主要作用是抑制抗体生成
E．妊娠初期病人可以应用
53．慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是
A. 脾脏肿大
B．胸骨压痛
C．苍白
D．肝脏肿大
E．淋巴结肿大
54．女性16岁，一周来尿少色红，眼睑下肢浮肿，血压20／14KPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A/G40／22克／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmolL，最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E．肾病综合症Ⅱ型
55．目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是
A. 感染引起
B．体液免疫功能失调为主
C．细胞免疫功能失调为主
D．与免疫功能无关
E．以上都不是
56．通过下述哪项可估价左心室后负荷？
A. 心率
B．心排血量
C．外周动脉压
D．左心室舒张未压
E．肺毛细血管楔压
57．患者血气分析结果为：PH7.16，PO27.5KPa(56mmHg),PaCO212KPa(90mmHg）BE－18mmol/L（－18mEq/L）应采用哪种药物？
A. 3.64%THAM
B．5％NaHCO3
C．11.2％乳酸钠
D．醋唑酰胺
E．2.5％NaHCO3
58．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的？
A．只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍
B．残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加
C．无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大
D．伴有换气障碍
E．可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症
59．男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干罗音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为
A．慢支、肺气肿、肺部感染
B．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C．慢支、肺气肿、右侧气胸
D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
60．关于肺脓肿的特点，哪项是正确的？
A．如无脓痰，可排除厌氧菌感染
B．感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感
C．食道贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素
D．动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础
E．早期呈现严重呼吸困难，咯大量臭脓痰
61．结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为
A．速发型变态反应
B．细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应
C．免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应
D．迟发型变态反应
E．以上都不对
62．肺心病患者高度水肿PaCO27．98KPa（60mmHg），心率114次／分，下列哪种治疗较为合理？
A．毛地黄化，并用少量镇静剂
B．毒毛旋花子甙K静注，并用醋唑酰胺
C．西地兰静注，并用心得安
D．毛地黄化，并用氟美松
E．毒毛旋花子甙K静注，临时使用少量利尿剂
63.以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？
A. 盐酸
B．内因子
C．胃蛋白酶
D．胃泌素
E.钙通道拮抗剂
64．下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞症？
A. 结核性
B．病毒性
C. 肿瘤性
D．风湿性
E．尿毒症性
65．小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在
A. 肩关节
B．肘关节
C．腕关节
D．髋关节
E．膝关节
66.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对？
A．骨关节结核中，脊柱结核最多见
B．脊柱结核中，腰椎发病占首位
C．脊椎结核好发于椎体
D．皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E．滑膜结核最多见于腕关节
67．一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）？
A．腰5骶1棘间有压痛
B. 脊柱侧凸
C．患侧外踝部和足外侧感觉异常
D. 患侧拇趾背伸乏力或不能
E．患侧踝反射异常
68．关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的？
A. 丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染，非一般感染
B．急性感染指病程在三周以内
C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染
D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌
E．病程超过二个月者为慢性感染
69．关手硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的？
A．老年人比青年人麻药用量少
B．在孕妇，麻药可能转移到胎儿
C．麻醉药也进入蛛网膜下腔
D．比腰麻引起的血压下降轻
E．硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
70．在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要？
A. 腹膜刺激症
B．脉搏增快
C. 腹胀较前明显
D．肠鸣音较前减弱
E．腹痛加重
71．梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大？
A．经皮经肝穿刺胆道造影
B．B型超声
C. 静脉法胆道造影
D. 经内窥镜逆行胰胆管造影
E．低张十二指肠钡餐检查
72．下列哪项不是阿米巴肝脓肿的征象？
A．多有阿米巴痢疾的历史
B．起病缓、病程长、症状轻
C．肝穿刺脓液常为棕褐色
D．结肠镜检可见结肠粘膜有慢性溃疡
E. 脓肿常多发
73，关于门脉高压症，哪项叙述是错误的？
A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现
B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E．腹腔—静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水
74.大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确？
A．停止吸烟
B．有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄硷、氨茶硷扩张支气管
C．有哮喘者，可给口服地塞米松减轻粘膜水肿
D．鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流
E．慢性支气管炎病人可给吗啡止咳
75．乳癌局部皮肤呈"桔皮样"改变的原因是
A．肿物压迫引起
B．癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致
C．癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D．肿物与乳房皮肤粘连所致
E．肿瘤周围的炎性改变引起
76．男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C．胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E．急性胰腺炎
77．下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的？
A．腹式呼吸减弱
B．有腹肌紧张
C．腹壁肿胀及静脉曲张
D．全腹压痛及反跳痛
E．肠鸣音减弱或消失
78．下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的？
A．间歇性刺痛--胆总管结石
B．阵发性绞痛--输尿管结石
C．阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症
D．剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔
E．持续性胀痛--实质性脏器发炎
79．诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的中心环节是：
A．病人有无脱水
B．是否合并酸碱平衡紊乱
C．引起腹膜炎的原因
D．感染的主要细菌
E．有无贫血
80．肝十二指肠韧带中不包括下列哪项内容？
A. 门静脉
B．肝动脉
C. 肝静脉
D．胆总管
E．淋巴管、淋巴结和神经
（B型题）
A、B、C、D、E是备选答案，93～116是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余此类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A. 促进胃酸分泌
B．促进胰液中HCO3分泌
C．促进胰液中胰酶分泌
D. 促进胆汁分泌
E．促进胃蛋白酶分泌
81．胃泌素的主要作用是
82. 胆囊收缩素—促胰酶素的作用是
A. 蒸发
B．辐射
C. 传导
D．对流
E．辐射、传导和对流
83.气温低于皮肤温度时主要散热方式是
84.气温高于皮肤温度时散热方式是
A. 尿素
B．氨
C．氨基酸
D．核苷酸
E．β氨基异丁酸
85．体内蛋白质分解代谢的最终产物是
86．体内核酸分解代谢的最终产物是
A. 复制
B．转录
C．反转录
D．翻译
E．翻译后加工
87．将RNA核背酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程
88．将病素RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是
A．中央型多见
B．周围型多见
C．弥漫型多见
D．由嗜银细胞发生
E．由上皮化生恶变而来
89．肺泡细胞癌
90．肺小细胞癌
A. 肥大
B．增生
C．再生
D．化生
E．机化
91．创伤神经纤维瘤
92．支气管内出现鳞状上皮
A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全
93．左心室后负荷增加
94．右心室前负荷增加
A．右上腹绞痛，伴压痛、黄疽、Murphy氏征阳性
B．脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣亢进，有肠型
C．上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
D．上腹部胀痛伴有胃型及拍水声
E．胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常
95．胃溃疡穿孔
96. 急性肠梗阻
A．6—巯嘌呤（6MP）
B．阿糖胞苷
C．左旋门冬酰胺酶
D．高三尖杉酯碱
E．柔红霉素
97．只用于治疗急性淋巴细胞性白血病
98．只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病
A．突眼性甲状腺肿
B．桥本氏甲状腺肿
C．结节性甲状腺肿
D．甲状腺高功能腺瘤
E．继发性甲状腺功能亢进
99．向胸骨后生长延伸的常是
100．摄取131碘减少，基础代谢率降低的是
A. 肝癌
B．绒毛膜上皮癌
C．胃癌
D．直肠癌
E．淋巴肉瘤
101．对放射线高度敏感的肿瘤是
102．对化疗较为敏感的肿瘤是
A. 血钙升高
B．血磷升高
C．血硷性磷酸酶升高
D．血酸性磷酸酶升高
E．血总蛋白浓度升高
103．骨肉瘤可以有
104．广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有
（C型题）
A、B、C、D是备选答案，117～138是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A. 性激素
B．皮质醇
C．二者均有
D．二者均无
105．肾上腺皮质可分泌的激素有
106.性腺可分泌的激素有
A．0期除极速度快、幅度高
B．4期电位不稳定
C．二者都是
D．二者都不是
107．心室肌动作电位的特征是
108．浦肯野细胞动作电位的特征是
A．双侧肾上腺皮质增生
B．肾上腺皮质癌
C．两者均可
D．两者均不可
109．ACTH兴奋试验皮质醇分泌增加2～3倍
110．大剂量地塞米松不抑制
A．细胞膜受体
B．胞核受体
C．两者都是
D．两者都不是
111．胰高血糖素是与肝细胞的何类受体相结合
112.肾上腺皮质激素是与细胞的何类受体相结合
A．线粒体
B．胞液
C．两者都是
D．两者都不是
113.血浆白蛋白生物合成的场所
114.尿素生成的场所
A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．两者皆有
D．两者皆无
115．膀胱可以发生
116．食管可以发生
A．血管通透性增加
B．中性白细胞趋化作用
C．两者皆有
D．两者皆无
117．C5a
118．缓激肽
A．高碳酸血症
B．低氧血症
C．两者均有
D．两者均无
119．冠心病，急性肺水肿
120. 支气管哮喘
A．血尿酸高于正常
B．尿尿酸240mg／24小时尿
C．二者均有
D．二者均无
121．原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期
122. 慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全时
A．与门脉高压有关
B．与肝功能减退有关
C．两者均有关
D．两者均无关
123．脾大
124．肝性脑病
A．腹股沟斜疝
B．交通性鞘膜积液
C．两者均是
D．两者均不是
125．站立位阴囊出现包块，平卧位消失者，是
126．阴囊包块还纳时可闻及咕咕响声者，是
A．允许短缩1．8cm
B．允许向内侧成角9℃
C．两者都允许
D．两者都不允许
127．儿童股骨骨干骨折复位后
128．成人股骨骨干骨折复位后
（X型题）
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，有几个正确选项，便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分。
129．胸内负压的生理意义为
A．维持肺的扩张状态
B．降低气道阻力
C．保持肺泡大、小的稳定性
D．有利于静脉血和淋巴液的回流
130.与神经元兴奋具有同样意义的是
A. 阈电位水平
B．神经冲动
C. 动作电位
D．突触后电位
131.中心静脉压的高低可反映
A. 动脉血压高低
B．心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
C．胸膜腔的压力
D. 静脉系统的容量
132．胆汁的生理作用包括
A．在十二指肠中,中和一部分胃酸,有利于肠内消化
B．乳化脂肪
C．促进脂肪酸的吸收
D．促进维生素A．D、E、K的吸收
133.感受器的换能作用涉及
A．将刺激能量转为传入神经纤维上的动作电位
B．先产生发生器电位，当达到一定水平时，可产生动电位
C. 发生器电位是"全或无"的
D．发生器电位传入中枢一定部位，就会产生主观感觉
134.肾脏的血液供应特点是
A. 血液供应丰富
B．肾髓质血流量多而皮质血流量少
C．经过两次毛细血管分支
D．肾小球周围毛细血管中血压较高，有利于肾小管的分泌作用
135．聚丙烯酰胺凝胶电泳时，蛋白质的泳动速度取决于
A．蛋白质的分子量
B．蛋白质的分子形状
C．蛋白质所在溶液的PH值
D．蛋白质所在溶液的离子强度
136．肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有
A．支链氨基酸
B．芳香族氨基酸
C. 血NH3
D．尿素
137．DNA双螺旋结构中的碱基对主要是
A．腺嘌呤--胸腺嘧啶
B．胞嘧啶--鸟嘌呤
C．尿嘧啶--鸟嘌呤
D．腺嘌呤--尿嘧啶
138．下列氨基酸哪些是人类必需氨基酸？
A．苯丙氨酸
B．酪氨酸
C．丝氨酸
D. 苏氨酸
139．下列哪些物质的合成过程仅在肝脏进行？
A. 糖原
B. 激素
C. 血浆蛋白
D. 酮体
140．肾盂肾炎的病变有如下特点
A. 病变主要存在于肾间质
B．由细菌直接感染引起
C. 以渗出性炎为主要病变
D．病变可呈局灶性分布
141．肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点
A．分化成熟能力下降
B．可具有一定代偿功能
C．相对无止境生长
D．可具有分泌功能
142．下列哪些因素与肝癌发生关系密切？
A. 黄曲霉污染的食物
B. 坏死后的肝硬变
C. 华支睾吸虫胆道感染
D. 肝细胞不典型增生
143．原发性肺结核病的病变特点是
A. 成人多见
B．原发灶多位于肺尖部
C．肺内形成空洞多见
D. 由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成
144．湿性坏疽可发生于
A. 小肠
B．肺
C．下肢
D．脾
145．胃内幽门螺杆菌阳性常见于
A．糜烂性胃炎
B. 活动性胃炎
C. 十二指肠球溃疡
D. 十二指肠球炎
146．胃酸缺乏常见于
A. 胃癌
B．胃溃疡
C. 慢性胃体胃炎
D．慢性胃窦胃炎
147．糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的？
A. 遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
B. 合并妊娠者最好选用达美康治疗
C．合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少
D．合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量
148．急性再生障碍性贫血早期表现是
A. 起病急速，症状较重
B. 感染
C. 出血
D. 明显贫血
149．肾小管浓缩功能减退时
A．尿量减少
B. 尿量增加
C. 自由水清除率为+2ml/小时
d.高钾血症
150.与肾性高血压有关的致血压升高的生理活性物质。
A. 血管紧张素Ⅱ
B．前列腺素
C. 醛固酮
D．心钠素
151．支气管哮喘的患者出现下面哪些情况提示病情严重有合并症发生？
A. PaCO2＝4.6KPa（35mmHg），PO2＝8.7KPa（65mmHg）
B. 奇脉
C．两肺哮鸣音
D. 呼吸困难加重，而哮鸣音减轻或消失
152.下列哪些情况不宜作心脏电复律？
A. 低血钾所致快速心律失常
B．非阵发性交界性心动过速
C．心房纤颤伴室内差异性传导
D．病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速
153．活动性风湿性心肌炎可出现
A. 心尖部收缩期及／或舒张期杂音
B. 左、右束支传导阻滞
C．血清CPK－MB增高
D.心脏扩大
154．以下哪些疾病不表现为阻塞性通气障碍？
A. 重症支气管扩张
B. 类风湿关节炎引起的肺病变
C．慢性支气管炎
D．肺水肿
155.嵌插骨折的主要诊断根据是
A．骨折部的压痛和轴向叩击痛
B．骨折部的反常活动和骨擦音
C．骨折部软组织肿胀和淤斑
D. 骨折部畸形
156．判断烧伤深度时，临床上主要根据是
A. 烧伤皮肤的感觉
B. 烧伤皮肤有无水泡
C. 烧伤创面色泽
D．病人有无休克
157．关于急性胰腺炎，哪些是错误的？
A．常继发于胆道疾患
B．腹痛一般呈持续性且剧烈
C. 重型胰腺炎血糖下降、血钙增高
D. 胰腺出血坏死越广泛，血和尿中淀粉酶越高
158．临床上多器官衰竭出现的顺序可能有先有后，下列有描述中你认为哪些是正确的？
A. 血容量降低时，肾功能降低先出现
B. 感染造成毒血症时，心、肺、脑的功能损害先出现
C. 某个器官功能降低时，如未能及时发现，可使病情迅速进展成多器官衰竭
D. 当病人全身性损害极为严重时，一部分病人可同时出现多器官衰竭
159．下列关于腹内脏器损伤的叙述中，你认为哪项正确？
A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂
D．有休克者，多为实质性器官损伤
160．下列药物作为手术前用药哪个是正确的？
A．巴比妥类主要用来催眠镇静
B. 杜冷丁主要用来催眠镇静及提高痛阈
C. 纳洛酮（Naloxon）主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制
D．东莨菪碱的目的之一是镇静作用
西医综合科目试题答案（1993年）
A型题（1－80）
1.E　2.E　3.E　4.A　5.D　6.D　7.C　8.C　9.C　10.B　
11.E　12.B　13.E　14.C　15.C　16.D　17.C　18.C　19.D　20.A
21.C　22.D　23.E　24.A　25.B　26.E　27.E　28.C　29.C　30.A
31.E　32.B　33.D　34.B　35.E　36.E　37.D　38.D　39.A　40.A
41.E　42.C　43.E　44.A　45.C　46.A　47.D　48.C　49.D　50.D
51.C　52.A　53.E　54.A　55.C　56.C　57.A　58.D　59.B　60.D
61.D　62.E　63.D　64.D　65.D　66.E　67.D　68.A　69.E　70.A
71.C　72.E　73.D　74.E　75.C　76.B　77.C　78.A　79.C　80.C　
B．C．X型题（81－160）
81.A　82.C　83.E　84.A　85.A　86.E　87.D　88.C　89.C　90.D　
91.C　92.D　93.C　94.E　95.C　96.B　97.C　98.D　99.C　100.D　
101.E　102.B　103.C　104.A　105.C　106.A　107.A　108.C
109.A　110B　111.A　112.B　113.D　114.C　115.C　116.C
117.C　118.A　119.B　120.C　121.C　122.C　123.A　124.C
125.C　126.A　127.A　128.D
129.ABD　130.BC　131.B　132.ABCD　133.AB　134.AC　
135.ABCD　136.BC　137.AB　138.AD　139.BD　140.ABCD　
141.ACD　142.ABCD　143.D　144.ABC　145.ABCD　146.AC
147.ACD　148.ABC　149.BC　150.AC　151.BD　152.ABD
153.ABCD　154.BD　155.A　156.ABC　157.CD　158.ABCD
159.ABC　160ABD

---

一九九四年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


（A型题）
答题说明（l一92题）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1.维系蛋白质分子中α螺旋和β片层的化学键是
A．肽键
B．离子键
C．二硫键
D．氢键
E．疏水键
2.与下列α氨基酸相应的α酮酸，何者是三羧酸循环的中间产物？
A．丙氨酸
B．鸟氨酸
C．缬氨酸
D．赖氨酸
E．谷氨酸
3.下列关于免疫球蛋白变性的叙述，哪项是不正确的？
A．原有的抗体活性降低或丧失
B．溶解度增加
C．易被蛋白酶水解
D．蛋白质的空间构象破坏
E．蛋白质的一级结构并无改变
4.B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下述哪项叙述是错误的？
A．尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶
B．吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶
C．生物素参与组成辅酶Q
D．泛酸参与组成辅酶A
E．核黄素参与组成黄酶的辅酶
5．下列哪种化合物中不含高能磷酸键？
A．1，6二磷酸果糖
B．二磷酸腺苷
C．1，3二磷酸甘油酸
D．磷酸烯醇式丙酮酸
E．磷酸肌酸
6．1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环和氧化磷酸化，共可生成几分子ATP（高能磷酸键）？
A．2
B．4
C．8
D．12
E．16
7．指出何者是酵解过程中可被别构调节的限速酶？
A．磷酸己糖异构酶
B．6磷酸果糖一1一激酶
C．醛缩酶
D．3磷酸甘油酸脱氢酶
E．乳酸脱氢酶
8．葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变生成的化合物是
A．乙酰乙酸
B．胆固醇
C．脂肪酸
D．丙氨酸
E．核糖
9．以5'…ACTAGTCAG…3'（DNA链）为模板合成相应mRNA链的核苷酸序列为
A．5'…TGATCAGTC…3'
B．5'…UGAUCAGUC…3'
C．5'…CUGACUAGU…3'
D．5’…CTGACTAGT…3'
E．5'…CAGCUGACU…3'
10．通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的？
A．作用物的浓度愈高愈好
B．应选择该酶作用的最适PH
C．反应温度宜接近最适温度
D．合适的温育时间
E．有的酶需要加入激活剂
11．能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码？
A．色氨酸
B．蛋氨酸
C．谷氨酰胺
D．脯氨酸
E．羟脯氨酸
12．人体活动主要的直接供能物质是
A．葡萄糖
B．脂肪酸
C．磷酸肌酸
D．GTP
E．ATP
13．在体内，氨基酸合成蛋白质时，其活化方式为
A．磷酸化
B．与蛋氨酸相结合
C．生成氨基酸辅酶A
D．生成氨基酸tRNA
E．与起始因子相结合
14．合成DNA的原料是
A．dAMP　dGMP　dCMP　dTMP
B．dATP　dGTP　dCTP　dTTP
C．dADP　dGDP　dCDP　dTDP
D．dATP　dGTP　dCTP　dUTP
E．dAMP　dGMP　dCMP　dUMP
15．心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低？
A．等容收缩期末
B．等容舒张期末
C．心房收缩期末
D．快速充盈期末
E．减慢充盈期末
16．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是
A．静息电位仅为一70mV
B．阈电位为一40mV
C．0期去极速率快
D．动作电位没有明显的平台期
E．4期去极速率快
17．交感神经系统功能活动的意义在于
A．促进消化
B．保存能量
C．加速排泄
D．生殖
E．应付环境急骤变化
18．锥体束最主要的机能是
A．支配对侧肢体肌肉运动
B．精细调节四肢远端肌肉活动
C．抑制腱反射
D．使肌群运动协调
E．调节肌紧张
19．激素的半衰期用来表示
A．激素作用的速度
B．激素作用持续的时间
C．激素更新的速度
D．激素释放的速度
E．激素和受体结合的速度
20．呼吸商是
A．在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2量的比值
B．呼出气与吸入气的比值
C．一次呼吸中，机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值
D．呼出气与肺容量的比值
E．一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值
21．当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为
A．瞳孔近反射
B．直接缩小反射
C．瞳孔对光反射
D．直接光反射
E．减弱的瞳孔开大反射
22．心动周期中，心室血液充盈主要是由于
A．血液依赖地心引力而回流
B．骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
C．心房收缩的挤压作用
D．心室舒张的抽吸作用
E．胸内负压促进静脉回流
23．机体细胞内液与组织液通常具有相同的
A．Na+浓度
B．总渗透压
C．胶体渗透压
D．Cl广浓度
E．K+浓度
24．反馈信息是指
A．控制部分发出的信息
B．受控变量的改变情况
C．外界干扰的强度
D．调定点的改变
E．中枢的紧张性
25．正常人体气体交换的关键因素是
A．生物膜的通透性
B．气体的溶解度
C．交换部位两侧气体的分压差
D．通气／血流比值
E．温度
26．与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的？
A．贲门腺细胞
B．粘液细胞
C．主细胞
D．壁细胞
E．G细胞
27．切断双侧迷走神经后呼吸的改变是
A．呼吸频率加快
B．呼吸幅度减小
C．吸气时相缩短
D．血液CO2分压暂时升高
E．呼吸频率减慢，幅度增大
28。心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大？
A．心房收缩期未
B．等容舒张期未
C．减慢充盈期末
D．快速充盈期末
E．快速射血期末
29．下列有关醛固酮的叙述，哪项是正确的？
A．由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素
B．分泌调节的主要因素是ACTH
C．肾素一血管紧张素系统对其分泌调节的作用极微
D．血浆中Na+和K+浓度变化对其分泌的调节无作用
E．其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动
重吸收，同时促进K+的排出
30．糖皮质激素的作用有
A．促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用
B．抑制肝内糖异生
C．抑制脂肪分解
D．使血糖降低
E．使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少
31．产生生物电的跨膜离子移动属于
A．单纯扩散
B．载体中介的易化扩散
C．通道中介的易化扩散
D．入胞
E．出胞
32．下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，哪项是错误的？
A．以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导
B．传导速度比无髓纤维快得多
C．离子跨膜移动总数多，耗能多
D．双向传导
E．不衰减扩布
33．给节性动脉周围炎的血管壁坏死是
A．液化性坏死
B．纤维素样坏死
C．干酪性坏死
D．脂肪坏死
E．固缩坏死
34．下述哪种细胞属于永久性细胞？
A．造血细胞
B．表皮细胞
C．肝细胞
D．心肌细胞
E．肾小管细胞
35．下述哪项不符合单核巨噬细胞的特点？
A．细胞表面有Fc受体
B．细胞表面有C3b受体
C．细胞表面有SIg受体D．处理传递抗原信息
E．免疫监视功能
36下述哪种肿瘤是良性肿瘤？
A．淋巴瘤
B．黑色素瘤
C．尤文氏瘤
D．骨髓瘤
E．间皮瘤
37．下述哪个病变是癌前病变？
A．大肠腺瘤
B．皮下脂肪瘤
C．皮肤纤维瘤
D．子宫平滑肌瘤
E．乳腺纤维腺瘤
38．慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜下的主要变化是
A．光面内质网大量增生
B．粗面内质网大量增生
C．线粒体大量增生
D．高尔基器肥大增生
E．溶酶体数目增多
39．何杰金氏病最重要的具有诊断意义的病变是
A．小核裂细胞
B．大核裂细胞
C．陷窝细胞
D．何杰金氏细胞
E．R－S细胞
40．脂性肾病的病理学特点是
A．嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起
B．肾球囊脏层上皮细胞足突消失
C．系膜细胞增生
D．系膜基质增生
E．内皮细胞增生
41．前列腺癌患者血清中增高的物质是
A．酸性磷酸酶
B．碱性磷酸酶
C．甲胎蛋白
D．癌胚抗原
E．CA19-9
42．下面哪一项是继发性肺结核病所不具备的？
A．肺尖部最常受累
B．可形成纤维性空洞
C．病程长，时好时坏
D．新旧病变交错
E．淋巴道播散为主
43．最常见的乳腺癌的病理学类型是
A．导管内癌
B．浸润性导管癌
C．小叶原位癌
D．髓样癌
E．浸润性小叶癌
44．下述哪种甲状腺肿瘤是由APUD细胞发生的？
A．乳头状腺癌
B．滤泡腺癌
C．髓样癌
D．棱形细胞癌
E．巨细胞癌
45．肠阿米巴病所形成的肠溃疡呈
A．火山口状
B．烧瓶口状
C．椭圆形，长轴与肠长轴平行
D．环形
E．匐行形
46．血吸虫卵引起的急性虫卵给节内浸润的细胞为
A．大量浆细胞
B．大量肥大细胞
C．大量淋巴细胞
D．大量嗜酸性粒细胞
E，大量巨噬细胞
47．肌酐清除率与下列哪项无关？
A．滤过膜孔径增大
B．肾血流量
C．滤过膜的通透性
D．滤过面积
E．有效滤过压
48．慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制。下列哪项是正确的？
A．肾素一血管紧张素水平增高
B．血容量扩张
C．血容量与肾素一血管紧张素平衡失调
D．激肽系统的作用
E．肾动脉狭窄
49．妊娠合并甲亢时的治疗应首选
A．他巴唑
B．丙基硫氧嘧啶
C．碳酸钾
D．心得安
E．碘剂
50．Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大？
A．甲状腺缩小，杂音消失
B．T3抑制试验可抑制
C．T3、T4及rT3正常
D．TSH恢复正常
E．甲状腺刺激抗体阴性
51．原发性血小板减少性紫癜患者，应用糖皮质激素治疗多长时间未见效，才考虑切脾？
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．4～6个月
E．＞6个月
52．下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到？
A．BT延长
B．CT延长
C．束臂试验明性
D．血小板功能正常
E．骨髓巨核细胞数减少
53．溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症？
A．机械性肠梗阻
B．肠穿孔
C．中毒性结肠扩张
D．结肠大出血
E．以上均不是
54．原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关？
A．肠道戌型肝炎病毒感染
B．肠道寄生虫感染
C．肠道细菌感染
D．黄曲霉毒素污染
E．酒精中毒
55．女性28岁，右下腹痛、腹泻伴并节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（stierlin's sign），最可能的诊断是
A．Crohn病（克隆病）　
B．肠结核
C．阿米巴痢疾
D．右半结肠癌
E．溃疡性结肠炎
56．消化性溃疡的命名主要是由于
A．溃疡发生于消化道
B．溃疡影响消化功能
C．溃疡形成与消化道功能障碍有关
D．溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关
E．溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关
57．有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确？
A．肾素一肾小球旁器
B．促红细胞生成素一肾小球旁器
C．前列腺素一肾皮质和髓质
D．激肽释放酶一肾髓质
E．l一羟化酶一肾脏间质
58．判断胃酸缺乏最可靠的指标是
A．呕吐物无酸
B．空腹胃液PH为7
C．BAO为　0
D．MAO为　0
E．空腹胃液中游离酸为0
59．误服下列哪种药物应禁忌洗胃？
A．东莨菪碱
B．水杨酸盐
C．氢氧化钠
D．盐酸麻黄碱
E．亚硝酸盐类
60．慢性粒细胞性白血病的Ph1染色体是
A．t（8；21）
B．t（8；22）
C．t（9；21）
D．t（9；22）
E．t（9；23）
61．常用起杀菌作用的，并能透过血脑屏障，以及在胸水，干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是
A．链霉素
B．对氨基水杨酸
C．利福平
D．异烟肼
E．氨硫脲
62．氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是
A．阻断迷走神经
B．抑制磷酸二酯酶
C．激活腺苷酸环化酶
D．保护肥大细胞溶酶体膜
E．使封闭抗体增加
63．慢性支气管炎早期肺功能改变为
A．VC减少
B．一秒率减少
C．残气量增加
D．闭合气量减少
E．肺总量增加
64．根据下列哪项条件可确诊支气管扩张？
A．慢性咳嗽、咳痰
B．反复咯血
C．大量咳痰且分层
D．肺部湿罗音
E．支气管造影
65．支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关？
A．环化一磷酸腺苷（cAMP）
B．环化一磷酸鸟苷（cGMP）
C．腺苷脱氨酶（ADA）
D．慢反应物质（SKS－A）
E．前列环素（PGI2）
66．男性，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为
A．手术切除
B．手术切除，配合放疗
C．手术切除，配合化疗
D．放疗和化疗
E．手术切除，配合放疗和化疗
67．癌性胸水具有下列哪项特点？
A．比重小于1.018
B．蛋白含量低于3g／dl
C．细胞总数不超过100个／μl
D．LDH含量高于血清
E．胸水蛋白／血清蛋白＜0.5
68．急性心肌梗塞24小时内伴发急性左心功能不全的处理，下列哪一项不适宜？
A．应用吗啡
B．快速利尿剂
C．多巴酚酊胺静脉点滴
D．硝普钠静脉点滴
E．快速洋地黄化
69．洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿？
A．急性心肌梗塞
B．甲状腺功能亢进
C．快速心室率的阵发性心房纤颤
D．严重二尖瓣狭窄
E．梗阻性心肌病
70．心肌酶中对诊断急性心肌梗塞特异性最高的是
A．CPK－MB及LDH2
B．CPK－MM及LDH1
C．CPK－MB及LDH1
D．CPK—MB及LDH3
E．CPK－BB及LDH1
71．关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确？
A．心音强弱不等
B．心律绝对不齐
C．容易听到第四心音
D．心率大于脉率
E．心电图P波消失，代之f波
72．下列哪种抗心律失常药物属Ⅰa类？
A．利多卡因
B．毗二丙胺（丙吡胺）
C．普罗帕酮（心律平）
D．美西律（慢心律）
E．胶磺达隆（乙胺碘呋酮）
73．下列哪项不属于左心功能不全的临床表现？
A．心尖部舒张期奔马律
B．交替脉
C．呼吸困难
D．颈静脉怒张
E．端坐呼吸
74．关于感染性心内膜炎，下列哪项正确？
A．多见于老年患者
B．心内赘生物多附着于右心耳内
C．血培养阴性可排除该病
D．心脏杂音的性质和强度可发生突变
E．不侵犯脑膜
75．男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
A．椎体结核
B．椎体嗜酸性肉芽肿
C．椎体巨细胞瘤
D．椎体转移性骨肿瘤
E．老年性骨质疏松症，椎体压缩骨折
76．早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选
A．滑膜切除术
B．关节融合术
C．关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周
D．关节腔抗结核药物注入，每周l-2次
E．局部物理治疗
77．患儿10岁，胜骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是
A．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
B．手术摘除死骨，填入皮大链霉素，三周后取出，松质骨植入
C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗菌素
D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药
E．局部换药，保持引流通畅
78．胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确？
A．术后一周
B．血胆红素正常
C．病人体温正常
D．病人无腹痛、腹胀等症状
E．T管造影示肝内外胆管显影正常
79．以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节
A．直肠下段发生排便神经反射
B．结肠的蠕动，粪便下行
C．直肠能分泌粘液
D．外括约肌的自主松弛
E．腹压的增加
80．下列哪项疾病不适合行胆囊切除术？
A．胆囊结石
B．胆总管结石
C．胆囊癌
D．慢性胆囊炎、胆囊积水
E．胆囊息肉
81．手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是
A．动脉血气分析
B．测肺活量
C．血PH值
D．胸片
E．肺死腔测定
82．下列哪项不影响术后伤口的愈合？
A．术中过多使用电灼止血
B．伤口的张力过大
C．止血不充分
D．留置引流
E．伤口边缘内翻
83．腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是
A．胃内容误吸
B．支气管痉挛
C．肺不张
D．气胸
E．肺水肿
84．女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连。左腋下可触及2个可活动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期，应为
A．T1N0M0
B．T1N1M0
C．T2N0M0
D．T2N1M0
E．T2N2M0
85．下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征？
A．因体液超载而引起的充血性心衰
B．未能纠正的进行性酸中毒
C．经治疗无效的高血钾症
D．尿毒症性心包炎
E．血肌酐高达6mg／dl
86．由肠壁一部分构成了疝内容的疝，称为
A．滑疝
B．Richter疝
C．嵌顿疝
D．直疝
E．股疝
87．注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次？
A每年
B．每2年
C．每3年
D．5－10年
E．不需再强化
88．血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外？
A．红细胞的生活力
B．钾离子浓度
C．pH
D．血小板的活性
E．红细胞携带氧的能力
89．出现全脊髓麻醉时的处理要点是
A．静脉注射呼吸兴奋剂
B．经鼻管给氧吸入
C．静脉注射镇痛镇静剂
D．快速输液补充血容量
E．立即人工呼吸与支持循环
90．关于心脏复苏，以下哪项是正确的？
A．房颤是心跳骤停的一种类型
B．心脏复苏时，首选心内注射给药
C．心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素
D．胸外心脏按摩的正确部位是胸骨中部（成人）
E．电除颤是治疗室颤最有效的方法
91．关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现？
A．本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成
B．最常受累的部位是升结肠和回肠末端
C．主要症状是腹泻，带有脓血及粘液
D．钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查
E．症状反复发作，久治不愈者癌变率高
92．有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的？
A．切口疝常是引起肠梗阻的原因
B．肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机
C．X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断
D．急性结肠完全梗阻为闭襻性肠梗阻，易引起肠绞窄
E．急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人
（B型题）
答题说明（93～118题）
A、B、C、D、E是备选答案，93－118是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A．乙酰辅酶A
B．乙酰乙酰辅酶A
C．丙酰辅酶A
D．草酰乙酸
E．葡萄糖
93．体内合成胆固醇的主要原料是
94．体内合成长链脂肪酸的主要原料是
A．乙酰辅酶A
B．CO2及H2O
C．胆汁酸
D．铁卟啉
E．胆色素
95．体内血红素代谢的终产物是
96．体内胆固醇代谢的终产物是
A．动作电位
B．阈电位
C．局部电位
D．静息电位
E．后电位
97．终板电位是
98．兴奋性突触后电位是
A．一碘酪氨酸
B．三碘甲腺原氨酸
C．甲状腺素
D．逆三碘甲腺原氨酸
E．二碘酪氨酸
99．生物活性最大的甲状腺激素是
100．甲状腺分泌的激素主要是
A．肺通气
B．肺通气量
C．肺换气
D．肺泡通气量
E．组织换气
101．每分钟肺内更新的气体量为
102．肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为
A．凝固性坏死
B．固缩坏死
C．干酪性坏死
D．坏疽
E．液化性坏死
103．体内细胞的生理死亡
104．脾梗塞
A．丙谷胺
B．前列腺素E2的衍生物
C．奥美拉唑（omePrazole）
D．派吡氮平
E．吗丁琳
105．酸泵抑制剂
106．粘膜细胞保护剂
A．D860
B．氯磺丙脲
C．胰岛素
D．优降糖
E．降糖灵
107．一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol／L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗？
108．一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10—12mmol／L；可先采用上述哪种药物治疗？
A．心尖部抬举性搏动
B．心前区抬举性搏动
C．心底部抬举性搏动
D．胸骨上窝抬举性搏动
E．右颈部异常搏动
109．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
110．先天性心脏病室间隔缺损
A．口腔及其它粘膜溃疡
B．过敏反应
C．心脏损害
D．神经炎
E．脱发
111．氨甲蝶吟治疗急性白血病时的主要副作用是
112．左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是
A．骨筋膜室综合征
B．肾挫伤
C．脂肪栓塞
D．出血性休克
E．损伤性骨化（骨化性肌炎）
113．闭合性骨盆骨折可引起
114．闭合性成人股骨干骨折可引起
A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血
B．肛周肿痛伴发热
C．反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物
D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块
E．排便时出血、无痛
115．肛裂
116．直肠周围脓肿
A．呕大量鲜血，可伴有血块
B．强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
C．呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸
D．柏油样大便
E．鲜血样大便
117．胆道出血多有
118．贲门胃痛粘膜撕裂征（Mallory－Weiss综合征）可有
（C型题）
答题说明（119一138题）A、B、C、D是备选答案，119一138是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A．细胞色素P450
B．铁硫蛋白
C．两者都是
D．两者都不是
119．构成呼吸链的成员有
120．参与生物转化的酶有
A．动脉血压升高
B．中心静脉压降低
C．两者都有
D．两者都无
121．血量增加可引起
122．心脏射血能力增强时
A．肾小管对该物质有重吸收作用
B．肾小管对该物质有分泌作用
C．两者均有
D．两者均无
123．某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着
124．某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着
A．核内病毒包含体
B．胞浆内病毒包含体
C．两者皆有
D．两者皆无
125．麻疹病毒
126．腺病毒
A．蕈伞型
B．缩窄型
C．两者皆有
D．两者皆无
127．早期胃癌
128．食管癌
A．氯化铵负荷试验阳性
B．代谢性酸中毒伴有严重高血钾
C．两者均有
D．两者均无
129．I型（远端）肾小管酸中毒
130．IV型肾小管酸中毒
A．血清总胆红素增高、非结合胆红素增高
B．血清总胆红素增高、结合阻红素增高
C．两者均有
D．两者均无
131．肝细胞性黄疸
132．Gilbert综合征
A．pH值下降
B．PaO2下降
C．两者均有
D．两者均无
133．呼吸衰竭
134．肾功能衰竭
A．喝水发呛
B．声音嘶哑
C．两者均有
D．两者均无
135．甲状旁腺损伤
136．喉上神经损伤
A．直腿抬高试验阳性和加强试验阳性
B。X光片示腰椎生理前突消失和侧凸
C．两者均可有
D．两者均无
137．腰椎间盘突出症
138．急性腰扭伤
（X型题）
答题说明（139－160题）下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，有几个正确选项，便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分。
139．通常高脂蛋白血症中，下列哪种脂蛋白可能增高？
A．乳糜微粒
B．极低密度脂蛋白
C．高密度脂蛋白
D．低密度脂蛋白
140．进行基因工程实验时，常用的技术有
A．分子杂交技术
B．DNA探针技术
C．质粒重组技术
D．基因调控技术
141．狗切除肝脏后，在未死亡前，可观察到哪些物质代谢指标会有重大变化？
A．血氨增高
B．血清游离胆红素增高
C．血酮体增高
D．血浆蛋白质降低
142．下列激素中，何者具有调节钙磷代谢的作用？
A．甲状旁腺素
B．降钙素
C．l，25（OH）2D3。
D．维生素D
143．感觉的非异性投射系统
A．外周感受野与皮层有点对点的投射关系
B．是由各种特异感觉传导途径共同组成的
C．脑干网状结构上行激动系统是很重要的结构
D．有多级神经元参与传递
144．当脚趾受到机械性损伤刺激时，可引起快痛与慢痛
A．快痛由Aδ纤维传导，慢痛由C纤维传导。
B．快痛在传递过程中在脊髓要换神经元
C．慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系
D．痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤，释放化学物质
145．动脉血中CO2分压的增加
A．在适当的体育锻炼时出现
B．通过外周化学感受器刺激呼吸
C．通过中枢化学感受器刺激呼吸
D．引起血压的反射性下降
146．从物体射向视轴右侧的光线
A．被双眼中央凹左侧的视网膜所感受
B．产生的冲动沿着右侧视束传导
C．产生的冲动在额叶视区内引起有意识的感觉
D．在视网膜上形成一个倒像
147．慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有
A．肺肌型小动脉纤维样坏死
B．心肌纤维溶解、纤维化
C．弥漫性阻塞性肺气肿
D．肺纤维化
148．大叶性肺炎的病理特点有
A．肺泡的纤维素性炎
B．支气管常受累
C．可合并中毒性休克
D．可合并肺脓肿
149．炎症时血管通透性增高是由于
A．内皮细胞间连接缝隙增大
B．内皮细胞的变性坏死
C．内皮细胞吞饮增加
D．基底膜受损
150．黄曲霉毒素致癌的特点是
A．致癌性强
B．化学性不稳定，加热易分解
C．主要诱发胃癌
D．霉变的花生及谷物中含量高
151．单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别，下列哪些检查有意义？
A．尿17一羟，17一酮
B．皮质醇昼夜节律
C．地塞米松抑制试验
D．血ACTH测定
152．引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有
A．膜型肾炎
B．膜增殖型肾炎
C．IgA肾病
D．急进性肾炎
153．在缺铁性贫血的防治中，下列哪些是错误的？
A．维生素C能促进食物中铁的吸收
B．稀盐酸能促进亚铁的吸收
C．诊断性治疗时最好用注射铁剂
D．血红蛋白正常后应继续用铁剂1-2个月
154．对发热、腹痛、血性腹水的患者应考虑
A．结核性腹膜炎
B．门静脉血栓形成
C．胰源性腹水
D．门脉性肝硬化
155．预期下列哪些病人的动脉血气检查报告为PaO246mmHg、PaCO270mmHg、PH7.20？
A．重症肌无力
B．弥漫性肺间质纤维化
C．安眠、麻醉药过量
D．急性左心功能不全
156．下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音？
A．缩窄性心包炎
B．二尖瓣狭窄
C．重度二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全
157．下肢静脉切开插管后一周，出现寒战、高热，静脉切开处伤口红肿，并有脓性分泌物，此时的处理原则应是
A．立即拔除导管
B．拆开缝线，保持切口引流通畅
C．取脓液进行细菌培养及药敏试验，使用抗生素
D．静脉内注射肝素以防静脉血栓形成
158．关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中，下列哪些是正确的？
A．胃大部切除术是切除胃远侧的2／3－3／4
B．毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高
C．毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡
D．高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术
159．应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪些处理是正确的？
A．病人应取倒卧位或头部侧转
B．放置时间一般不宜持续超过3－5天
C．管端牵引重量约1kg
D．每隔12小时应将气囊放空10－20分钟
160．四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应症是
A．骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败
B．关节内骨折，手法复位对位不好
C．并发主要血管损伤
D．并发主要神经损伤
西医综合科目试题答案（1994年）
A型题（1－92）：
1．D　2．E　3．B　4．C　5．A
6．D　7．B　8．A　9．C　10．A
11．E　12．E　13．D　14．B　15．A
16．E　17．E　18．B　19．C　20．E
21．C　22．D　23．B　24．B　25．C
26．D　27．E　28．C　29．E　30．E
31．C　32．C　33．B　34．D　35．E
36．E　37．A　38．A　39．E　40．B
41．A　42．E　43．B　44．C　45．B
46．D　47．A　48．C　49．B　50．E
51．E　52．A　53．C　54．D　55．B
56．E　57．D　58．D　59．C　60．D
61．D　62．B　63．D　64．E　65．C
66．D　67．D　68．E　69．C　70．C
71．C　72．B　73．D　74．D　75．D
76．D　77．D　78．A　79．A　80．B
81．A　82．D　83．C　84．D　85．E
86．B　87．D　88．B　89．E　90．E
91．B　92．D
B型题（93-118）：
93．A　94．A　95．E　96．C　97．C　98．C　99．B
100．C　101．D　102．C　103．B　104．A　105．C
106．B　107．C　108．C　109．A　110．B　111．A
112．B　113．D　114．C　115．A　116．B　117．C
118．B
C型题（119－138）：
119．B　120．A　121．A　122．C　123．D　124．B
125．C　126．A　127．D　128．C　129．A　130．B
131．C　132．A　133．C　134．A　135．D　136．A
137．C　138．B
X型题（139－160）：
139．ABD　140．ABC　141．ABD
142．ABC　143．CD　144．ABD
145．BC　146．AD　147．BCD
148．ACD　149．ABCD　150．AD
151．BC　152．AB　153．BCD
154．ABC　155．AC　156．ABCD
157．ABC　158．AD　159．ABD
160．ABC

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一九九五年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案

（A型题）
答题说明（1一92题）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1．不出现于蛋白质中的氨基酸是
A．半胱氨酸
B．胱氨酸
C．瓜氨酸
D．精氨酸
E．赖氨酸
2．DNA复制时，以5'TAGA3'为模板，合成产物的互补结构为
A．5'TCTA3'
B．5'UCUA3'
C．5'ATCT3'
D．5'AUCU3'
E．5'GCGA3'
3．合成胆固醇的限速酶是
A．HMGCOA合成酶
B．HMGCOA还原酶
C．HMGCOA裂解酶
D．甲羟戊酸激酶
E．鲨烯环氧酶
4．操纵子的基因表达调节系统属于
A．复制水平调节
B．转录水平调节
C．翻译水平调节
D．翻译后水平调节
E．逆转录水平调节
5．苹果酸穿梭作用的生理意义在于
A．将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化
B．维持线粒体内外有机酸的平衡
C．进行谷氨酸、草酰乙酸转氨基作用
D．为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸
E．将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内
6．糖与脂肪酸及氨基酸三者代谢的交叉点是
A．磷酸烯醇式丙酮酸
B．丙酮酸
C．延胡索酸
D．琥珀酸
E．乙酰COA
7．下列哪项不是酶的别（变）构调节的特点？
A．反应动力学遵守米氏方程
B．限速酶多受别构调节
C．变构剂与酶的结合是可逆的
D．酶活性可因与变构剂结合而促进或抑制
E．别构酶常由多亚基组成
8．氯霉素的抗菌作用是由于抑制了细菌的
A．细胞色素氧化酶
B．嘌呤核苷酸代谢
C．二氢叶酸还原酶
D．核蛋白体上的转肽酶
E．基因表达
9，指出下列化学结构式的生化名称：HOOC•CH2•CH2•CO•COOH
A．草酰乙酸
B．柠檬酸
C．谷氨酸
D．α酮戊二酸
E．苹果酸
10．静息状态时，体内耗糖量最多的器官是
A．肝
B．心
C．脑
D．骨骼肌
E．红细胞
11．正常人尿中的主要色素是
A．胆红素
B．胆色素
C．胆绿素
D．胆汁酸盐
E．血红素
12肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于
A．肝功能不好
B．肝中脂肪代谢紊乱
C．酮体是病理性代谢产物
D．脂肪摄食过多
E．糖的供应不足
13．在神经纤维一次兴奋后的相对不应期时
A．全部Na+通道失活
B．较强的刺激也不能引起动作电位
C．多数K+通道失活
D．部分Na+通道失活
E．膜电位处在去极过程中
14．在肌纤维，可以记录到微终板电位，其原因是
A．运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动
B．肌膜上一个受体离子通道打开
C．自发释放小量递质引起的多个离子通道打开
D．神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放
E．神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道打开
15．刺激迷走神经，其末梢释放乙酰胆碱，可以引起
A．窦房结超极化，使节律性降低
B．房室交界区去极化，使传导性增高
C．M受体的K+通道打开，使窦房结细胞去极化
D．心肌收缩力增强
E．窦房结细胞Na+内流，使节律性降低
16．VitB12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏？
A．慢性胃炎引起的胃酸缺乏
B．胃壁细胞的自家免疫性破坏
C．外科切除空肠
D．外科切除回肠
E．胃全切除
17．某人氧耗量为30ml／分，动脉氧含量为20ml／100ml血，肺动脉氧含量为15ml／100ml血，心率为60次／分，试问他的每搏输出量是多少？
A．lml
B．10ml
C．60ml
D．100ml
E．200ml
18．下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述，哪项是正确的
A．只有心肌是由肌小节组成的
B．只有骨骼肌的收缩机制可用滑行理论解释
C．从心肌的长度一张力曲线关系中，看不出有最适初长
D．骨骼肌的收缩是有等级性的，而心肌的收缩是"全或无"的
E．只有骨骼肌有粗、细两种肌丝
19．潮气量为500ml，呼吸效率为12次／分，则肺海通气量为
A．3升
B．4升
C．5升
D．6升
E．7升
20．CO2分压由高至低的顺序通常是
A．呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血
B．静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞
C．肺泡气，静脉血，组织细胞，呼出气
D．组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气
E．呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气
21．运动时，下列哪一种叙述不正确？
A．因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加
B．由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加
C．因蒸发散热增加导致体温下降
D．活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩
E．氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用
22．下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠？
A．分节运动
B．集团蠕动
C．紧张性收缩
D．0.5～2.0m／s的蠕动
E．蠕动冲
23．在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是
A．所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔
B．滤过膜上有带负电荷的涎基，可以排斥血浆蛋白
C．滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用
D．肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
E．滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔
24．下列哪项属于副交感神经的作用？
A．瞳孔扩大
B．糖元分解增加
C．逼尿肌收缩
D．骨骼肌血管舒张
E．消化道括约肌收缩
25．破坏下列哪一脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖？
A．边缘叶
B．中脑网状结构
C．延脑背侧区
D．下丘脑外侧区
E．下丘脑腹内侧核
26．在整体中，当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射，表现为
A．同一关节的协同肌抑制
B．同一关节的拮抗肌兴奋
C．受牵拉的肌肉收缩
D．其他关节的肌肉也同时收缩
E．伸肌和屈肌都收缩
27．正常情况下，下列哪一种感受器最容易适应？
A．肌梭
B．伤害性感受器
C．触觉感受器
D．内脏化学感受器
E．肺牵张感受器
28．冷水进入一侧耳内，可引起下列哪一变化，从而导致出头晕和恶心等植物性功能改变？
A．冷却了耳石器官
B．壶腹嵴的运动减弱
C．前庭传入神经放电增加
D．前庭传入神经放电减少
E．内淋巴液流动
29．光线刺激视杆细胞可引起
A．Na+内流增加和超极化
B．Na+内流增加和去极化
C．Na+内流减少和超极化
D．Na+内流减少和去极化
E．K+外流停止和去极化
30．肾脏维持水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现？
A．肾小球滤过量
B．近曲小管与髓袢的重吸收水量
C．远曲小管和集合管的重吸收水量
D．近曲小管和远曲小管的重吸收水量
E．肾小管的分泌功能
31．在常温下，机体散热的主要机制是
A．辐射
B．蒸发
C．出汗
D．不感蒸发
E．传导
32．下述哪种慢性肺疾患与α1抗胰蛋白酶缺乏有关？
A．肺出血肾炎综合症
B．全小叶性肺气肿
C．支气管扩张症
D．慢性支气管炎
E．肺间质纤维化
33．化生是指
A．细胞体积增大
B．细胞数量增多
C．细胞大小、形态不一致
D．一种分化组织代替另一种分化组织
E．细胞体积缩小
34．误位于异常部位的分化正常的组织叫
A．错构瘤
B．迷离瘤
C．绿色瘤
D．畸胎瘤
E．尤文瘤
35．下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤？
A．白血病
B．神经母细胞瘤
C．葡萄胎
D．无性细胞瘤
E．骨髓瘤
36．伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是
A．中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．单核细胞
D．多核巨细胞
E．淋巴细胞
37．下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的？
A．在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁
B．内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管
C．中性粒细胞通过伸出巨大伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管
D．在趋化因子的作用下，中性粒细胞到达炎症部位
E．补体C3、C5是重要的炎性因子
38．下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的？
A．可引起纤维组织机化
B．可发生在大叶性肺炎
C．可见于绒毛心
D．可见于细菌性痢疾
E．可见于病毒性肝炎
39．下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的？
A．组织损伤的程度与放射剂量有关
B．RNA是放射损伤的主要物质
C．细胞具有修复放射损伤的能力
D．放射性治疗史与癌发生有关
E．职业性放射暴露与癌发生有关
40．下述有关食管癌的描述中，哪项是错误的？
A．食管上段最常见
B．鳞状细胞癌多见
C．可见原位癌
D．亚硝胺与食管癌发生有关
E．可以多中心发生
41．下述有关日本血吸虫病的描述中，哪项是错误的？
A．急性虫卵结节可引起脓肿形成和积脓
B．虫卵随粪便排出体外
C．可引起肝硬化
D．钉螺是中间宿主
E．肺、脑可发生虫卵结节
42．液化性坏死常见于
A．脑
B．心脏
C．肾脏
D．脾脏
E．小肠
43．下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤？
A．多发性骨髓瘤
B．何杰金病
C．蕈样霉菌病
D．伯基特淋巴瘤
E．恶性组织细胞增生症
44．下述哪种甲状腺癌的分化最差？
A．乳头状腺癌
B．滤泡腺癌
C．巨细胞癌
D．嗜酸性细胞腺癌
E．髓样癌
45．已下述哪种乳腺癌最常见？
A．浸润性小叶癌
B．浸润性导管癌
C．髓样癌
D．粘液癌
E．小管癌
46．慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：PH7.38、PaCO281mmHg，给予吸氧后，PaO2维持多少较为合适？
A．95mmHg
B．85mmHg
C．65mmHg
D．50mmHg
E．35mmHg
47．慢性肺原性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？
A．肺血管阻力增加
B．气道梗阻
C．肺动脉高压
D．低氧血症及高碳酸血症
E血粘度增加
48．诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的？
A．静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B．必有尿路刺激（尿急、尿频、尿痛）症状
C．无全身症状，只有尿培养反复多次阳性。
D．肾小管功能可持续损害
E．可有高血压、水肿、肾功能减退
49．关于蛋白尿，下列哪一项是错误的？
A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B．微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C．凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D．肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
50．25岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是
A．并发脑水肿
B．并发低血糖
C．并发脑血管意外
D．并发乳酸酸中毒
E．并发肾功能衰竭
51．感染性心内膜炎不出现下列哪项体征？
A．杵状指
B．Osler结
C．Roth点
D．Janeways结
E．Duroziez征
52．高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重？
A．室性期前收缩、二联律
B．心室率快的心房纤颤
C．非阵发性交界性心动过速
D．完全性心脏传导阻滞
E．室性心动过速
53．下列哪项表现提示左房粘液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄？
A．肺动脉瓣第二心音亢进
B．心房纤颤
C．迟晚发生的开瓣音
D．左心房扩大
E．二尖瓣区舒张晚期杂音增强
54．关于急性心肌梗塞并发心脏破裂，下列哪项不正确？
A．多见于起病一周以内
B．可累及右心室
C．心内膜下心梗不易发生
D．心动过缓
E．多为室间隔破裂穿孔
55．夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大？
A．静脉回流增加
B．隔肌上升
C．肺活量减少
D．迷走神经张力增高
E．外周小动脉扩张
56．下列哪项指标不符合心功能不全的表现？
A．肺毛细血管楔嵌压＞2.4KPa
B．中心静脉压＞1.8KPa
C．左心室舒张末压＜1.6KPa
D．左心室射血分数＜40％
E．心排指数＜2.0L／min／M2
57．关于老年人高血压病的特点，下列哪项不符合？
A．血压波动小
B．容易发生心功能不全
C．容易出现体位性低血压
D．压力感受器调节血压敏感性减退
E．以收缩压增高为主
58．支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在
A．肺活量减少
B．最大通气量增加
C．第一秒钟用力呼气容积减少
D．弥散量下降
E．功能残气减少
59．患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜？
A．四环素
B．红霉素
C．庆大霉素
D．先锋霉素IV
E．羟氨苄青霉素
60．在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确？
A．为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗
B．一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
C．开始治疗1～2周即有症状改善
D．腹痛可用抗胆碱能药物
E．伴完全肠梗阻者应手术治疗
61．关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确？
A．肝内血行转移发生最早，也最常见
B．容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C．肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数
D．经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
E．种植转移常见
62．糖尿病性肾脏病变的特点是
A．与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B．蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭
C．尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白
D．常发生坏死性乳头炎
E．与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
63．关于结核性胸膜炎，下列哪项正确？
A．是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
B．肺内无结核病灶
C．多见于中年人
D．胸腔活检无干酪灶
E．不能加用糖皮质激素
64．不易引起空洞的肺炎是
A．肺炎链球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．克雷白杆菌肺炎
D．大肠杆菌肺炎
E．梭形杆菌肺炎
65．男性，24岁，高热三天，咳嗽，咯铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为
A．青霉素
B．青霉素+链霉素
C．青霉素+庆大霉素
D．先锋V
E．先锋V+丁胺卡那霉素
66．关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的？
A．经积极治疗可以痊愈
B．其病理改变是不可逆的
C．仅限于肺泡弹性减退与膨胀
D．α1一抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E．肺功能改变主要是肺活量减少
67．关于肾单位，下列哪一项叙述不正确？
A．是肾的解剖功能单位，双肾共200万个左右
B．由肾小球及与之相连的肾小管组成
C．肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成
D．肾小管包括近曲小管、髓袢及远曲小管三部分
E．因肾小球多在皮质，亦称皮质肾单位，肾小管在髓质，故称髓旁肾单位
68．下列各种类型急性白血病中、哪一种最常发生中枢神经系统白血病？
A．急性粒细胞性白血病
B．急性单核细胞性白血病
C．急性淋巴细胞性白血病
D．急性粒单核细胞性白血病
E．红白血病
69．关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的？
A．一般可用强的松1～1.5mg／kg／d
B．病情严重者可短期静脉滴注
C．妊娠期可以应用
D．复发时应用仍有效
E．治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月
70．关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的？
A．血清总铁结合力减低
B．血清转铁蛋白饱和度减低
C．血清转铁蛋白减低
D．红细胞的游离原卟啉减低
E．网织红细胞减低
71．甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？
A．丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
B．丙基硫氧嘧啶+强的松。
C．地巴唑+心得安+强的松
D．丙基硫氧嘧啶+心得安+地巴唑
E．碘剂+地巴唑
72．下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡？
A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
B．常规胃手术后不易复发
C．易并发出血、穿孔和梗阻
D．基础胃酸分泌过度
E．常伴腹泻
73．下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现？
A．恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B．多汗
C．肌肉颤动
D．瞳孔缩小
E．心率减慢
74．下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疽？
A．溶血性黄疽
B．肝炎后高脂红素血症
C．Gilbert综合征
D．Crigler－Najjar综合征
E．Dubin－Johnson综合征
75．先天性肌性斜颈，最佳手术时间是
A．3个月以内
B．6个月以内
C．1岁以内
D．1岁以上
E．12岁以上
76．关于骨折的合并症，下列哪项不对？
A．肱骨中段骨折可伤及桡神经
B．肱骨内上踝骨折可伤及肱动脉
C．腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经
D．下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂
E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死
77．骨折急救处理中哪项不恰当？
A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理
B．复位已戳出创口的骨折端
C．创口包扎，止血
D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直
E．迅速运往医院
78．如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是
A．术前应用三天，术后继用三天
B．术前应用一天，术后继用一周
C．术前和术中各给一次，术后继用1～2日
D．术前不用，术后应用三天
E：术前不用，术后应用至伤口拆线
79．急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于
A．每日排出水分量的1／3～1／2
B．每日排出水分量的2／3
C．每日排出水分量的1／4
D．每日排出水分量的1／5
E．每日排出的水分量
80．低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况？
A．尿毒症
B．胃手术后
C．术后少尿
D．严重创伤
E．大量输血
81．急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？
A．血钙
B．血糖
C．血淀粉酶
D．血脂肪酶
E．尿淀粉酶
82．下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后最密切？
A．原发肿瘤大小
B．肿瘤所处的象限
C．手术范围
D．腋窝有无淋巴结转移及数量
E．肿瘤激素受体状况
83．下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关？
A．急性消化性溃疡
B．糜烂性胃炎
C．出血性胃炎
D．Curling溃疡
E．Cushing溃疡
84．关于休克的叙述中，下列哪项是错误的？
A．休克的本质是血压下降
B．休克时机体有效循环血量急剧减少
C．休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D．休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E．休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
85．卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是
A．15～20大卡／公斤体重
B．25～30大卡／公斤体重
C．30～50大卡／公斤体重
D．50～60大卡／公斤体重
E．75大卡／公斤体重
86．麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂（吗啡等）的主要目的是下述的哪项？
A．降低氧耗量
B．抑制肠管蠕动
C．稳定血压
D．止呕吐
E．镇静
87．关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的？
A．局部热敷、理疗
B．抬高患肢、给止痛剂
C．应用磺胺药或抗菌素
D．必需在局部出现波动时方可切开引流
E．疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压。
88．某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选？
A．钡剂肠系造影
B．肠系膜血管造影
C．钡灌肠
D．腹腔镜
E．纤维结肠镜
89．关于甲状腺机能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的？
A．继发甲亢是手术治疗适应征
B．青少年患者禁忌手术治疗
C．不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂
D．手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E．甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致
90．关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中下列哪项不正确
A．疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B．年老体弱或伴其它严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C．嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位
D．手法复位后，仍需继续观察腹部情况
E．手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐
91．在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键？
A．彻底清创、引流伤口、消除毒素来源
B．使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C．控制和解除痉挛、预防窒息
D．给予大量青霉素、抑制破伤风杆菌
E．积极支持治疗
92．上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A．选择性腹腔动脉造影
B．内窥镜检查
C．X线钡餐检查
D．胃粘膜活检
E．核素检查
（B型题）
答题说明（93－118题）A、B、C、D、E是备选答案，93一118是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每答案可以选择一次或一次以上，也可以一次不选。
A．乳糜微粒
B．极低密度脂蛋白
C．低密度脂蛋白
D．高密度脂蛋白
E．极高密度脂蛋白
93．运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是
94．有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是
A．丙酮酸
B．谷氨酸
C．α酮戊二酸
D．草酰乙酸
E．甘氨酸
95．体内最广泛存在，活性最高的转氨酶是将氨基转移给
96．代谢时能直接生成一碳单位的化合物是
A．血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低
B．体内水贮留
C．ACTH降低
D．血脂降低
E．血糖水平升高
97．肾上腺切除的动物
98．用药物破坏动物胰岛β细胞后
A．雌激素
B．孕激素
C．黄体生成素
D．卵泡刺激素
E．睾酮
99．引起排卵的激素是
100．起着始动生精作用的激素是
A．动作电位去极相有超射现象
B．复极时间长于去极时间
C．有复极2期平台期
D．有明显的4期自动去极化
E．动作电位的总时间长于骨骼肌
101．心室肌纤维动作电位的主要特点是
102．窦房结细胞动作电位的主要特点是
A．淀粉样变性
B．纤维素样变性
C．玻璃样变性
D．粘液变性
E．脂肪变性
103．结节性多动脉炎
104．四氯化碳中毒
A．再生障碍性贫血
B．海洋性贫血
C．铁粒幼细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．慢性疾病贫血
105．哪一种是溶血性贫血？
106．哪一种是正常红细胞性贫血？
A．壁细胞
B．主细胞
C．粘液细胞
D．G细胞
E．肥大细胞
107．胃泌素产生于
108．胃蛋白酶产生于
A．清洁中段尿培养，菌落计数为＜1000个／ml
B．清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／ml
C．清洁中段尿培养，菌落计数为1万个／ml
D．清洁中段尿培养，菌落计数为5万个／ml
E．清洁中段尿培养，菌落计数为10万个／ml
109．粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为
110．克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为
A．起搏器植入
B．异丙基肾上腺素
C．直流电转复心律
D．药物控制心室率
E．临床观察心律变化
111．风心病二十年，心房纤颤五年，心率152次／分，首选
112．急性下壁心肌梗塞，II度一型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13／8kpa，首选
A．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有codman三角
D．X线片示：骨膜板层状或"葱皮状"反应性骨形成和骨破坏
E．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
113．骨软骨瘤
114．骨肉瘤
A．5"P"表现
B．Buerger试验阳性
C．测定静脉血氧含量明显增高
D．Perthes试验阳性
E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性
115．下肢急性动脉栓塞可有
116．下肢深静脉血栓形成可有
A．右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征
B．上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
C．上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
D．进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E．剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
117．胃大部切除术后，输出段梗阻可有
118．胃大部切除术后，碱性返流性胃炎可有
（C型题）
答题说明（119-138题）A、B、C、D是备选答案，119一138是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A．促糖异生
B．酮体生成增多
C．两者都是
D．两者都不是
119．胰岛素缺乏所致的糖尿病，主要表现为
120．饥饿时的主要表现为
A．cAMP
B．Ca2+
C．两者都是
D．两者都不是
121．细胞内的第二信使物质是
122．肾上腺素作用于其膜受体时所产生的化学物质是
A．通过动脉的血流量增加
B．血管阻力降低
C．两者皆有
D．两者皆无
123．红细胞比容降低
124．血管舒张
A．肺泡炎
B．细支气管炎
C．两者皆有
D．两者皆无
125．大叶性肺炎
126．肺淤血
A．凝固性坏死
B．液化性坏死
C．两者皆有
D．两者皆无
127．病毒性肝炎
128．脾梗死
A．右下腹痛
B．肉芽肿病变
C．两者均有
D．两者均无
129．克隆病
130．肠结核
A．血糖在17～28mmol／L（300～500mg／dl）
B．尿糖及尿酮体强阳性
C．两者均有
D．两者均无
131．糖尿病酮中毒
132．糖尿病性非酮症高渗性昏迷
A．抗炎作用
B．抑制肥大细胞释放介质
C．两者均有
D．两者均无
133．色甘酸钠
134．β2受体兴奋剂
A．椎体破坏和压缩畸形
B．椎间隙狭窄
C．两者均有
D．两者均无
135．脊柱结核
136．脊柱肿瘤
A．贫血、乏力、腹部肿块
B．肠梗阻、排便习惯与粪便性状改变
C．两组均有
D．两组均无
137．右侧结肠癌常有的临床表现
138．左侧结肠癌常有的临床表现
（X型题）
答题说明（139一160题）下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，有几个正确选项，便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分。
139．酶变性时的表现
A．溶解度降低
B．易受蛋白酶水解
C．酶活性丧失
D．紫外线（280）吸收增强
140．从带有遗传信息的mRNA构建成DNA重组体，要利用
A．质粒
B．限制性核酸内切酶
C．DNA连接酶
D．反转录酶
141．下列对维生素D的说法，何者是正确的？
A．可看成是一种激素
B．由肾进行1α羟化
C．由肝进行lα及25位羟化
D．体内不能合成
142．蛋白质二级结构中存在的构象
A．α螺旋
B．β螺旋
C．α转角
D．β转角
143．较强烈的屈反射
A．有关的运动神经元有后放电
B．是多突触反射
C．由伤害性刺激引起
D．常常同时出现对侧伸反射
144．下列哪些变化可以使组织间液增多？
A．心衰引起的静脉压升高
B．肾病引起的蛋白尿
C．丝虫病引起的淋巴管阻塞
D．过敏反应引起的毛细血管通透性增高
145．可以引起血管平滑肌收缩的物质有
A．血管紧张素II
B．前列腺素E
C．抗利尿激素
D．去甲肾上腺素
146．下列现象中，哪些存在着正反馈？
A．肺牵张反射
B．排尿反射
C．神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放
D．血液凝固过程
147．渗出液的特点是
A．蛋白含量高
B．比重低
C．细胞成分多
D．液体清亮
148．下列哪些疾病可合并穿孔？
A．伤寒
B．胃癌
C．细菌性痢疾
D．十二指肠溃疡
149．慢性肝淤血可见的病理变化有
A．肝细胞萎缩变性
B．肝细胞内淤胆
C．纤维组织增生
D．枯否氏细胞异型增生
150．流脑的病理变化有
A．筛状软化灶
B．血管周围淋巴细胞套袖状浸润
C．蛛网膜下腔大量炎细胞渗出
D．脑底部病变最显著
151．关于肝硬化的治疗有
A．代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食
B．同时选用多种保肝药物治疗
C．肝硬化合并症治疗
D．伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗
152．下列哪些病因的胸腔积液是渗出液？
A．肿瘤转移
B．结缔组织病
C．气胸
D．结核性
153．有关主动脉瓣狭窄所致的主动脉瓣区收缩期杂音的描述，下述哪些正确？
A．响度可在三级以上
B．伴有主动脉瓣关闭不全时，则杂音减弱
C．杂音强度取决于瓣膜狭窄程度
D．老年人该杂音可在心尖部最响
154．柯兴（Cushing）氏病时，下列哪几项是正确的？
A．垂体常有微腺瘤
B．血中ACTH减低
C．双侧肾上腺皮质增生
D．双侧肾上腺皮质有腺瘤
155．治疗I型急进性肾炎最适当的疗法有
A．皮质激素和环磷酰胺
B．环孢素A
C．血浆置换疗法
D．透析和肾移植
156．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高可见于
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．慢性粒细胞性白血病
C．类白血病反应
D．再生障碍性贫血
157．急性血源性骨髓炎早期诊断根据是
A．起病急，全身感染中毒症状重
B．患部持续剧痛和深压痛，不愿活动患肢
C．局部分层穿刺抽出液检查，有脓细胞或细菌
D．X线片可见骨破坏和骨增生
158．下列哪些疾病常并发败血症休克？
A．急性阑尾炎穿孔
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．原发性腹膜炎
D．重症急性胰腺炎
159．吸入麻醉过程中，病人出现二氧化碳蓄积的早期表现为
A．面色和甲床苍白
B．血压升高，脉搏增速
C．呼吸加深加快
D．肌肉紧张度增加
160．细菌可经下列哪些途径进入肝脏引起细菌性肝脓肿？
A．胆道
B．肝动脉
C．门静脉
D．开放性肝损伤的伤口
西医综合科目试题答案（1995年）
A型面（1－92）：
1．C　2．A　3．B　4．B　5．E　6．E　7．A　8．D　9．D
10．C　11．B　12．E　13．D　14．C　15．A　16．C　17．D
18．D　19．B　20．D　21．C　22．B　23．C　24．C　25．E
26．C　27．C　28．E　29．C　30．C　31．A　32．B　33．D
34．B　35．C　36．C　37．B　38．E　39．B　40．A　41．A
42．A　43．D　44．C　45．B　46．C　47．B　48．B　49．E
50．A　51．E　52．D　53．C　54．E　55．E　56．C　57．A
58．C　59．E　60．A　61．E　62．E　63．A　64．A　65．A
66．B　67．E　68．C　69．C　70．B　71．A　72．B　73．C
74．E　75．D　76．B　77．B　78．C　79．A　80．B　81．C
82．D　83．D　84．A　85．B　86．E　87．D　88．B　89．D
90．E　91．C　92．B
B型项（93-118）：
93．B　94．D　95．C　96．E　97．A　98．E
99．C　100．D　101．C　102．D　103．B　104．E
105．B　106．A　107．D　108．B　109．B　110．E
111．D　112．E　113、E　114．C　115．A　116．D
117．B　118．E
C型题（119一138）：
119．C　120．C　121．C　122．A　123．C　124．C
125．C　126．D　127．C　128．A　129．C　130．A
131．C　132．D　133．B　134．D　135．C　136．A
137．A　138．B
X型题（139-160）：
139．ABCD　140．ABCD　141．AB
142．AD　143．ABCD　144．ABCD
145．ACD　146．BCD　147．AC
148．ABD　149．AC　150．C
151．ACD　152．ABCD　153．AD
154．AC　155．AC　156．CD
157．ABC　158．BD　159．BCD
160．ABCD

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一九九六年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


（A型题）
答题说明（1～92题）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1．细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于
A．膜在安静时K+通透性大
B．膜在兴奋时Na+通透性增加
C．Na+、K+易化扩散的结果
D．膜上Na+—K+泵的作用
E．膜上ATP的作用
2．人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将
A．增大
B．减小
C．不变
D．先增大后减小
E．先减小后增大
3．下列关于生物电的叙述中，哪一项是错误的？
A．感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大。
B．感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C．感受器电位和突触后电位均可以总和
D．感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
E．感受器电位和突触后电位都是局部电位
4．下列关于神经纤维（单根）的描述中，哪一项是错误的？
A．电刺激可以使其兴奋
B．阈刺激可以引起动作电位
C．动作电位是"全或无"的
D．动作电位传导时幅度可逐渐减小
E．动作电位传导的原理是局部电流学说
5．红细胞比容是指红细胞
A．与血浆容积之比
B．与白细胞容积之比
C．在血液中所占的重量百分比
D．异常红细胞与正常红细胞的容积百分比
E．在血液中所占的容积百分比
6．心肌不会产生强直收缩的原因是
A．心脏是机能上的合胞体
B．心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少
C．心肌有自动节律性，会自动舒张
D．心肌呈"全或无"收缩
E．心肌的有效不应期特别长
7．正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的原因主要是
A．心室充盈期缩短
B．快速射血期缩短
C．减慢射血或缩短
D．心室肌氧气供应不足
E．经减压反射调节后心缩力减弱
8．心脏的等长自身调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的？
A．心肌初长度
B．肌小节的初长度
C．粗细肌丝间横桥结合的数目
D．心脏收缩力
E．心室舒张末期容积
9．心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？
A．Na+内流、Cl-外流
B．Na+内流、K+外流
C．Na+内流、Cl-内流
D．Ca2+内流、K+外流
E．K+外流、Ca2+外流
10．下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的？
A．胰液的pH约为8
B．胰液的碳酸氢钠含量高
C．每天分泌量超过1000毫升
D．胰液中含有羟基肽酶
E．胰液的分泌以神经调节为主
11．关于胃液分泌的描述，哪一项是错误的？
A．壁细胞分泌盐酸
B．主细胞分泌胃蛋白酶
C．粘液细胞分泌糖蛋白
D．幽门腺分泌粘液
E．内因子由壁细胞分泌
12．进人集合管的尿液是
A．低渗的
B．等渗的
C．高渗的
D．低渗或等渗，但不会是高渗的
E．等渗或高渗，但不会是低渗的
13．正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为
A．100％
B．97％
C．87％
D．77％
E．67％
14．正常人吸入下列哪种混合气体时，肺通气量增加最明显？
A．21％O2和79％N2
B．17％O2和83％N2
C．2％CO2和98％O2
D．20％CO2和80％O2
E．30％CO2和70％O2
15．糖皮质激素可以
A．抑制蛋白质分解
B．使血糖浓度降低
C．使肾脏排水能力降低
D．使血浆白蛋白含量减少
E．增强血管对儿茶酚胺的敏感性
16．妊娠时维持黄体功能的主要激素是
A．雌激素
B．孕酮
C．卵泡刺激素
D．黄体生成素
E．绒毛膜促性腺激素
17．当悬韧带放松时可使
A．晶状体曲度减小
B．晶状体曲度增大
C．角膜曲度增大
D．角膜曲度减小
E．瞳孔缩小
18．食物的氧热价是
A．1克食物氧化时所产生的热量
B．1克食物燃烧时所产生的热量
C．食物氧化时消耗1升氧所产生的热量
D．氧化1克食物消耗1升氧所产生的热量
E．食物的物理卡价的同意语
19．合成卵磷脂时所需的活性胆碱是
A．ADP－胆碱
B．GDP－胆碱
C．TDP－胆碱
D．UDP－胆碱
E．CDP－胆碱
20．细胞内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是
A．ACAT
B．LCAT
C．磷脂酶C
D．磷脂酶D
E．肉毒碱脂酰转移酶
21．下列脂肪降解和氧化产物可以转化为糖的有
A．硬脂酸
B．乙酰CoA
C．酮体
D．丙酰CoA
E．油酸
22．稀有核苷酸存在于下列哪一类核酸中？
A．rRNA
B．mRNA
C．tRNA
D．核仁DNA
E．线粒体DNA
23．PTH的作用为抑制
A．溶骨
B．肾小管对磷的重吸收
C．肠钙吸收
D．1，25（OH）2D3的形成
E．腺苷酸环化酶的活性
24．胞浆中合成脂肪酸的限速酶是
A．β酮脂酰合成酶
B．硫解酶
C．乙酰CoA羧化酶
D．脂酰转移酶
E．β酮脂酰还原酶
25．牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来？
A．蛋氨酸
B．半胱氨酸
C．苏氨酸
D．甘氨酸
E．谷氨酸
26．丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶？
A．硫胺素焦磷酸酯
B．硫辛酸
C．NAD+
D．FAD
E．磷酸吡哆醛
27．在体内不能直接由草酰乙酸转变而来的化合物是
A．天门冬氨酸
B．磷酸烯醇式丙酮酸
C．苹果酸
D．柠檬酸
E．乙酰乙酸
28．1克软脂酸（相对分子质量256）较1克葡萄糖（相对分子质量180）彻底氧化所生成的ATP高多少倍？
A．2
B．2.5
C．3
D．3.5
E．5
29．dTMP合成的直接前体是
A．UDP
B．dUMP
C．UMP
D．dUDP
E．dCMP
30．DNA复制时下列哪一种酶是不需要的？
A．DDDP
B．DDRP
C．RDDP
D．连接酶
E．拓扑异构酶
31．磷酸果糖激酶的变构激活剂是
A．1，6二磷酸果糖
B．2，6二磷酸果糖
C．ATP
D．GTP
E．柠檬酸
32．下列哪种物质脱下的一对氢经呼吸链传递后P／O比约为3？
A．β-羟丁酸
B．琥珀酸
C．α-磷酸甘油
D．抗坏血酸
E．脂酰CoA
33．慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是
A．粘膜变薄、腺体减少
B．假幽门腺化生
C．肠上皮化生
D．腺体异型增生
E．胃酸减少
34．慢性肾盂肾炎的描述中，哪项是正确的？
A．双肾弥漫受累
B．间质化脓性炎
C．肾周围组织不受累
D．不引起肾功能不全
E．血源性感染占多数
35．在我国大肠癌的病理分期中，哪一期是指侵入深肌层，未穿出肌层的大肠癌？
A．A
B．A2
C．A3
D．B
E．C
36．下述哪种病理过程叫机化？
A．坏死灶周围钙盐沉积
B．死骨周围纤维增生
C．坏死物排出空腔形成
D．坏死灶由肉芽组织取代
E．坏死缺损由周围组织修补
37．下述描述中，哪种属于完全再生？
A．动脉吻合口愈合
B．剖腹手术切口愈合
C．骨折愈合再建
D．肠吻合口愈合
E．胃溃疡愈合
38．下述有关血栓的描述中，哪项是错误的？
A．纤维素血栓易溶解吸收
B．可形成静脉石
C．再通可恢复正常循环
D．可阻塞动脉、静脉
E．可继发于血管炎
39．下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系？
A．阳离子蛋白
B．乳铁蛋白
C．髓过氧化物酶
D．酸性水解酶
E．调理素
40．下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化？
A．出血坏死
B．浸润
C．转移
D．细胞多形性
E．生长迅速
41．下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的？
A．脑内可有小软化灶形成
B．脑内可有微小动脉瘤形成
C．脑出血是常见的致死原因
D．基底节、内囊是出血的常见部位
E．脑动脉栓塞多见
42．下述哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素？
A．高胆固醇血症
B．甲状腺功能亢进
C．糖尿病
D．吸烟
E．高血压病
43．下述哪种疾病属于原发性心肌病？
A．克山病
B．冠心病
C．孤立性心肌炎
D．风湿性心脏病
E．高血压性心脏病
44．下述哪项有关肺疾病的描述是正确的？
A．矽肺主要由小于5μm的粉尘引起
B．支原体主要引起小叶性肺炎
C．α1抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因
D．支气管腔扩大称为支气管扩张症
E．支气管肺炎常作为独立疾病发生
45．下述有关肺结核的描述，哪项是错误的？
A．结核病是一种慢性传染病
B．结核病属III型变态反应
C．肺外器官结核病多由血源播散引起
D．钙化的干酪坏死灶内仍有结核杆菌
E．肺空洞性结核病属开放性结核病
46．轻微病变性肾小球肾炎的主要病理变化是
A．肾小球毛细血管壁增厚
B．脏层上皮细胞足突消失
C．系膜细胞及基质增生
D．壁层上皮细胞增生
E．内皮细胞增生
47．现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎？
A．结肠的感染
B．变态反应
C．细胞免疫异常
D．遗传
E．过敏反应
48．关于肾上腺皮质激素治疗克隆病，下列哪项是不正确？
A．用于本病活动期，对控制症状有效
B．长期应用可防止复发
C．一般开始口服强的松每日40～60mg
D．严重者可静脉给药
E．有瘘管形成者应慎用
49．肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予
A．多巴胺
B．复方氨基酸溶液
C．乙酰谷氨酰胺
D．左旋多巴
E．乳果糖
50．关于肝肾综合症，下列哪项不正确？
A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B．表现为少尿或无尿
C．肾功能衰竭为不可逆性
D．低钠血症
E．低尿钠症
51．男25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天．10小时前开始黑便3次，量约1000克左右，P120次/分，Hb90g／L，首选下列哪种治疗？
A．大量输液
B．输右旋糖酐
C．外科手术
D．急诊内镜止血
E．输血、补液
52．关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？
A．夜间痛常见
B．痛常向背部放散
C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D．不易出血
E．内科疗效差
53．关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的？
A．血清胆固醇（主要是HDL2胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关
B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平
E．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平
54．Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？
A．心动过速，休息或熟睡时可减慢
B．心律失常中以心房颤动最为常见
C．心尖部常可闻及舒张期杂音
D．心脏可肥大和扩大
E．收缩压上升，而舒张压不变或稍上升
55．肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确？
A．抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌--肾上腺皮质激素
B．排钠潴钾利尿剂--安体舒通
C．袢利尿剂--丁尿胺
D．噻嗪类利尿剂--利尿酸钠
E．渗透性利尿剂--低分子右旋糖酐（不含钠）
56．对肾孟肾炎的描述，下列哪项不正确？
A．肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B．"无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C．容易再次复发。
D．诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E．判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别
57．下列哪一项不是肾病性水肿的机制？
A．血浆胶体渗透压下降
B．激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统
C．肾小管重吸收增加
D．肾小球滤过率下降
E．抗利尿激素分泌增加
58．下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致？
A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．急性白血病
D．骨髓异常增殖综合征（MDS）
E．自身免疫性溶血性贫血
59．再生障碍性贫血治疗有效的一般病例中，下列哪项恢复最困难？
A．血红蛋白
B．网织红细胞
C．中性粒细胞
D．单核细胞
E．血小板
60．关于铁代谢，下列哪项是正确的？
A．正常肠粘膜可吸收三价铁
B．血清铁一般是亚铁离子
C．维生素C能把食物中铁游离化
D．铁主要在空肠下段吸收
E．在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
61．目前认为关于肺气肿发生的机理，下列哪项不正确？
A．弹性酶活性受抑制
B．α1抗胰蛋白酶缺乏
C．血清α1抗胰蛋白酶活力低下
D．中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E．肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍
62．慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适？
A．应用抗菌素治疗
B．少量镇咳剂
C．应用支气管扩张剂以利排痰
D．提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染
E．应用少量激素，减少气道非特异性炎症
63．肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确？
A．避免选用作用快的制剂
B．用量为常规量的1／2～2／3
C．心率快与慢不能作为疗效指征
D．一般疗效较差
E．不作为首选治疗心功能不全的药物
64．下列哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗？
A．15％以上
B．20％以上
C．25％以上
D．30％以上
E．40％以上
65．支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？
A．病变肺应处于高处
B．每日应引流2一4次，每次15～30分钟
C．可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰
D．痰量多的患者，应尽快把痰排出
E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果
66．呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确？
A．呼吸衰竭伴低血压，应及时用呼吸机
B．严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机
C．气道阻力增加的重症病例，宜使用压力控制呼吸机
D．对肺顺应性降低的重症病例，宜使用压力控制呼吸机
E．对锻炼恢复自主呼吸病例，宜使用容量控制呼吸机
67．女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264／μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸水／血清为1.0，LDH568IU／dl，葡萄糖定量3．41mmol／L，应首先考虑的诊断为
A．结核性
B．风湿性
C．肿瘤性
D．细菌性肺炎
E．肺梗塞
68．在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是
A．第一心音和第二心音
B．第一心音和第三心音
C．第一心音和第四心音
D．第二心音和第三心音
E．第三心音和第四心音
69．有关高血压病的并发症，下列哪项不正确？
A．心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B．眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C．恶性高血压以脑并发症最为突出
D．脑卒中的发病率比心肌梗塞高5倍左右
E．高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
70．钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机理，下列哪项不正确？
A．抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
B．扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
C．降低血液粘度，抗血小板聚集
D．解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E．减慢心率，减少心肌作功
71．二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项正确？
A．返流量大，杂音音调高
B．瓣膜增厚，杂音粗糙
C．前瓣损害为主，杂音向左腋下传导，第一心音减弱不明显
D．由于左心室射血期延长，可导致第二心音逆分裂
E．风心病所致的杂音主要为收缩早、中期
72．目前认为扩张型心肌病最主要的病因是
A．病毒性心肌炎
B．遗传因素
C．酒精中毒因素
D．内分泌疾患
E．代谢异常
73．关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合？
A．可有大量心包积液
B．可呈血性心包积液
C．心包摩擦较多见
D．在肺内可无结核病灶
E．治疗不当可引起心包缩窄
74．关于房室交界性早搏，下列哪项正确？
A．临床较常见
B．常发生在无器质性心脏病基础上
C．偶尔能呈隐匿性传导
D．其起源部位都在房室结本身
E．一般下传心室大多可伴有传导阻滞
75．单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是
A．早期髓腔内广泛蔓延
B．早期淋巴管内瘤栓形成
C．早期血液中发现瘤细胞
D．早期广泛侵犯软组织
E．多见于年轻人
76．右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是
A．拉拢缝合
B．切除末节指骨，缩短手指后直接缝合
C．中厚皮片移植
D．带蒂皮瓣移植
E．凡士林纱布覆盖包扎，定期换药
77．关于先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜用？
A．弹进弹出试验
B．单足站立试验
C．"打气筒"样征
D．屈髋屈膝外展试验
E．Galeazzi征
78．关于骶椎麻醉（骶麻），下列哪项是正确的？
A．是硬膜外麻醉
B．别名为鞍区阻滞
C．易引起马尾综合征
D．不易发生局麻药中毒
E．睾丸切除术可用这种麻醉方法
79．一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以何种血细胞制品最恰当？
A．浓缩红细胞
B．洗涤红细胞
C．冰冻红细胞
D．少含白细胞红细胞
E．库存全血
80．术前准备中，下列哪项处理不正确？
A．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术
B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D．肾功重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术
81．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？
A．急性重症胰腺炎
B．骨转移性癌
C．甲状旁腺功能低下
D．小肠瘘
E．急性肾功能衰竭
82．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PO255mmHg、PCO233mmHg，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在
A．急性心力衰竭
B．阻塞性肺部病变
C．术后肺不张
D．肺部感染
E．ARDS
83．脓血症最具特征性的临床表现是
A．寒战后高热
B．白细胞计数达20～30×109／L以上
C．可出现感染性休克
D．转移性脓肿
E．病情重而病程短
84．抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？
A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间
E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5
85．烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？
A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部
B．剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖
C．酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛
D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理
86．甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与了哪项因素无关？
A．手术创伤的应激诱发危象
B．切口内出血压迫气管
C．气管软化塌陷
D．喉头水肿
E．喉返神经损伤两侧声带麻痹
87．关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确？
A．腹外疝，斜疝嵌顿者最多
B．肠管壁疝发生于股管的较多
C．腹壁下动脉位于斜疝囊颈的内侧
D．直疝多见于老年人，极少嵌顿
E．最常发生切口疝的是经腹直肌切口
88．胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围？
A．出血急剧，短期内出现休克
B．不久前曾发生过类似的大出血
C．伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D．正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛
89．急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是
A．输尿管结石肾绞痛
B．绞窄性肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．溃疡病急性发作
E．急性胆囊炎
90．关于直肠癌，哪项是错误的？
A．约占大肠癌的60％左右
B．常见部位为直肠壶腹部
C．大体类型以溃疡型多见
D．组织学分型中粘液癌多见，约占50％以上
E．淋巴转移是主要扩散途径
91．关于胆石症，哪项是正确的？
A．肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B．胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石
C．胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
D．胆道蛔虫所致的结石多为混合结石
E．肝外胆管结石占全部胆石的10％，多位于肝总管或肝总管上段
92．壶腹周围癌的预后比胰头癌好，其原因是
A．肿瘤的恶性程度低
B．肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯
C．黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗
D．肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落
E．不易向淋巴结及肝脏转移
（B型题）
答题说明（93一116）A、B、C、D、E是备选答案，93～116是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余此类推。每答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A．增快
B．减慢
C．在正常范围
D．先不变后增快
E．先不变后减慢
93．将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中，红细胞的沉降率
94．将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中，红细胞的沉降率；
A．收缩压升高
B．舒张压升高
C．收缩压和舒张压升高幅度相同
D．收缩压降低舒张压升高
E．收缩压升高舒张压降低
95．外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，动脉血压的主要变化是
96．每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时，动脉血压的主要变化是
A．血红蛋白能结合的最大氧量
B．血红蛋白实际结合的氧量
C．血液氧含量占氧容量的百分比
D．氧扩散的总量
E．血浆中溶解的氧量
97．血液中，血红蛋白的氧含量是指
98．血液中，血红蛋白的氧容量是指
A．mRNA
B．tRNA及5SrRNA
C．18S，28S，5.8S及5SrRNA
D．18S，28S及5.8SrRNA
E．18S，28SrRNA
99．RNA聚合酶II催化生成之产物
100．RNA聚合酶III催化生成之产物
A．血栓栓塞
B．脂肪栓塞
C．空气栓塞
D．羊水栓寒
E．肿瘤栓塞
101．股骨干骨折
102．沉箱病
A．调理素缺乏
B．脱颗粒障碍
C．H2O2产生障碍
D．B淋巴细胞缺陷
E．T淋巴细胞缺陷
103．慢性肉芽肿病
104．DiGeorge综合征
A．尿糖++++，酮体阴性
B．尿糖++++，酮体强阳性
C．尿糖阴性，酮体阳性
D．尿糖+，酮体阳性
E．尿糖+，酮体阴性
105．降糖灵引起酮尿最常见
106．糖尿病酮中毒
A．阿托品
B．解磷定
C．美解眠
D．尼可刹米
E．甘露醇
107．解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选
108．解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选
A．血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高
B．血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低
C．血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低
D．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低
E．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高
109．缺铁性贫血
110．铁粒幼细胞性贫血
A．腰2－3间盘后外侧突出
B．腰3－4间盘后外侧突出
C．腰4－5间盘后外侧突出
D．腰5骶1间盘后外侧突出
E．骶l－2间盘后外侧突出
111．拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在
112．趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在
A．以血液浓缩为主
B．只有组织间液减少
C．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
113．低渗性缺水引起体液容量的变化为
114．等渗性缺水引起体液容量的变化为
A．早期胃癌
B．小胃癌
C．微小胃癌
D．进展期胃癌
E．晚期胃癌
115．癌灶直径≤5mm
116．局限于粘膜或粘膜下层的胃癌
（C型题）
答题说明（117～138题）A、B、C、D是备选答案，117～138是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A．正反馈机制
B．负反馈机制
C．两者均有
D．两者均无
117．胰蛋白酶原激活的过程有
118．雌激素对促性腺激素的调节中有
A．尿比重明显增加
B．尿量明显减少
C．两者都有
D．两者都无
119．一次饮0.9％盐水1000ml，可导致
120．大量出汗时，可导致
A．非竞争性抑制
B．反竞争性抑制
C．二者都是
D．二者都不是
121．其Vmax较无抑制剂时减小
122．其Km值较无抑制剂时减小
A．糖原合成酶
B．糖原磷酸化酶
C．二者都是
D．二者都不是
123．磷酸化时活性增高
124．磷酸化时丧失活性
A．内分泌紊乱
B．浸润转移
C．两者皆有
D．两者皆无
125．肺小细胞癌
126．甲状腺髓样癌
A．栓塞
B．猝死
C．二者均有
D．二者均无
127．主动脉瓣关闭不全
128．病毒性心肌炎
A．咳砖红色痰
B．红霉素治疗有效
C．两者均是
D．两者均不是
129．支原体肺炎
130．克雷白杆菌肺炎
A．肾小球毛细血管基膜筛孔加大
B．肾小球毛细血管基膜负电荷减少
C．两者均有
D．两者均无
131．微小病变型肾病患者
132．肾盂肾炎
A．皮肤黄染
B．巩膜黄染
C．两者均有
D．两者均无
133．重症肝细胞性黄疸
134．胡萝卜素引起的假性黄疸
A．腓骨干下1／3
B．胫骨干下1／3
C．两者均可
D．两者均不可
135．疲劳骨折可发生在
136．骨折迟延愈合可发生在
A．乳头血性溢液
B．乳头黄绿色或浆液溢液
C．两者均有
D．两者均无
137．乳腺囊性增生病可有
138．乳管内乳头状瘤可有
（X型题）
答题说明（139～160题）下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，有几个正确选项，便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分。
139．下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多？
A．切除一侧甲状腺后
B．在热环境中长期生存时
C．切断下丘脑与垂体的联系后
D．当食物中长期缺碘时
140．血浆总渗透压
A．近似于7个大气压
B．0．85％NaCl溶液的渗透压相等
C．主要由Na+和CI-所形成
D．可维持毛细血管内外的水平衡
141．激素传递的方式是
A．经血液运送
B．经组织液扩散
C．经腺体导管分泌
D．经神经轴浆运送到特定部位释放
142．贫血和一氧化碳中毒时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为
A．颈动脉体血流量减少
B．动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平
C．动脉血氧分压在正常水平
D．颈动脉体化学感受器受到刺激
143．属于次级胆汁酸的有
A．7-脱氧胆酸
B．牛磺胆酸
C．石胆酸
D．鹅脱氧胆酸
144．下列哪些辅酶含腺瞟吟？
A．NAD+
B．FAD
C．辅酶A
D．FMN
145．同时传递电子和质子（H+）的辅酶有
A．辅酶Q
B．铁硫蛋白
C．FMN
D．细胞色素aa3
146．S-腺苷蛋氨酸是合成下列那些物质所需之原料
A．肾上腺素
B．肌酸
C．磷脂酰胆碱
D．肉毒碱
147．下列哪些疾病属纤维素性炎？
A．风湿性关节炎
B．流行性脑膜炎
C．大叶性肺炎
D．细菌性痢疾
148．肉芽组织具有如下功能
A．机化
B．修复
C．吞噬搬运
D．抗感染
149．动脉粥样硬化斑块可发生
A．出血
B．溃疡
C．血栓形成
D．动脉瘤
150．肝硬化的病理组织学变化有
A．假小叶形成
B．纤维组织增生
C．肝细胞弥漫大片坏死
D．淋巴细胞浸润
151．小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病？
A．冠心病
B．慢性肺原性心脏病
C．支气管哮喘
D．进行性系统性硬化症
152．急性心肌梗塞溶栓治疗，常用的溶栓剂有
A．肝素
B．阿斯匹林
C．尿激酶
D．链激酶
153．下列哪些情况糖耐量可减低？
A．应激性糖尿
B．糖尿病
C．肾性糖尿
D．口服阿斯匹林、消炎痛
154．特发性血小板减少性紫癜病人出血严重，应选用如下哪些治疗？
A．静脉给氢化可的松或地塞米松
B．输往浓缩血小板悬液
C．大剂量免疫球蛋白静脉输注
D．静脉给环磷酰胺
155．结核性腹膜炎腹水性质可为
A．草黄色渗出液
B．淡血色
C．合并肝硬化的病人可接近漏出液
D．乳糜性
156．肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降？
A．白蛋白
B．转铁蛋白
C．IgG
D．多种内分泌结合蛋白
157．脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在
A．颈椎
B．胸椎
C．下腰椎
D．骶椎
158．关于局麻药，下述哪些是正确的？
A．局麻药阻滞作用部位主要在细胞膜和轴浆内
B．酯类局麻药主要在肝内代谢
C．局麻药之BH+离子部分，阻塞Na+通道产生完全阻滞作用
D．酰胺类局麻药主要在肝外代谢
159．腹部损伤手术治疗的处理，哪些是正确的？
A．依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查
B．一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔，然后探查肝、脾等实质性脏器
C．探查过程中，发现一处损伤就应立即修复一处，避免遗漏
D．肝破裂手术后，在肝周或创面应留置引流物
160．腹股沟病的发生，主要与下列哪些解剖因素有关？
A．腹膜鞘状突未闭
B．精索（或圆韧带）由腹股沟管通过
C．腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高
D．腹外斜肌在腹股沟区已形成健膜
西医综合科目试题答案（1996年）
A型题
1．D　2．A　3．D　4．D　5．E　6．E　
7．A　8．D　9．D　10．E　11．B　12．D　
13．B　14．C　15．E　16．E　17．B　18．C　
19．E　20．A　21．D　22．C　23．B　24．C　
25．B　26．E　27．E　28．B　29．B　30．C　
31．B　32．A　33．A　34．B　35．C　36．D　
37．C　38．C　39．E　40．C　41．E　42．B　
43．A　44．A　45．B　46．B　47．A　48．B　
49．D　50．C　51．E　52．D　53．A　54．D　
55．D　56．A　57．D　58．D　59．E　60．E　
61．A　62．D　63．A　64．B　65．D　66．B　
67．C　68．C　69．C　70．E　71．B　72．A　
73．C　74．C　75．C　76．C　77．A　78．A　
79．A　80．E　81．B　82．E　83．D　84．D　
85．D　86．A　87．A　88．E　89．B　90．D　
91．B　92．C　
B型题
93．C　94．A　95．A　96．B　97．B　98．A
99．A　100．B　101．B　102．C　103．C　104．E
105．D　106．B　107．B　108．A　109．E　110．B　
111．C　112．D　113．E　114．A　115．C　116．A　
C型题
117．A　118．C　119．D　120．C　121．C　122．B
123．B　124．A　125．C　126．C　127．C　128．B　
129．B　130．A　132．B　132．D　133．C　134．A　
135．A　136．B　137．C　138．A
X型题
139．AD　140．ABC　141．ABD　142．C　
143．AC　144．ABC　145．AC　146．ABCD　
147．CD　148．ABD　149．ABCD　150．ABD　
151．ABCD　152．CD　153．ABD　154．ABC　
155．ABCD　156．ABCD　157．AB　158．AC　
159．AD　160．AC　

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一九九七年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


（A型题）
答题说明（1～92题）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1．下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，哪一项是错误的？
A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞
B．传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之 出现动作电位
C．有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比
D．有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快
E．动作电位的幅度随直径增加而降低
2．下列关于神经纤维膜上Na通道的叙述，哪一项是错误的？
A．是电压门控的
B．在去极化达阈电位时，可引起正反馈
C．有开放和关闭两种状态
D．有髓纤维，主要分布在朗飞氏结处
E．与动作电位的去极相有关
3．心室肌细胞动作电位平台期，主要是由哪些离子跨膜运动形成的？
A．Na内流，Cl外流
B．Na内流，K外流
C．Na内流，Cl内流
D．Ca内流，K外流
E．K内流，Ca外流
4．减少浴液中的Na浓度，将使单根神经纤维动作电位的超射值
A．增大
B．减小
C．不变
D．先增大后减小
E．先减小后增大
5．下列哪一种情况可使心输出量减少？
A．阻断心脏迷走神经的传导
B．刺激心脏的交感神经
C．颈动脉窦内压力降低
D．心舒末期容积增加
E．由平卧转为站立
6．关于急性失血引起的变化，下列哪一项是错误的？
A．动脉血压下降
B． 红细胞的比容升高
C．心率加快
D．中心静脉压下降
E．皮肤苍白湿冷
7．在体循环和肺循环中，基本相同的是
A．收缩压
B．舒张压
C．脉压
D．外周阻力
E．心输出量
8．血管对血流的阻力
A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2
B．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8
C．取决于血管壁的厚度
D．在血液粘滞度升高时增大
E．和血管的长度无关
9．家兔静脉内注入20％葡萄糖10rnl，尿量将增加，其原因是
A．肾小管液溶质浓度增高
B．肾小球滤过率增加
C．肾小球有效滤过压增高
D．ADH分泌减少
E．醛固酮分泌增多
10．关于ACTH分泌的调节，下列哪项是错误的？
A．受下丘脑促皮质激素释放激素的调节
B．受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节
C．受醛固酮的反馈调节
D．受下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴调节
E．有与光照无关的日周期变化
11．肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，是属于
A．单纯扩散
B．易化扩散
C．主动转运
D．入胞作用E．吞噬
12．女性正常排卵的黄体
A．分泌孕酮
B．分泌雌激素
C．分泌黄体生成素
D．分泌孕酮及雌激素
E．分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
13．下列关于肺泡表面活性物质的叙述，哪一项是错误的？
A．能降低肺泡内衬液的表面张力
B．能增加肺的顺应性
C．当肺泡直径变小时，使肺泡内衬液的表面张力增加
D．当缺乏时，肺泡出现明显的萎陷
E．当缺乏时，间接的结果可能使体循环动脉血的PH下降
14．食物的氧热价是指
A．1g食物氧化时所释放的能量
B．食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
C．氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量
D．1g食物在体内代谢过程中所释放的能量
E．1g食物在体外燃烧时所产生的热量
15．刺激视上核主要可引起
A．催产素释放减少
B．催产素释放增加
C．抗利尿激素释放减少
D．抗利尿激素释放增加
E．瞳孔扩大
16．在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的？
A．单向传递
B．中枢延搁
C．总和
D．兴奋节律不变
E．易受内环境改变的影响
17．平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于
A．大脑
B．下丘脑
C．中脑和脑桥
D．延脑
E．脊髓中间外侧柱
18．关于淋巴细胞的叙述，哪一项是错误的？
A．占白细胞总数的20％～30％
B．B淋巴细胞与体液免疫有关
C．T淋巴细胞与细胞免疫有关
D．B淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟
E．T淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上
19．含有两个羧基的氨基酸是
A．谷氨酸
B．丝氨酸
C．酪氨酸
D．赖氨酸
E．苏氨酸
20．在核酸中，核苷酸之间的连接方式是
A．2’，3’—磷酸二酯键
B．3’，5’—磷酸二酯键
C．2’，5’—磷酸二酯键
D．糖苷键
E．氢键
21．三羧酸循环主要是在亚细胞器的哪一部位进行的？
A．细胞核
B．细胞液
C．微粒体
D．线粒体
E．高尔基体
22．脂肪酸氧化的限速酶是
A．肉毒减脂肪酰辅酶A转移酶I
B．Δ2烯酸水化酶
C．脂酰辅酶A脱氢酶
D．L—β羟脂酰辅酶A脱氢酶
E．β酮脂酰辅酶A硫解酶
23．运载内源性甘油三酯的主要脂蛋白是
A．乳糜微粒
B．HDL
C．IDL
D．LDL
E．VLDL
24．乙酰辅酶A是哪个酶的变构激活剂？
A．糖原磷酸化酶
B．丙酮酸羧化酶
C．磷酸果糖激酶
D．柠檬酸合成酶
E．异柠檬酸脱氢酶
25．可磷酸化蛋白质上酪氨酸残基的蛋白激酶是
A．蛋白激酶C
B．依赖于CAMP的蛋白激酶
C．依赖于CGMP的蛋白激酶
D．SrC蛋白激酶
E．磷酸化酶b激酶
26．磷酯酰肌醇4，5二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和1，4，5—三磷酸肌醇？
A．磷酯酶A1
B．磷酯酶A2
C．磷酯酶B
D．磷酯酶C
E．磷酯酶D
27．通常血清中酶活性升高的主要原因是
A．体内代谢降低使酶的降解减少
B．细胞受损使细胞内酶释放入血
C．细胞内外某些酶被激活
D．酶由尿中排出减少
E．在某些器官中制造增加
28．HbO2解离曲线是S形的原因是
A．Hb含有Fe2+
B． Hb含四条肽链
C．Hb存在于红细胞内
D．Hb属于变构蛋白
E．由于存在有2，3DPG
29．干扰素抑制蛋白生物合成是因为
A．活化蛋白激酶，而使eIF2磷酸化
B．抑制肽链延长因子
C．阻碍氨基酸tRNA与小亚基结合
D．抑制转肽酰酶
E．使核蛋白体60s亚基失活
30．人体内嘌呤分解代谢的最终产物是
A．尿素
B．胺
C．肌酸
D．β丙氨酸
E．尿酸
31．紫外线对DNA的损伤主要是
A．引起碱基置换
B．导致碱基缺失
C．发生碱基插入
D．使磷酸二酯键断裂
E．形成嘧啶二聚物
32．能使GTP结合蛋白中的GS亚基丧失GTP酶活性的是
A．霍乱毒素
B．百日咳毒素
C．白喉毒素
D．抗霉素A
E．鱼藤酮
33．下列哪个脏器不发生坏疽？
A．肺
B．下肢
C．阑尾
D．小肠
E．脑
34．混合性血栓可见于
A．静脉内柱状血栓的尾部
B．毛细血管内血栓
C．急性风湿性心内膜炎的疣状血栓
D．动脉血栓头部
E．心室内附壁血栓
35．在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是
A．浆细胞
B．淋巴细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．中性粒细胞
E．巨噬细胞
36，关于炎症介质的描述，哪项是不正确的？
A．凝血系统在炎症中具有重要功能
B．C3，C5是重要的炎症介质
C．缓激肽可使血管通透性增加
D．花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛
E．组织胺具有阳性趋化作用
37．在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化？
A．细小动脉硬化
B．左心室肥大
C．肾脏大瘢痕性萎缩
D．脑出血
E．视乳头水肿、出血
38．最常引起肝硬化的肝炎类型是
A．急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
B．急性重型肝炎和亚急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
D．亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎
E．慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎
39．下列哪种肿瘤是恶性肿瘤？
A．畸胎瘤
B．错构瘤
C．精原细胞瘤
D．多形性腺瘤
E．纤维腺瘤
40．诊断腺癌时，下列指标中哪项最重要？
A．肿瘤出血坏死明显
B．肿瘤呈浸润性生长
C．肿瘤细胞异型性明显
D．肿瘤发生于实体腺
E．恶性肿瘤细胞呈腺样排列
41．下列哪一项有关早期食管癌的记述是不正确的？
A．常无明显临床症状
B．可以是粘膜内癌
C．可以是粘膜下癌
D．可以是原位癌
E．可以浸及浅肌层
42．肾病综合征不伴有
A．蛋白尿
B．水肿
C．血尿
E．高脂血症
43．急进性肾小球肾炎的病变特点是
A．肾小球系膜细胞大量增生
B．肾小球内皮细胞显著增生
C．肾球囊壁层上皮细胞显著增生
D．毛细血管基底膜多量钉状突起
E．毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
44．何杰金病具有诊断意义的细胞主要是
A．何杰金细胞
B．陷窝细胞
C．多形性细胞
D．R—S细胞
E．末分化细胞
45．遗传性α—抗胰蛋白酶缺于与下列哪种肺气肿的发生关系密切？
A．小叶中央型肺气肿
B．间质性肺气肿
C．全小叶型肺气肿
D．肺大泡
E．瘢痕旁肺气肿
46．骨化性肌炎，在肌肉组织内出现骨组织，称为
A．萎缩
B．增生
C．化生
D．肥大
E．变性
47．溃疡性结肠炎病变多位于
A．回肠末端及升结肠
B．升结肠
C．降结肠
D．全结肠
E．直肠及乙状结肠
48．关于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的？
A．在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B．绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C．男性发病多于女性
D．全世界均多见。
49．血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸？
A．肝细胞性黄疸
B．溶血性黄疸
C．Roter综合征引起的黄疸
D．Gilbert综合征引起的黄疸
E．阻塞性黄疸
50．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确？
A．一般在服毒后6小时内洗胃有效
B．超过6小时多数洗胃已无必要
C．吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃
D．惊厥患者不宜插管洗胃
E．昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重
51．肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为
A．甘露醇
B．利尿酸钠
C．双氢氯噻嗪
D．安体舒通
E．速尿
52．患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、锌浊度试验20单位、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为
A．慢性活动性肝炎
B．慢性持续性肝炎
C．代偿期肝硬化
D．肝淤血
E．多囊肝
53．原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（＋＋＋＋），此时应
A．改用地塞米松
B．将强的松加量到80mg/日
C．改用环磷酸胺
D．用原量继续观察
E．减少强的松用量到 40mp／日，加用免疫抑制剂
54．急性肾小球肾炎最常见的临床表现为
A．咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B．蛋白尿、血尿、心功能不全
C．血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D．血尿、肾区叩痛、发烧
E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征
55．尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义？
A．100/ml
B．300/ml
C．500/ml
D．1000/ml
E．10000／Inl
56．下列哪一项不符合缺铁性贫血？
A．血清铁蛋白减低
B．血清铁减低
C．总铁结合力减低
D．运铁蛋白饱和度减低
E．骨髓有核红细胞内铁减低
57．再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确？
A．发热、出血、贫血
B．一般无肝脾和淋巴结肿大
C．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D．骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E．末梢血淋巴细胞比例数增高
58．哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的？
A．海洋性贫血
B．蚕豆病
C．铁粒幼细胞性贫血
D．镰刀细胞性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
59．弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符？
A．与遗传因素有关
B．由于甲状腺刺激抗体LATS及LATS－P的作用
C．由于细胞免疫异常
D．由于TSH分泌亢进
E．精神因素诱发
60．胰岛素依赖型糖尿病（I型）与非胰岛素依赖型糖尿病（II型）的最主要区别是
A．发病年龄不同
B．对胰岛素的敏感性不同．
C．胰岛素基础水平与释放曲线不同
D．发生酮中毒的倾向不同
E．血糖稳定性不同
61．下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的？
A．最大通气量和时间肺活量减低
B．残气占肺总量的百分比增加
C．动态及静态肺顺应性降低
D．生理无效腔气量增大
E．肺内动静脉分流
62．哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞？
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．链球菌肺炎
C．克雷白杆菌肺炎
D．绿脓杆菌肺炎
E．肺炎球菌肺炎
63．有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的？
A．潜伏期约1～3周，起病缓慢
B．头痛显著
C．咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰
D．发热退完后咳嗽可继续存在
E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
64．关于气胸的处理，哪项是错误的？
A．气胸量＜20％，症状轻微，不需排气
B．如肺萎陷时间长，宜用高负压排气
C．交通性气胸应做胸腔插管引流
D．复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
E．血气胸可做低位胸腔插管引流
65．放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症？
A．支气管阻塞引起的呼吸困难
B．转移性骨痛
C．脑转移引起的颅内压增高
D．全血细胞减少
E．肥大性肺性骨关节病
66．冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？
A．氨茶碱
B．肾上腺皮质激素
C．酮替酚
D．肾上腺素
E．色苷酸二钠
67．慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是
A．时间肺活量降低
B．生理无效腔气量增大
C．通气血流比例失调
D．残气占肺总量百分比增加
E．低氧血症
68．有关急性右心室梗塞的叙述，下列哪项是错误的？
A．中心静脉压增高而肺毛楔压正常
B．常与下壁及后壁心肌梗塞同时出现
C．增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心功能
D．应慎用利尿剂治疗
E．应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗塞大
69．下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？
A．栓塞
B．心绞痛
C．晕厥
D．左心功能不全
E．猝死
70．下列哪项提示左心功能不全？
A．交替脉
B．奇脉
C．水冲脉
D．脉短绌
E．脉细数
71．高血压病死亡原因最常见的为
A．心肌梗塞
B．脑血管意外
C．肾功能衰竭
D．心功能不全；
E．心律失常
72．对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是；
A．GOT（AST）
B．GPT（ALT）
C．LDH
D．CPK
E，以上都不是
73．最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是
A．肺梗塞
B．室间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．急进性高血压
E．主动脉窦瘤破裂人右心室
74．哪项急性风湿病变伴发心脏炎的机率最低？
A．关节炎
B．皮下结节
C．舞蹈病
D．环形红斑
E．血管炎
75．女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7－8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要？
A．血常规及血沉
B．胸椎正侧位X线片
C．胸大片
D．结核菌素试验
E．同位素骨扫描
76．男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是
A．股骨颈骨折
B．股骨转子骨折
C．髋关节后脱位
D．髋关节前脱位
E．股内收肌扭伤
77．下列哪项不是骨折的并发症？
A．休克
B．关节强直
C．脊髓损伤
D．损伤性骨化（骨化性肌炎）
E．脂肪栓塞
78．脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断？
A．随意运动
B．温度觉
C．深部感觉（本体感觉）
D．植物神经功能
E．痛觉
79．急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的？
A．减少毒素吸收，防止感染性休克发生
B．增加肺活量，减少肺部并发症
C．渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿
D．腹肌松弛，减少切口疼痛
E．减少膈下脓肿发生的机会
80．下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的？
A．乳房外上象限发生率最高，接近50％
B．骨转移的主要部位是肋骨
C．“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法
81．诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达
A． 90％
B． 80％
C． 70％
D． 60％
E． 50％
82．面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜
A．按感染伤口对待，只换药，不清创
B．清创后不缝合
C．清创后延期缝合
D．清创后一期缝合
E．换药观察后，延期缝合
83．下列哪种方法不属于灭菌法？
A．高压蒸气法
B．甲醛蒸气熏蒸法
C．煮沸一小时
D．火烧法
E．电离辐射法
84．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？
A．需再次注射破伤风类毒素0.5ml
B．需再次注射破伤风类毒素5ml
C．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位
D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位
E．严密观察，暂不注射
85．深II度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为
A．2～3日
B．1周
C．2周
D．3～4周
E．5周以上
86．绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的？
A．出现腹膜刺激征
B．持续剧痛无缓解
C．呕吐血性或棕褐色液体
D．肠鸣音消失
E．X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
87．急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应
A．立即手术，切除阑尾
B．立即手术，切除肿块
C．立即手术，腹腔引流
D．暂不手术，用广谱抗菌素治疗
E．用广谱抗菌素治疗，不需手术
88．男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性。最可能是
A．肝炎
B．胆石症
C．胰头癌
D．慢性胰腺炎
E．肝癌
89．经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述，哪项是错误的？
A．PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B．肝内胆管扩张时，成功率可达90％左右
C．本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D．PTC是一项损伤性检查技术
E．PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症
90．下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点？
A．不需附加引流手术
B．消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留
C．保留了幽门括约肌功能
D．保留了正常的胃容积
E．手术效果稳定，术后无溃疡复发率
91．最多见的直肠肛管周围脓肿是
A．肛门周围脓肿
B．坐骨直肠窝脓肿
C．骨盆直肠窝脓肿
D．直肠后间隙脓肿
E．直肠粘膜下脓肿
92．临床上最常见的肛瘘类型是
A．经肛管括约肌型
B．肛管括约肌间型
C．肛管括约肌上型
D．肛管括约肌外型
E．骨盆直肠瘘
（B型题）
答题说明（93～116）
A、B、C、D、E是备选答案，93～116是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余此类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A．葡萄糖
B．Na+
C．K+
D．球蛋白
E．白蛋白
93．血浆胶体渗透压主要来自
94．血浆晶体渗透压主要来自
A．传出神经为到骨骼肌的Aα纤维
B．传出神经为到骨骼肌的Aγ纤维
C．传入纤维为C类纤维
D．传入纤维为B类纤维
E．传入纤维为Aβ类纤维
95．脊髓动物实现的骨骼肌牵张反射
96．完整动物的内脏疼痛反射
A．视盘
B．视盘的周边部
C．中央凹
D．中央凹周边部
E．视网膜周边部
97．视网膜上既无视锥也无视杆细胞的部位是
98．视网膜上仅有视锥细胞的部位是
A．丙氨酸—葡萄糖循环
B．柠檬酸—丙酮酸循环
C．三羧酸循环
D．鸟氨酸循环
E．乳酸循环
99．将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏
100．为机体合成脂肪酸提供NADPH
A．中央型多见
B．周围型多见
C．弥漫型多见
D．常具有内分泌功能
E．肿瘤呈胶冻状
101．肺腺癌
102．肺鳞癌
A．阿少夫细胞
B．陷窝细胞
C．类上皮细胞
D．泡沫细胞
E．噬神经细胞现象
103．动脉粥样硬化症可见
104．乙型脑炎可见
A．狼疮性肾炎
B．尿酸肾病
C．肾淀粉样变性
D．糖尿病性肾病
E．原发性肾小球肾炎
105．青年女性蛋白尿患者．诊断首先应注意除外
106．青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑
A．促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动
B．减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C．促进胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌
D．防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌
E．减少胃酸分泌，延缓胃排空
107．吗叮啉
108．生胃酮
A．超声心动图检查
B．X线心脏三位相片检查
C．心室及冠状动脉造影检查
D．漂浮导管检查
E．心电图运动负荷试验检查
109．对诊断冠心病最有价值
110．对左心功能判断最有价值
A．好发于颅骨和下颌骨
B．好发于手和足的管状骨
C．好发于骶尾椎和颅底蝶枕部
D．好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E．好发于下肢长骨骨干
111．骨瘤
112．内生软骨瘤
A．疝囊高位结扎术
B．Bassini法修补术
C．Halsted法修补术
D．McVay法修补术
E．Fergusom法修补术
113．股疝最恰当的手术方式是
114．绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是
A．突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
B．上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D．食后上腹胀痛、伴呕吐
E．与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
115．急性胰腺炎可有
116．急性胆囊炎可有
（C型题）
答题说明（117～138题）
A、B、C、D是备选答案，117～138是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A．支气管平滑肌收缩
B．膀胱逼尿肌收缩
C．两者均有
D．两者均无
117．交感神经的作用有
118．副交感神经的作用有
A．延髓呼吸中枢
B．中枢化学感受器
C．两者均是
D．两者均不是
119．低氧引起呼吸兴奋，主要是直接作用于
120．二氧化碳过多弓I起呼吸兴奋，主要是通过刺激
A．丝氨酸
B．蛋氨酸
C．二者均是
D．二者均不是
121．生成一碳单位的氨基酸是
122．生酮氨基酸是
A．进人呼吸链生成3分子ATP
B．进人呼吸链生成2分子ATP
C．二者均对
D．二者均不对
123．3磷酸甘油醛在3磷酸甘油醛脱氢酶作用下脱下的氢
124．谷氨酸在谷氨脱氢酶作用下脱下的氢
A．肝细胞灶状坏死
B．肝细胞碎片状坏死
C．两者均有
D．两者均无
125．慢性持续性肝炎
126．急性重型肝炎
A．弥散障碍
B．第一秒用力呼气率减低
C．两者均有
D．两者均无
127．支气管哮喘
128．慢性阻塞性肺气肿
A．阿托品
B．H2受体阻滞剂
C．两者均可
D．两者均不可
129．治疗胃溃疡用
130．治疗幽门梗阻用
A．血细胞破坏过多
B．造血物质缺乏
C．两者均有
D．两者均无
131．急性白血病
132．缺铁性贫血
A．发生脑水肿的可能性大
B．发生低血钾、肾功能衰竭的可能性大
C．两者均是
D．两者均不是
133．糖尿病酮中毒早期补碱的主要缺点是
134．糖尿病非酮症高渗昏迷应用小剂量胰岛素治疗
A．神经源性间歇性跛行
B．坐骨神经支配区的放射痛
C．两者均有
D．两者均无
135．腰椎椎管狭窄
136．第三腰椎横突综合征
A．甲状腺癌
B．甲状腺囊性腺瘤
C．两者均可
D．两者均无
137．短期内迅速增大的甲状腺肿物可能是
138．质硬而高低不平的甲状腺肿物可能是
（X型题）
答题说明（139～160题）
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，有几个正确选项，便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分。
139．正常机体血液在血管内不凝固的原因是
A．血液流动快
B．血管内膜光滑完整
C．纤维蛋白溶解系统的作用
D．有抗凝物质存在
140．在下列哪些情况下，冠状动脉血流量增多？
A．动脉舒张压升高
B．主动脉瓣闭锁不全
C．心室舒张期延长
D．心搏频率增加
141．向十二指肠内注入大量HCl可引起
A．肠液分泌
B．胃液分泌
C．胰液与胆汁大量分泌
D．胃运动增强
142．下列关于胆汁的描述，哪些是正确的？
A．胆盐是血红蛋白的代谢产物
B．肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌
C．脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐
D．NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制
143．将DNA核苷酸顺序的信息转变成为氨基酸顺序的过程包括
A．复制
B．转录
C．反转录
D．翻译
144．测定酶活性的必要条件是
A．最适pH
B．适宜温度
C．足够的底物浓度
D．足够的激动物
145．蛋白质变性时
A．空间结构破坏，一级结构无改变
B．280nm处光吸收增加
C．溶解度降低
D．生物学功能改变
146．属于内肽酶的是
A．胰蛋白酶
B．糜蛋白酶
C．弹性蛋白酶
D．激肽酶
147．亚硝胺致癌作用有以下特点
A．致癌性强
B．对称的亚硝胺常引起食管癌
C．不对称的亚硝胺常引起肝癌
D．在胃内酸性环境合成
148．伯基特淋巴瘤的特点是
A．多见于非洲儿童
B．一般不累及外周淋巴结
C．由小无裂细胞恶变而来
D．伴有组织细胞反应性增生
149．病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有
A．胞浆疏松化
B．气球样变
C．嗜酸性坏死
D．溶解坏死
150．下列关于结核杆菌的描述中，哪些是正确的？
A．多糖类参与免疫反应
B．脂类与细菌毒力有关
C．蛋白与蜡质D结合使机体产生变态反应
D．分泌外毒素，引起组织坏死和全身中毒症状
151．下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断？
A．出血时间延长
B．凝血时间延长
C．血小板减少
D．骨髓巨核细胞减少
152．急性肾小管坏死的发病机理有
A．肾缺血
B．肾中毒
C．原尿外漏
D．肾小管阻塞
153．糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是
A．CO2结合力小于15vol／dl
B．血pH值小于7．l
C．血酮体阳性
D．血清HCO3浓度小于5mEq／L
154．急性腐蚀性胃炎是由于吞服
A．硝酸
B．盐酸
C．水杨酸
D．亚硝酸盐
155．房室折返性心动过速的治疗，下列哪些是正确的？
A．静脉注入异搏定
B．同步直流电复律
C．Valsalva法
D．静滴苯肾上腺素
156．下列哪些病人需要进行抗结核化疗？
A．男性，45岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核，痰中未找到结核菌
B．女性，21岁，轻咳一周．右上肺结核球PPD2u（+）
C．女性，65岁，低热乏力二周．左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影
D．男性，30岁，低热一个月，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的错节状阴影
157．关于肩周炎，下列哪些项不对？
A．好发生于重体力劳动者，男性多于女性
B．系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C．以活动时疼痛、功能受限为临床特点
D．本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行功能锻炼，亦不遗留任何功能障碍
158．术中的无菌原则，下列哪些项是正确的？
A．术者前臂一旦触及有菌物后，应即更换无菌手套
B．无菌巾湿透时，应加盖无菌单
C．不应越过头部或术者背后传递器械及手术用品
D．手术台边缘以下的布单认为是无菌地带，接触后不必更换无菌手套
159．手术前后，外科病人补充营养的选择宜是
A．消化道功能正常者，以口服为主
B．昏迷或不能进食的病人可用管饲
C．结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
D．口服或管饲有困难或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养
160．关于局麻药的叙述，哪些是正确的？
A．局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克
B．普鲁卡因主要被血浆假性胆碱脂酶水解
C．利多卡因主要在肝脏内被分解
D．普鲁卡因的成人一次限量为1g
西医综台科目试题答案（ 1997年）
A型题
1．E　　2．C　　3．D　　4．B　　5．E　　6．B
7．E　　8．D　　9．A　　10．C　 11．C　 12．D
13．C　　14．B　　15．D 　　１6．D　　17．D　　18．D
19．A 　　20．B　　21．D　　 22．A　　 23．E　　 24．B
25．D　　26．D　　27．B 　　 28．D 　　 29．A　　 30．E
31．E 　　32．A　　 33．E　　 34．E　　35．D　　36．E
37．C　　 38．C　　 39．C　　 40．E　　 41．E　　 42．C
43．C 　　44．D　　 45．C　　 46．C　　 47．E　　 48．E
49．E 　　50．B 　　51．D 　　52．C　　 53．D　　 54．C
55．D　　 56．C　　57．C　　58．C　　59．D　　60．C
61．C 　　62．E　　 63．C 　　64．B　　 65．D　　 66．D
67．A 　　68．E　　 69，A　　 70．A　　 71．B　　 72．E
73．D 　　74．C　　 75．E　　 76．C　　 77．B　　 78．C
79．C 　　80．B　　81．A 　　 82．D 　　 83．B 　　84．A
85． D　　 86． E　　 87． D　　 88． C 　　89． A　　 90． E
91．A 　　92．B
B型题
93．E　　 94．B　　 95．A 　　96．C　　 97．A　　 98．C
99．A　　 100．B　　 101．B　　 102．A 　　103．D　　 104．E
105．A　　 106．E　　 107．A 　　108．D　　109．C　　 110．D
111．A　　 112．B　　 113．D　　 114．A　　 115．C 　　116．B
C型题
117．D 　　118．C　　 119．D　　 120．B　　 121．C　　 122．D
123．C 　　124．A　　 125．D　　 126．D　　127．B　　 128．C
129．C 　　130．B　　 131．D 　　132．B 　　133．A 　　134．D
135．C　　 136．D　　 137．C　　138．A
X型题
139． A B C D 　　140． A C　　141． A C　　142． B C D
143． B D 　　144． A B C　　 145． A C D　　 146． A B C
147． A D 　　148． A B C D 　　149． A B C D　　 150． A B C
151．B D　　 152．A B C D　　 153．A B D 　　154．A B
155．ABCD 　　156．ACD　　 157．AD 　　158．BD
159． A B C D 　　160． B C D

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一九九八年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


A型题
答题说明（1－92题）
每一道题下面都有A、B、C．D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择
写在答题纸上。
1．维持机体稳态的重要调节过程是：。
A．神经调节B．体液调节C．自身调节D．正反馈调节E．负反馈调节
2．葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于
A．单纯扩散B．通道介导的易化扩散C．载体介导的易化扩散。D主动转运
E．入胞作用
3．细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度的维持主要是由于
A．膜在安静时对K”的通透性高B．膜在兴奋时对Na”的通透性增加
C．Na+、K+易化扩散的结果D．膜上Na+－K+泵的作用E．膜上ATP的作用
4．从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是
A．递减信号B．高耗能信号C．模拟信号D．数字式信号E．易干扰信号
5．异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于
A．平均动脉压B．心率贮备C．心力贮备D，心室舒张末期容积
E．心室收缩末期容积
6．下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低？
A．动作电位的幅值B．最大复极电位水平C．自动兴奋的频率D．阈电位水平
E．4期膜电位自动去极化速率
7．关于微动脉，下列哪一项是错误的？
A．在调节动脉血压中起主要作用B．在调节器官血流量中起主要作用
C．其管壁的可扩张性比中动脉的大D．收缩时，组织液的生成量减少
E．其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节
8．关于动脉血压形成的机理，以下哪一项是错误的？
A．与心室射血和外周阻力两个因素都有关B．心室收缩时可释放动能和势能
C．在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同
D．一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60ml～80ml血液
E．左心室射血是间断的，动脉血流是连续的
9． CO2通过呼吸膜扩散的速度比 O2快 20倍，主要原因是CO2
A为主动转运B．易通过呼吸膜C．分压梯度比较大D．分子量比O2大
E．在血中溶解度较大
10．低氧对呼吸的兴奋作用是通过
A．直接兴奋延髓吸气神经元B．直接兴奋脑桥呼吸调整中枢
C．外周化学感受器所实现的反射性效应D．；刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
E．直接刺激呼吸中枢
11．关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的？
A．促进肝胆汁分泌B．促进胰液分泌C．促进胃运动D．促进胰腺分泌HCO3
E．促进小肠液分泌
12．滤过分数是指
A．肾小球滤过率／肾血浆流量B．肾血浆流量／肾血流量C．肾血流量／肾血浆流量
D．肾小球滤过率／肾血流量E．肾血流量／心输出量
13．各段肾小管中，重吸收占首位的是
A．集合管B．远曲小管C．髓拌升支粗段D．近曲小管E．髓拌降支
14．“神经激素”是指
A．作用于神经细胞的激素B．具有酶功能的神经递质C．神经细胞分泌的激素
D．神经系统内存在的激素E．使神经兴奋的激素
15．突触前抑制的特点是
A．突触前膜超极化B．突触前轴突末梢释放抑制性递质C．突触后膜的兴奋性降低
D．突触后膜的兴奋性突触后电位降低E．通过轴突一树突突触的活动实现
16．当，运动神经元的传出冲动增加时，可使
A．肌梭传入冲动减少B．a运动神经元传出冲动减少C．牵张反射加强
D．梭外肌收缩E．校内肌舒张
17．关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是错误的？
A．经丘脑非特异投射系统发挥作用B．维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C．为多突触接替的上行系统D．弥散投射至大脑皮层的广泛区域 E．电刺激时，出现同步化脑电图
18．交感神经兴奋可引起
A．瞳孔缩小B．逼尿肌收缩C．消化道括约肌舒张D．妊娠子宫收缩
E．支气管平滑肌收缩
19．以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸？
A．谷氨酸B．赖氨酸C．亮氨酸D．蛋氨酸E．酪氨酸
20．不同的核酸分子其解链温度（Tm）不同，以下关于Tm的说法正确的是
A．DNA中G对比例愈高，Tm愈高B．DNA中AT对比例愈高，Tm愈高
C．核酸愈纯，Tm范围愈大D．核酸分子愈小，Tm范围愈大
E．Tm较高的核酸常常是RNA
21．酶竞争性抑制作用的特点是
A．Km值不变，Vmax降低B．Km值降低，V。不变C．Km值增高，Vmax不变
D．Km值不变，Vmax增加E．Km值降低，Vmax降低
22．下列关于同工酶概念的叙述，哪一项是正确的？
A．是结构相同，而存在部位不同的一组酶
B．是催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶
C．是催化的反应和酶的性质都相似，而分布不同的一组酶
D．是催化相同反应的所有酶E．以上都不正确
23．饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强？
A．脂肪合成B．糖原合成C．糖酵解D．糖异生E．磷酸戊糖途径
24．脂肪酸在肝肮进行β氧化时，不生成下列何种物质？
A． NADH＋H+ B． FADH2 C．H2O D．乙酰CoA E．脂酸 CoA
25．通过鸟氨酸循环生成尿毒时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另
个直接来源于
A．鸟氨酸B．瓜氨酸C．精氨酸D．天冬氨酸E．甘氨酸
26．线粒体外NADH经a磷酸甘油穿梭作用进入线粒体内完成氧化磷酸化，其P／O比值为
　
A．0 B．1 C．2 D．2.5 E．3
27．脱氧核糖核昔酸的生成方式主要是

直接由核糖还原
B．由核着还原
C．由一磷酸核昔还原
D．由二磷酸核着还原
E．由三磷酸核昔还原
28．以下哪些代谢过程需要以RNA为引物？
A．体内DNA复制B．转录C．RNA复制D．翻译E．反转录
29．下列哪种酶不参与DNA损伤的切除修复过程？
A．核酸内切酶B．核酸外切酶C．DNA聚合酶
D．DNA连接酶E．核酸限制性内切酶
30．下列关于氨基酸密码的描述，哪一项是错误的？
A．密码有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质 「
B．密码阅读有方向性，5’端起始，3’端终止
C．一种氨基酸可有一种以上的密码
D．一组密码只代表一种氨基酸
E．密码第3位（即3’端）碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小
31．成熟红细胞中只保存两条对其生存和功能发挥重要作用的代谢途径，其一是糖无氧酵解，其二是
A．DNA合成B．RNA合成C．蛋白质合成D．三核酸循环E．磷酸戊糖途径
32．下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的？
A．为胆红素葡萄糖醛酸二酯B．水溶性较大C．不易透过生物膜
D．不能通过肾脏随尿排出E．与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应
33．下列哪种肿瘤与化生有关？
A．甲状腺滤泡腺癌B．卵巢畸胎癌C．肺鳞状细胞癌D．子宫内膜腺癌
E．肾细胞癌
34．下列有关坏死的描述中，哪项不正确？
A．核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B．干酪样坏死常由结核杆菌引起
C．胰腺坏死常为液化性坏死D．固缩坏死只见于细胞的生理性死亡
E．坏疽是坏死组织经 *** 菌作用的结果
35．下述血栓中，哪种是白色血栓？

疣状心内膜炎的辩膜赘生物
B．心房纤颤时心耳内球状血栓
C．心肌梗死时的附壁血栓
D微循环内的微血栓E．下肢深静脉的延续性血栓
36．下列哪种炎症属IV型免疫反应？
A．风湿性心内膜炎B．支气管哮喘C．病毒性肝炎D．肺出血肾炎综合征
E．肺结核病
37．下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用？
A．白细胞三烯B4 B．C5a C．TNF D．IL—8 E．缓激肽
38．下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的？
A．癌症是一种基因病B．多种因素起作用C．常为多阶段演进过程
D．单个基因改变即可引起细胞恶性转化E．既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变
39．下述哪种是原位癌？
A．小肝癌B．胃粘膜内癌C．大肠粘膜下癌D．早期食管瘤
E．乳腺导管内癌
40．食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断？
A．出现大量鳞状上皮细胞B．出现中胜粒细胞C．出现大量腺上皮细胞
D．出现核大、深染、核仁明显的细胞E．出现大量红细胞
41．下述有关风湿病的描述，哪项是错误的？
A．可引起缩窄性心包炎B．风湿性关节炎为纤维素性炎
C．风湿性肉芽肿具有诊断意义 D．Aschoof细胞可能为巨噬细胞源性
E．Aschoof小体内淋巴细胞主要是T细胞
42。下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死？
A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎
E．白喉性心肌炎
43．下述有关假小叶的描述中，哪项不正确？
　
A．体积大小不等B．肝细胞累排列系乱C．中央静脉偏位或缺如D．可见汇管区 E．肝细胞异型性显著
44．导致肝硬化的DNA病毒是
A．HAV B．HBV C．HCV D．HDV E．HEV
45．下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病？
A．约90％出现 Phl染色体 B．周围血白细胞数量明显增高
C．骨髓内大量原始粒细胞D．脾明显肿大E．肝肿大
46．下列描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎？
A．系膜细胞和内皮细胞增生B．系膜细胞和基质增生C．壁层上皮细胞增生
D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管壁增厚显著
47．左心衰竭最早出现的临床症状是
A．疲乏无力B．劳力性呼吸困难C二阵发性夜间吸呼困难D．夜间卧床时咳嗽
E．失眠、尿少、头晕
48．下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据？
A．QRS波群形态畸形B．心室率100—200次／分C．心室律可稍不规则
D．心室夺获与室性融合波E．房室分离
49．关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确？
A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B．心肺复苏术后，不宜再溶栓
C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位
50．关于急性心肌梗塞并发症，下列哪项正确？
A。乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B．心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C．心室壁瘤多发于心梗后三个月D．急性心梗早期即可伴发肺梗塞
E．心梗后综合征发生率约为1％～2％
51．血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确？
A．先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B．二尖瓣狭窄患者宜应用
C．主动脉瓣关闭不全患者宜应用D，严重冠状动脉狭窄患者应慎用
E．血容量不足者应禁用
52．有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确？
A．可与收缩功能障碍同时出现B．可早于收缩功能障碍出现
C．可晚于收缩功能障碍出现D．心搏量降低，LVEF正常
E．与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关
53．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确？
A，使血管紧张素Ⅱ生成减少B．抑制激肽酶11的作用C．间接使PGI２合成增多
D．NO合成减少E．抑制交感神经活性
54，下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？
a．VC减低或正常 s．RV增加 c．TCL正常或增加 n．FEV1/FVC减低
E．MMFR正常
55．有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确？
A．应有右心肥大的心电图改变B．应有肺型P波C．VI至V3导联可出现QS波
D．肢导低电压可有可无E．可见间歇性右束支传导阻滞
56。危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？
A．呈现腹式呼吸B．双肺哮鸣音响亮C．血压下降D．无奇脉E．意识模糊
57．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确？
A．抑制磷酸脂酶A2 B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C．抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润 E．增加β受体数量
58．呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确？
A．病因以中枢抑制为主，疗效好B．病因以呼吸肌疲劳为主，亦有效
C．病因以神经传导系统病变为主，疗效好D．病因以呼吸肌病变为主，疗效差
E．病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用
59．男性，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP10．7／6．7KPa（80／50mmHg），左肺叩浊，呼吸音低，X胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为
A．肺炎球菌肺炎，休克型B．葡萄球菌肺炎C．厌氧菌肺炎D．军团菌肺炎
E．克雷白杆菌肺炎
60．有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的？
A．常发生于原发结核感染的病人B．多发生于结核菌侵入人体后4周～8周
C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酷样坏死D．结核菌素试验呈阳性
E．可出现皮肤结节性红斑
61．经起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能？
A．血小板破坏过多B．血小板生成减少C．毛细血管壁通透性增加
D．血小板第3因子异常E．血小板功能异常
62．下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助？
A．血浆游离血红蛋白B．血清结合珠蛋白C．血中破碎红细胞D．尿隐血试验
E．尿Rous试验
63．急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种？
A．十三顺式维甲酸B．全反式维甲酸C．罗钙全α－D3
E．小剂量阿糖胞昔
64．急进性肾炎临床最突出的表现是：
A．水肿B．高血压C．少尿或无尿D．肾病综合征E．心包摩擦音
65．肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？
A．呋塞米为噻嗪类利尿剂B．氨苯喋啶为储钾利尿剂C．丁尿胺为袢利尿剂
D．不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E．螺内酯为储钾利尿剂
66．关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的？
A．水钠储留B．高血压C．尿毒症性心肌病变D．心包积液E．严重贫血
67．Ｃushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症？
A．原发于肾上腺本身的肿瘤B．垂体分泌ACTH过多C．垂体外癌瘤产生ACTH
D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E．大剂量应用糖皮质激素
68．关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的？
A．多见于老年人B．病人乏力、明显消瘦C．可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D．不易发生甲状腺危象E．眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显
69．胆汁郁积性黄疽时，下列哪项正确？
A．血清总胆固醇降低B．血清结合胆红素降低C．血清碱性磷酸酶降低
D．血清γ一谷氨酞转肽酶降低E．尿胆原降低
70．下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎？
A．腹泻每日6次以上B．体温达38℃以上动脉搏在90次／分以上
D．血沉大于 30mm／第 1小时 E．血红蛋白在 100g／L以下
71．下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见？
A．酒精性肝硬化B．原发性胆汁性肝硬化C．淤血性肝硬化D．肝炎后肝硬化
E．血吸虫病性肝硬化
72．克隆（Crohn）病最常见的并发症是
A．腹腔内脓肿B．吸收不良综合征C．肠梗阻D．大量便血E．发生癌变
73．关于A型胃炎，下列哪项是正确的？
A．较常见五大多数由幽门螺杆菌感染引起C．病变主要累及胃体和胃底
D．发病与遗传素质无关E．最终不易导致恶性贫血
74．关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？
A．各种消化性溃疡均有癌变可能B．癌变发生于溃疡边缘C．癌变率可达1％以上
D．症状经严格的4周内科治疗无改善E．癌变率与年龄无关
75．哪种病人不需使用全胃肠外营养？
A．短肠综合症B．溃疡性结肠炎长期腹泻C．胆囊造疾术后D．坏死性胰腺炎
E．癌肿化疗致严重呕吐
76．有关外科感染，下列哪项不正确？
A．约占外科疾病的1／3～1／2 B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C．病程在2个月之内者均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E．外科感染病程中，常发展为混合感染
77．瘀痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为
A．1.25％碳酸氢钠液十林格氏液 B． 1.25％碳酸氢钠液十 5％葡萄糖液
C． 5％葡萄糖液十 1／6mol／L乳酸钠液 D． 5％葡萄糖盐水十氯化钾液
E．1／6mol/L乳酸钠液
78．病人术后的处理中哪项不正确？
A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C．伤口的乳胶片引流一般在术后4天～7天拔除
D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
E．术后尿储留导尿量超过500ml者，应留置尿管1天～2天
79．神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为
A．0.2mg B．0.3mg C．0.4mg D．0.5mg E．0.6mg
80．硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要？
A．病人体位B．穿刺间隙C．导管方向D．注药方式E．药物容积
81．下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因？
A．碘的缺乏B．甲状腺素合成障碍C．甲状腺素分泌障碍D．甲状腺素需求增多
E．长效甲状腺刺激素浓度增高
82．哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多？
A．斜疝B．直疝C．股疝D．脐疝E．白线疝
83．有关脾破裂，哪项是错误的？
A．发病率占腹部损伤的40 ％～ 50％ B．真性破裂约占脾破裂的 85％
C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％
E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原
84．有关腹膜的叙述，哪项正确？
A．腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B．网膜不是腹膜形成的
C．腹膜的面积约 1m2 D．壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确
E．盆腔腹膜较其它部位吸收力更强
85．哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点？
A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小
C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．术后胃肠道功能紊乱较少
E．术后溃疡复发率较低
86．急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项？
A．腹腔脓肿B．腹腔内出血C．内瘘形成D．外瘘形成E．门静脉炎
87．原发性肝癌极易转移的脏器是
A．肝内B．肺C．骨D．脑E．胰腺周围、腹膜后
88．下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断？
A．单发 B．多发 C．不规则状 D．＞1cm E．生长迅速
89．出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A．化脓性腹膜炎B．败血症C．消化道出血D．胰周围脓肿E．休克
90．腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是
A．腰痛的部位B．腰痛的轻重程度C．有无坐骨神经区的放射痛
D．有无神经源性间歇破行
E．X线片、造影、CT、MRI等检查
91．在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见？
A．乳腺癌B．前列腺癌C．肾癌D．膀肤癌E．甲状腺癌
92．下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证？
A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者
C．单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者D．脊柱结核合并截瘫者
E．病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者
《B型题）
答题说明（93—116题）
A、B、C、D、E是备选答案，93—116是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A．心率加快、血压升高B．心率加快、血压降低C．心率减慢、血压降低
D．心率减慢、血压升高E．心率和血压不变
93．在低氧环境中
94．静脉注射去甲肾上腺素时
A．以激素调节为主B．以神经调节为主C．以代谢物反馈调节为主
D．受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制E．以自身调节为主
95．胰岛素分泌
96．促甲状腺素分泌
A．磷酸甘油酸激酶B．烯醇化酶C．丙酮酸激酶D．丙酮酸脱氢酶复合体
E．丙酮酸羧化酶
97．糖异生途径的关键酶是
98．糖酵解途径的关键酶是
A．血道转移B．淋巴道转移C．浸润性生长D．膨胀性生长E．外生性生长
99．肝血管瘤
100．胫骨骨软骨瘤
A．毛玻璃样细胞B．上皮样细胞C．伤寒细胞D．Anitschkow细胞
E．R～S细胞
101．慢性乙型肝炎时可见
102．风湿性心肌炎时可见
A．普罗帕酮B．奎尼丁C．丙吡胺D．利多卡因E．胺碘酮
103．轻度减慢Vmax，稍减慢传导，缩短动作电位时间
104．明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时间
A。干扰素B．羟基脲C．马法仑D．马利兰E．甲基苄肼
105．为使慢性粒细胞性白血病达细胞遗传学缓解，应首选
106．多发性骨髓瘤治疗首选
A．高渗盐水试验B．水利尿试验C．螺内酯试验
E．酚妥拉明试验
107，诊断胰岛素瘤有意义的试验是
108．鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是
A．胃酸度升高B．胃酸度正常或减少C．胃酸度常减少D．胃酸度明显升高
E．胃酸度明显减少
109．B型胃炎伴大量G细胞丧失
110．胃溃疡
A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．髓样癌E．转移癌
111．分泌大量降钙素的甲状腺癌是
112．最多见的甲状腺癌是
A．嵌顿疝还纳修补术B．胃癌根治术C．甲状腺腺瘤切除术
D．脾破裂行脾切除术E．十二指肠溃疡穿孔修补术
113．属择期手术的是
114．属限期手术的是
A．患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形B．患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
C．患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形D．患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形
E．患肢增长、髋伸直外展外旋畸形
115．股骨颈骨折内收型可有
116．髋关节后脱位可有
（C型题）
答题说明（117—138题）
A、B、C、D是备选答案，117—138是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。
A．牢固的止血栓B．松软的止血栓C．两者都是D，两者都不是
117．血小板聚集可形成
118．纤维蛋白与血小板可形成
A．0期去极速度快、幅度高B．4期自动去极C．两者均有D．两者均无
119．窦房结细胞动作电位的特征是
120．浦肯野细胞动作电位的特征是
A．促进肾脏对水和钠的重吸收B．促进肾脏对钾的排泄C．两者均有
D．两者均无
121．雌激素
122．孕激素
A．不被转录的序列B．被转录但不被翻译的序列C．二者均是D．二者均不是
123．DNA上的内含子（nitron）是指
124．DNA上的外显子（exon）是指
A．25羟维生素D3la。羟化酶B．维生素D325羟化酶C．二者都是
D．二者都不是
125．属于加单氧酶系的是
126．存在于肝细胞微粒体中的是
A．颅内压增高B．神经细胞变性坏死C．二者皆有D．二者皆无
127．流行性脑脊髓膜炎
128．流行性乙型脑炎
A．胸水LDH含量503IU／L B．胸水ADA含量96U／L C．二者均可
D．二H者均不可
129．结核性胸水检查结果
130．恶性肿瘤胸水检查结果
A．溶菌酶尿B．β2微球蛋白尿C．二者均有D．二者均无
131．肾小球性蛋白尿主要是
132．肾小管性蛋白尿主要是
A．硫酸钠导泻B．硫酸镁导泻C．二者均可D．二者均不可
133．脂溶性毒物中毒后导泻用
134．昏迷患者导泻用
A．高压蒸气灭菌法B．煮沸灭菌法C．两者均可D．两者均不可
135．橡胶类物品灭菌
136．玻璃类物品灭菌
A．骨折经治疗后，已超过一般愈合所需时间，骨折处仍有反常活动
B．X线片示两骨折端被浓密硬化骨质封闭C．两者均有D．两者均无
137．骨折不愈合
138．骨折迟延愈合
（X型题）
答题说明（ 139－ 160题）
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意
便在答题纸上将相应题号的相应字母写上，多选或少选均不得分
139．如果某男是B型血
A．他的基因型可以是AB型B．他的父亲可以是O型血
C．他的孩子不是B型血就是O型血
D．如果他的妻子是B型血，孩子的血型只能是B型或O型
140．下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化？
A．发汗B．环境温度C．皮肤血流量D．精神因素
141．肾素
A．是肾脏近球小体中近球细胞分泌的B．使肾小球滤过率减少
C．引起血中血管紧张素Ⅱ增多D．引起血中醛固酮增多
142．眼的视近物调节机制包括
A．支配睫状肌的副交感神经译放ACh B．晶状体前后面变得更凸
C．内直肌收缩 D．瞳孔括约肌松弛
143．合成蛋白质后才由前体转变而成的氨基酸是
A．脯氨酸B．羟脯氨酸C．丝氨酸D．赖氨酸
144．瞟吟、嘧啶合成的共同原料是
A．甘氨酸B．磷酸核糖焦磷酸C．N10甲酰四氢叶酸D．天冬氨酸
145．在分解代谢过程中可以产生一碳单位的氨基酸是
A．Gly B．ser C．Tyr D．Trp
146．细胞内ATP／AMP比值增加可以抑制
A．已糖激酶B．6磷酸果糖激酶Ⅰ C．3磷酸甘油醛脱氢酶
D．丙酮酸脱氨酶复合体
147．下述哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病？
A．慢性阻塞性肺气肿B．三期矽肺C．慢性空洞性肺结核
D．肺动脉反复血栓栓塞
148．早期食管癌包括
A。原位癌B．粘膜内癌C．粘膜下癌D．浸润肌层的癌
149．肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有
A．小叶下静脉受压B．肝动脉与门静脉异常吻合支形成
C．中央静脉及肝静脉窦受压D．肝静脉阻塞
150．下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的？
A．常经血道转移B．常与周围肝组织分界明显C．可呈腺管样结构
D．可呈团块状结构
151．关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确？
A．心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚B．感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C．出现充血性心力衰竭后，治疗予后较二尖瓣狭窄好
D．并发体循环梗塞较二尖瓣狭窄少
152．自发性气胸的常见病因有
A．肺大泡B．肺结核C．肺癌D．用力咳嗽、屏气、喷嚏
153．下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血？
A．血栓性血小板减少性紫癜B．弥散性血管内凝血C．Evans综合征
D．冷凝集素综合征
154．肾盂肾炎的并发症有
A．肾盂积脓B．肾功能衰竭C．肾周围脓肿D．败血症
155．鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是
A．尿17羟皮质类固醇测定B、小剂量地塞米格抑制试验
C．血浆皮质醇昼夜节律变化D．糖耐量试验
156．下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征？
A．肠梗阻B．急性肠穿孔C．慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转
D．肠道大量出血经积极抢救不能满意止血
157．颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
A．呼吸道感染B．心血管系统紊乱C．泌尿系感染D．褥疮
158．Ⅲ度烧伤的特点为

深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼。B．创面无水泡，呈蜡白或焦黄色
C．创面上看不到树枝状栓塞血管D．病人有剧痛和感觉过敏
59．肾脏调节酸碱平衡的机理是
A．H+与Na+的交换B．HCO3的重吸收
C．分泌NH3与H+结合成NH4+排出D．尿的酸化而排出H+
60．哪几种疾病所致的肠梗阻属闭袢性肠梗阻？
A．肠蛔虫堵塞B．乙状结肠扭转C．横结肠癌D．小肠套叠

98年
A型题：
ECDDD CECEC CADCD CEDDA
CBDCD CDAEA EDCDA EEDED
BCEBC ABDAD ACDEB DDCEC
D *** A DBDEB DCCBC CDCDA
ECEDD BABEE AE
B型题：
ADCDE CCEAD DAACD CCBDA
CBBA
C型题：
BABCC DBDCB ACCAD CCACC CA
X型题：
BD ABCD ACD ABC B D
ABD BD ABCD ABC ABC ACD
ABD ABC AB ABCD BC BCD
ACD AB ABCD BC

---

[color=red]一九九九年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案[/color]

（A型题）
答题说明（1—92题）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1．下列情况中，属于自身调节的是
A．人在过度通气后呼吸暂停　B．动脉血压维持相对恒定
C．体温维持相对恒定　D．血糖水平维持相对恒定
E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定
2．当达对K+平衡电位时
A．细胞膜两侧K+浓度梯度为零　B．细胞膜外K+浓度大于膜内
C．细胞膜两侧电位梯度为零　D．细胞膜内较膜外电位相对较正
E．细胞膜内侧K+的净外流为零
3．下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的？
A．刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位
B．刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大
C．动作电位的扩布方式是电紧张性的
D．动作电位随传导距离增加而变小
E．在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的
4．神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中，错误的是
A．都有开放状态　B．都有关闭状态　C．都有激活状态
D．都有失活状态　E．都有静息状态
5．在神经一骨骼肌接点的终板膜处
A．受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子
B．递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质
C．受体与第二信使同属于一个蛋白质分子　
D．受体与离子通道是一个蛋白质分子
E．受体通过第二信使触发肌膜兴奋
6．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？
A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血
B．O型血的人为“万能供血者”
C．AB型血的人为“万能受血者”
D．将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢
E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
7．在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位？
A．正上方　B．左上方　C．左下方　D．右上方　E．右下方
8．关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的？
A．心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
B．平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
C．动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强
D．其它因素不变时，心率加快使脉搏压增大
E．男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化
9．生理情况下，下列哪一项对收缩压的影响最大？
A．心率的变化　B．心输出量的变化　C．外周阻力的变化
D．循环血量的变化　E．大动脉管壁弹性的变化
10．心交感神经引起心缩力加强的主要机制是
A．明显增加Ca2+通道开放概率　B．减弱自律细胞4期的内向电流
C．使复极相K+外流减慢　D．减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力
E．能量的利用效率提高
11．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为　
A．动脉血压升高　B．血流速度加快　C．心输出量增加
D．舒张期室内压低　E．静脉压增高
12．每分通气量和肺泡通气量之差为
A．无效腔气量×呼吸频率　B．潮气量×呼吸频率
C．功能余气量×呼吸频率　D．余气量×呼吸频率
E．肺活量×呼吸频率
13．正常呼气末，肺内的气体量相当于
A．余气量　B．呼气储备量　C．功能余气量
D．吸气储备量　E．总肺容量
14．关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的？
A．O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中
B．O2的结合形式是氧合血红蛋白
C．O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D．CO2主要以HCO3—形式运输
E．CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化
15．关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的？
A．该部位平滑肌增厚
B．其内压力比胃内高0．67~1．33kPa（5~10mmHg）
C．食物经过食管时可反射性舒张
D．胃泌素可刺激其收缩
E．可防止胃内容物逆流入食管
16．胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的？
A．交感神经兴奋　B．迷走神经末梢释放ACh
C．迷走神经末梢释放某种肽类物质　D．壁内神经丛兴奋
E．迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素
17．关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的？
A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪　B．胆盐可促进脂肪的吸收
C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收　D．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E．胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
18．下列因素中，哪一种可促进胃排空？
A．胃泌素　B．肠-胃反射　C．促胰液素　D．抑胃肽　E．胆囊收缩素
19．天然蛋白质中不存在的氨基酸是
A．蛋氨酸　B．胱氨酸　C．羟脯氨酸　D．同型半胱氨酸　E．精氨酸
20．下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位？
A．甘氨酸　B．丝氨酸　C．组氨酸　D．色氨酸　E．酪氨酸
21．下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度（Tm）最低？
A．DNA中A+T含量占15%　B．DNA中G+C含量占25%
C．DNA中G+C含量占40%　D．DNA中A+T含量占60%
E．DNA中G+C含量占70%
22．下列物质在体内氧化成CO2和H2O时，同时产生ATP，哪种产生ATP最多？
A．甘油　B．丙酮酸　C．乳酸　D．谷氨酸　E．乙酰乙酸
23．酶促反应中决定酶特异性的是
A．作用物的类别　B．酶蛋白　C．辅基或辅酶
D．催化基团　E．金属离子
24．下列关于酶的别构调节，错误的是
A．受别构调节的酶称为别构酶
B．别构酶多是关键酶（如限速酶），催化的反应常是不可逆反应
C．别构酶催化的反应，其反应动力学是符合米-曼氏方程的
D．别构调节是快速调节
E．别构调节不引起酶的构型变化
25．血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为
A．胰岛素的作用　B．脑己糖激酶的Km值低
C．肝葡萄糖激酶的Km值低　D．葡萄糖激酶具有特异性
E．血脑屏障在血糖低时不起作用
26．当肝细胞内ATP供应充分时，下列叙述中哪项是错误的？
A．丙酮酸激酶被抑制　B．磷酸果糖激酶I被抑制
C．异柠檬酸脱氢酶被抑制　D．果糖二磷酸酶被抑制
E．进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少
27．大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？
A．磷脂酰胆碱　B．甘油三酯　C．鞘磷脂
D．胆固醇　E．前列腺素
28．dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来？
A．TMP　B．TDP　C．dUDP　D．dUMP　E．dCMP　
29．真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括
A．5′末端加帽　B．3′末端加多聚A尾　C．甲基化修饰
D．磷酸化修饰　E．剪接去除内含子并连接外显子
30．下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程？
A．DNA聚合酶I　B．DNA聚合酶III　C．AP内切核酸酶
D．DNA连接酶　E．蛋白质UvrA、UvrB等
31．氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是
A．特异地抑制肽链延长因子2（EFT2）的活性
B．与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程　
C．活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子（IF）磷酸化
D．间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解
E．阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合
32．成熟红细胞中能量主要来源于
A．糖有氧氧化　B．糖酵解　C．糖异生作用　D．脂肪酸氧化　E．氨基酸分解代谢
33．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是
A．系膜细胞和基质增生　B．肾小球内新月体形成
C．系膜细胞和内皮细胞增生　D．毛细血管壁呈车轨状
E．毛细血管基底膜增厚　
34．关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的？
A．盲肠癌最多见　B．类癌由腺瘤癌变而来　C．少数癌瘤产生CEA
D．Dukes　D期有远隔器官转移　E．未分化癌多见
35．关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的？
A．晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞
B．慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活
C．急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润
D．慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润
E．肺脏内无虫卵结节形成
36．甲状腺癌中，下列哪一种最常见？
A．滤泡性腺癌　B．乳头状腺癌　C．髓样癌　
D．梭形细胞癌　E．巨细胞癌
37．关于伤寒的描述，下列哪项是正确的？
A．结肠形成多发性不规则溃疡　B．盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C．回肠形成多数环形溃疡　D．回肠形成鹅口疮样溃疡
E．回肠形成多数园形或椭园形溃疡
38．下述哪项符合结节硬化型何杰金病？
A．淋巴结结构保留　B．淋巴细胞大量增生
C．多种细胞混合增生，少数R—S细胞　D．淋巴细胞显著减少，较多R—S细胞
E．纤维组织增生，多数陷窝细胞和R—S细胞
39．下列哪种是T细胞淋巴瘤？
A．Burkitt淋巴瘤　B．滤泡性淋巴瘤　C．免疫母细胞淋巴瘤
D．滤泡中心细胞型淋巴瘤　E．曲折核淋巴细胞型淋巴瘤
40．下述哪项支持胃的恶性溃疡？
A．溃疡呈园形，椭园形　B．边缘整齐，不隆起
C．底部较平坦　D．火山口状，底部凹凸不平
E．皱襞向溃疡集中
41．下述哪项支持门脉性肝硬变？
A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀
B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均
C．肝脏呈细颗粒状，深绿色
D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E．肝内散在多个大结节
42．矽肺的特征病变是
A．类上皮肉芽肿　B．胸膜呈斑状增厚　C．矽肺空洞
D．矽结节　E．肺间质纤维化
43．下列肺癌的描述中，哪项正确？
A．腺癌最多见　B．小细胞癌多呈弥漫型　C．鳞状细胞癌多有吸烟史
D．周围型多为鳞癌　E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型
44．下述哪项符合限制性心肌病？
A．心内膜及心内膜下心肌纤维化　B．心肌间质纤维化
C．心肌细胞呈旋涡状排列　D．心肌细胞变性坏死　E．心肌间质内淋巴细胞浸润
45．下列哪种肿瘤呈浸润性生长？
A．脂肪瘤　B．畸胎瘤　C．带状瘤　D．腺瘤　E．乳头状瘤
46．下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？
A．腺癌　B．鳞癌　C．黑色素瘤　D．基底细胞癌　E．乳头状腺癌
47．关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确？
A．左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B．左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C．左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D．左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E．此为一短暂的代偿过程
48．关于心室重构的概念，下列哪项不正确？
A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B．肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C．肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓
D．心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E．早期心脏肥厚对维护心功能有益
49．关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确？
A．血压增高　B．心排血量增多　C．心率增快
D．肺毛细血管嵌压增加　E．周围循环血液灌注增多
50．下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效？
A．硝酸酯类　B．血管紧张素转换酶抑制剂类　C．钙拮抗剂类
D．β受体阻滞剂类　E．醛固酮拮抗剂类
51．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？
A．保钾利尿剂宜持续应用　B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用
C．有肾功能不全时应选用襻利尿剂　D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E．襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
52．急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？
A．普鲁卡因酰胺　B．普罗帕酮　C．胺碘酮
D．氨酰心安　E．维拉帕米
53．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？
A．心室率150~250次/分　B．节律一般规则，但亦可有不规则
C．QRS波群形态可不正常　D．可见到逆行P波　E．起始及终止突然
54．关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确？
A．可大量咯痰，每天达几百毫升　B．可无咯痰
C．痰量可在夜间卧床时增多　D．可出现臭味痰　E．收集痰液可分三层
55．支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确？
A．FEV1下降　B．FEV1/FVC%下降　C．MMFR上升
D．MEF50%减少　E．PEFR减少
56．阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的？
A．发病年龄较轻　B．多无紫绀　C．喘息明显，多呈持续性
D．X线胸片呈肺纹理减少　E．静息时PaO2轻度降低
57．慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项错误？
A．病变局限于细小气道　B．最大通气量降低　C．闭合容积增大
D．动态肺顺应性降低　E．静态肺顺应性增加
58．常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？
A．β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
B．茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解起作用
C．抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D．色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜
E．酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
59．慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？
A．<25%　B．<35%　C．<45%　D．<55%　E．　<65%
60．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为
A．生理盐水　B．5%葡萄糖　C．10%葡萄糖
D．低分子右旋糖酐　E．林格氏液
61．肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确？
A．凝血因子减少　B．血红蛋白减低　C．雄激素减少
D．雌激素减少　E．肾上腺糖皮质激素可减少
62．对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确？
A．给制酸剂同时加抗菌治疗　B．给粘膜防护剂同时加抗菌治疗
C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E．抗菌素药首选一种，以二周为一疗程
63．Cushing　ulcer是指由下列哪种原因引起者？
A．严重的脏器疾病　B．大手术　C．大面积烧伤
D．休克　E．中枢神经病变
64．下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子？
A．胃酸/胃蛋白酶　B．前列腺素　C．胆盐
D．胰酶　E．药物（NSAID）
65．结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？
A．其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B．粘连型合并渗出者，病变不易控制
C．一般用3至4种药物联合强化治疗
D．继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物
E．有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素
66．肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确？　
A．去甲肾上腺素分泌增加　B．肾素-血管紧张素II系统活性增强
C．肾前列腺素合成增加　D．血栓素A2增加　E．白三烯产生增加
67．关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确？
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%　B．不出现髓外原始细胞浸润
C．大多为急性粒细胞白血病变　D．20%~30%为急性淋巴细胞白血病变
E．为慢性粒细胞白血病的终末期
68．关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确？
A．用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B．与用药剂量和疗程无关
C．多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展　
D．可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E．可能阻滞mRNA的功能
69．有关铁的描述，下列哪一项是错误的？
A．食物中的铁以三价羟化高铁为主　B．肠粘膜吸收的铁为二价铁
C．体内铁蛋白中的铁是三价铁　D．转铁蛋白结合的铁是三价铁
E．血红蛋白中的铁是三价铁
70．在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质？
A．补体　B．凝血因子　C．中性蛋白酶　D．血管活性肽　E．血管活性胺
71．下列描述中哪项不正确？
A．每日尿量<100ml为无尿　B．每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿
C．12小时尿红细胞计?gt;50万为镜下血尿
D．12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿
E．12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿
72．下列哪项不符合尿道综合征？
A．好发于中年女性　B．有尿频　C．有排尿不畅
D．尿白细胞均不增多　E．尿菌培养阴性
73．皮质醇增多症时下列哪项不正确？
A．抑制脂肪合成　B．抑制蛋白质合成　C．嗜酸粒细胞绝对值增高
D．血浆肾素增高　E．抑制垂体促性腺激素
74．糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确？
A．脑脊液pH反常升高　B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C．可诱发或加重脑水肿　D．促进钾离子向细胞内转移
E．反跳性碱中毒
75．关于脊柱结核，下列哪项不正确？
A．颈椎和骶尾段发病最少
B．绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D．颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
76．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确？
A．局部无压痛　B．局部无纵向叩击痛　C．局部无反常活动
D．局部无畸形　E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过
77．关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？
A．力争在6-8小时内进行　B．最好在气囊止血带下进行　
C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D．创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术
E．软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术
78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？
A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输
C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输
D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌
79．关于气管内插管，下列哪项是不正确的？　
A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24~28小时为限，超过此限应行气管切开　
C．婴幼儿一般不用带套囊的导管
D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的
E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便
80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？
A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时　B．1：100新洁尔灭溶液浸泡2小时
C．0．2%过氧乙酸溶液泡30分钟
D．1：1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟
E．1：1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟
81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？　
A．中心静脉压的正常值是0．49~0．98kPa（5~10cmH2O）　
B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C．中心静脉压低于0．49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足
D．中心静脉压高于1．47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全
E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
82．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？
A．呼吸加快　B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音
D．X线胸片一般无明显异常　E．PaO2降至8．0kPa（60mmHg）
83．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？
A．细菌感染　B．血流循环障碍　C．异物存留
D．局部制动　E．服用皮质激素类药物
84．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？
A．最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药
B．从小剂量开始　C．痛时给药
D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗
E．口服为主
85．女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当？
A．服用抗甲状腺药物　B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
C．终止妊娠后，手术治疗　D．终止妊娠后，I131治疗　E．不终止妊娠，手术治疗
86．乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差？
A．乳头抬高、内陷　B．癌块表面皮肤凹陷
C．局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变　D．乳头、乳晕温疹样改变
E．局部皮肤“桔皮样”改变
87．发生切口疝最主要的病因是
A．腹部手术切口为纵行切口　B．切口过长，缝合不够严密，对合差
C．引流物放置过久　D．切口发生感染　E．病人术后腹胀
88．关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确？
A．胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B．十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C．药物（阿斯匹林，皮质类固醇）所引起的多为十二指肠溃疡
D．十二指肠溃疡不会恶变成癌
E．胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好
89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确？
A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
90．关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确？
A．大部分是胆源性肝脓肿　B．致病菌多为革兰氏阴性球菌
C．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌　D．多见于右叶，单发
E．手术引流是唯一有效的方法
91．门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是　
A．改善肝功能　B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C．治疗腹水　D．治疗肝性脑病　E．治疗脾功能亢进
92．下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点？
A．病人多为男性青壮年　B．病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C．肢体缺血症状多是周期性发作　D．反复发作游走性浅静脉炎
E．X线检查显示动脉有钙化斑
B型题
答题说明（93—116）
A、B、C、D、E是备选答案，93~116是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A．单纯、扩散　B．载体中介的易化扩散　C．通道中介的易化扩散
D．原发性主动转运　E．继发性主动转运
93．葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于
94．葡萄糖通过一般细胞膜属于
A．肺活量　B．时间肺活量　C．每分通气量　D．肺总容量　E．肺泡通气量
95．真正的有效通气量是
96．评价肺通气功能较好的指标是
A．胆汁　B．胆固醇　C．胆绿素　D．血红素　E．胆素
97．在体内可转变生成胆汁酸的原料是
98．在体内可转变生成胆色素的原料是
A．光面内质网大量增生　B．前角蛋白细丝堆积　C．增大的载有蛋白质的溶酶体
D．线粒体肿胀、嵴消失　E．核内包含物
99．近曲小管上皮细胞内玻璃样小滴
100．肝细胞内Mallory小体
A．蚤咬肾　B．大白肾　C．颗粒性固缩肾　D．肾脏多数脓肿　E．肾脏多数凹陷瘢痕
101．弥漫性膜性肾小球肾类
102动脉硬化性肾萎缩
A．庆大霉素　B．青霉素G　C．红霉素　D．氧氟沙星　E．甲硝唑
103．克雷白杆菌肺炎首选
104．军团菌肺炎首选
A．胰蛋白酶　B．糜蛋白酶　C．弹力蛋白酶　D．磷脂酶A　E．激肽酶
105．引起胰腺细胞坏死的是
106．引起胰腺血管坏死的是
A．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高
B．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低　
C．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常
D．骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低
E．骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高
107．慢性炎症贫血
108．缺铁性贫血
A．硫脲类制剂　B．碘制剂　C．心得安　D．131I　E．手术
109．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗？
110．女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗？
A．骨干　B．骨干骺端　C．骨骺　D．骨端　E．骨髓
111．骨巨细胞瘤好发于
112．骨软骨瘤好发于
A．与大肠癌有关　B．与宫颈癌有关　C．与肝癌有关
D．与鼻咽癌有关　E．与白血病有关
113．华枝睾吸虫
114．单纯疱疹病毒反复感染
A．溃疡性结肠炎　B．肠阿米巴病　C．肠结核　D．肠克隆病　E．血吸虫病
115．发生炎性息肉最多见于
116．发生肠内瘘可见于
（C型题）
答题说明（117—138题）
A、B、C、D是备选答案，117~138是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答题A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。　
A．动脉血压升高　B．中心静脉压降低　C．两者都有　D．两者都无
117．心脏射血功能力增加时
118．外周小动脉收缩时
A．动脉血压降低　B．心输出量减少　C．两者都有　D．两者都无
119．电刺激右迷走神经外周端可引起
120．夹闭两侧颈总动脉可引起
A．肺泡表面张力　B．肺组织本身的弹性回缩力　C．两者均有　D．两者均无
121．与肺通气弹性阻力有关的是
122．与肺通气非弹性阻力有关的是
A．GTP　B．ATP　C．两者都需要　D．两者都不需要
123．糖原合成时需要的是
124．蛋白质生物合成时需要的是
A．柠檬酸　B．乙酰CoA　C．两者都是　D．两者都不是　
125．能促进脂肪酸合成的是
126．能抑制脂肪酸合成的是
A．胃粘膜萎缩　B．恶性贫血　C．两者皆有　D．两者皆无
127．A型萎缩性胃炎
128．B型萎缩性胃炎
A．肺动脉压增高　B．肺毛细血管嵌压增高　C．两者均有　D．两者均无
129．二尖瓣狭窄心功能失代偿期
130．单纯右心室梗塞
A．胆红素摄取障碍　B．胆红素结合障碍　C．两者均有　D．两者均无
131．Gilbert综合征
132．Grigler—Najjar综合征
A．血肌酐<　178μmol/L　B．GFR25~50ml/min　C．两者均是　D．两者均不是
133．肾功能不全代偿期
134．肾功能衰竭期
A．颏枕带牵引　B．推拿按摩　C．两者均可用　D．两者均不可用
135．颈椎病脊髓型
136．颈椎病神经根型
A．溶血性链球菌　B．厌氧性细菌　C．两者均可　D．两者均不可
137．急性蜂窝织炎的致病菌为
138．急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌为
（X型题）
答题说明（139—160题）
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，将相应选项的字母写在答题纸上，多选或少选均不得分。
139．下列哪些现象中存在正反馈？
A．血液凝固过程　B．心室肌纤维动作电位0期去极时的Na+内流
C．排卵前，成熟的卵泡分泌大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响
D．妇女绝经后，由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促进腺素浓度升高
140．下述哪些过程需要细胞本身耗能？
A．维持正常的静息电位　B．膜去极化阈电位时的大量Na+内流
C．动作电位复极相中的K+外流　D．骨骼肌细胞胞浆中，Ca2+向肌浆网内部的聚集
141．小血管损伤后，生理止血过程包括
A．受损小血管收缩　B．血小板聚集形成止血栓
C．受损局部血液凝固形成血凝块　D．血管壁修复、伤口愈合
142．肺泡表面活性物质的作用有
A．防止液体渗入肺泡　B．保持大小肺泡的稳定性
C．成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张
D．新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”　
143．甘氨酸参与的代谢过程有
A．肌酸的合成　B．嘌呤核苷酸的合成　C．嘧啶核苷酸的合成　D．血红素的合成
144．下列哪些化合物属于高能磷酸化合物？
A．1，6二磷酸果糖　B．磷酸烯醇式丙酮酸　C．三磷酸肌醇　D．磷酸肌酸
145．酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括
A．乙酰乙酸　B．β羟丁酸　C．丙酮酸　D．乙酰CoA
146．参与细胞内信息传递的第二信使物质有
A．cAMP　B．Ca2+　C．DG（DAG）　D．IP3　
147．急性重型肝炎的病理特点是
A．肝细胞点状坏死　B．肝体积明显缩小
C．肝质地柔软，呈黄色或红褐色　D．肝细胞再生不明显
148．流行性乙型脑炎的基本病变有
A．神经细胞变性坏死　B．蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C．胶质细胞增生　D．主要累及大脑灰质及神经核团
149．原发性肺结核的基本病包括
A．原发病灶　B．肺门淋巴结结核　C．血源性结核病　D．结核性淋巴管炎
150．早期胃癌包括
A．粘膜内癌　B．粘膜下癌伴淋巴结转移　C．侵及肌层的癌　D．侵及浆膜层的癌
151．预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择，下列哪些正确？
A．电复律　B．普罗帕酮　C．胺碘酮　D．维拉帕米
152．能促进肺心病发生心力衰竭的因素有
A．电解质紊乱所致的心律失常　B．乳酸积累
C．高能磷酸键合成降低　D．心肌缺氧
153．下列哪种物质中毒可采用腹膜透析？
A．苯巴比妥　B．甲醇　C．导眠能　D．有机磷杀虫药
154．按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期，I期病人可有
A．淋巴结肿大　B．脾肿大　C．贫血　D．血小板减少
155．慢性肾炎综合征的特点有
A．蛋白尿　B．血尿　C．高血压　D．水肿
156．在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
A．可稍低　B．可基本正常　C．可高于正常　D．分泌高峰延迟
157．因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有
A．反复多次的手法复位　B．复位不满意，对线差　
C．固定不确实　D．过早的和不恰当的功能锻练
158．下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭？
A．心肺复苏术后　B．大面积烧伤并感染
C．急性出血坏死性胰腺炎　D．肝硬变门脉高压症
159．腹腔镜胆囊切除术的适应证是
A．急性胆囊炎　B．慢性胆囊炎、胆囊结石　C．胆囊息肉　D．胆管结石
160．下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素？
A．门静脉毛细血管床的滤过压增加
B．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留

A型题
1．E 2．E 3．E 4．D 5．D 6．A 7．B 8．E 9．B 10．A
11．D 12．A 13．C 14．C 15．A 16．C 17．E 18．A 19．D 20．E
21．B 22。D 23．B 24‘C 25．B 26．D 27．E 28．D 29．D 30．B
31．B 32．B 33．A 34．D 35. A 36．B 37．B 38．E 39．E 40．D
41. A 42．D 43．C 44．A 45．C 46．D 47．A 48．B 49．D 50. A
51．O 52．C 53．B 54．E 55．C 56．A 57．B 58．B 59．B 60. D
61．D 62．D 63．E 64．B 65．A 66．C 67．B 68．C 69．E 70．D
71．D 72．D 73．C 74．A 75．C 76．D 77．E 78．B 79．A 80．A
81．B 82．C 83．D 84．C 85．E 86．C 87．D 88．C 89．E 90．A
91．B 92．E
B型题
93．E 94．B 95．E 96．B 97．B 98．D 99．C 100．B 101．B 102．E
103．A 104．C 105．D 106．C 107．C 108．D 109. D 110．E 111．D 112．B
113．C 114．B 115．A 116．D
C型题
117．C 118．A 119．C 120；D 121．C 122．D 123．B 124．C 125．C 126．D
127．C 128．A 129．C 130．D 131．C 132．B 133．A 134．D 135．D 136．C
137．C 138．A
x型题
139．A B C 140． A D 141．A B C 142．A B C D 143．A B O 144．B D 145．A B
146．A B C D 147。B C D 148. A C D 149．A B D 150．A B 151．A B C 152．A B C D
153．A B ．154．A B 155．A B C 156．A B C D 157．A C O 158．A B C 159．B C 160．A B C D

一九九九年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


（A型题）
答题说明（1—92题）
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1．下列情况中，属于自身调节的是
A．人在过度通气后呼吸暂停　B．动脉血压维持相对恒定
C．体温维持相对恒定　D．血糖水平维持相对恒定
E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定
2．当达对K+平衡电位时
A．细胞膜两侧K+浓度梯度为零　B．细胞膜外K+浓度大于膜内
C．细胞膜两侧电位梯度为零　D．细胞膜内较膜外电位相对较正
E．细胞膜内侧K+的净外流为零
3．下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的？
A．刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位
B．刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大
C．动作电位的扩布方式是电紧张性的
D．动作电位随传导距离增加而变小
E．在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的
4．神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中，错误的是
A．都有开放状态　B．都有关闭状态　C．都有激活状态
D．都有失活状态　E．都有静息状态
5．在神经一骨骼肌接点的终板膜处
A．受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子
B．递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质
C．受体与第二信使同属于一个蛋白质分子　
D．受体与离子通道是一个蛋白质分子
E．受体通过第二信使触发肌膜兴奋
6．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？
A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血
B．O型血的人为“万能供血者”
C．AB型血的人为“万能受血者”
D．将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢
E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
7．在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位？
A．正上方　B．左上方　C．左下方　D．右上方　E．右下方
8．关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的？
A．心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
B．平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
C．动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强
D．其它因素不变时，心率加快使脉搏压增大
E．男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化
9．生理情况下，下列哪一项对收缩压的影响最大？
A．心率的变化　B．心输出量的变化　C．外周阻力的变化
D．循环血量的变化　E．大动脉管壁弹性的变化
10．心交感神经引起心缩力加强的主要机制是
A．明显增加Ca2+通道开放概率　B．减弱自律细胞4期的内向电流
C．使复极相K+外流减慢　D．减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力
E．能量的利用效率提高
11．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为　
A．动脉血压升高　B．血流速度加快　C．心输出量增加
D．舒张期室内压低　E．静脉压增高
12．每分通气量和肺泡通气量之差为
A．无效腔气量×呼吸频率　B．潮气量×呼吸频率
C．功能余气量×呼吸频率　D．余气量×呼吸频率
E．肺活量×呼吸频率
13．正常呼气末，肺内的气体量相当于
A．余气量　B．呼气储备量　C．功能余气量
D．吸气储备量　E．总肺容量
14．关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的？
A．O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中
B．O2的结合形式是氧合血红蛋白
C．O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D．CO2主要以HCO3—形式运输
E．CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化
15．关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的？
A．该部位平滑肌增厚
B．其内压力比胃内高0．67~1．33kPa（5~10mmHg）
C．食物经过食管时可反射性舒张
D．胃泌素可刺激其收缩
E．可防止胃内容物逆流入食管
16．胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的？
A．交感神经兴奋　B．迷走神经末梢释放ACh
C．迷走神经末梢释放某种肽类物质　D．壁内神经丛兴奋
E．迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素
17．关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的？
A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪　B．胆盐可促进脂肪的吸收
C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收　D．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E．胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
18．下列因素中，哪一种可促进胃排空？
A．胃泌素　B．肠-胃反射　C．促胰液素　D．抑胃肽　E．胆囊收缩素
19．天然蛋白质中不存在的氨基酸是
A．蛋氨酸　B．胱氨酸　C．羟脯氨酸　D．同型半胱氨酸　E．精氨酸
20．下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位？
A．甘氨酸　B．丝氨酸　C．组氨酸　D．色氨酸　E．酪氨酸
21．下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度（Tm）最低？
A．DNA中A+T含量占15%　B．DNA中G+C含量占25%
C．DNA中G+C含量占40%　D．DNA中A+T含量占60%
E．DNA中G+C含量占70%
22．下列物质在体内氧化成CO2和H2O时，同时产生ATP，哪种产生ATP最多？
A．甘油　B．丙酮酸　C．乳酸　D．谷氨酸　E．乙酰乙酸
23．酶促反应中决定酶特异性的是
A．作用物的类别　B．酶蛋白　C．辅基或辅酶
D．催化基团　E．金属离子
24．下列关于酶的别构调节，错误的是
A．受别构调节的酶称为别构酶
B．别构酶多是关键酶（如限速酶），催化的反应常是不可逆反应
C．别构酶催化的反应，其反应动力学是符合米-曼氏方程的
D．别构调节是快速调节
E．别构调节不引起酶的构型变化
25．血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为
A．胰岛素的作用　B．脑己糖激酶的Km值低
C．肝葡萄糖激酶的Km值低　D．葡萄糖激酶具有特异性
E．血脑屏障在血糖低时不起作用
26．当肝细胞内ATP供应充分时，下列叙述中哪项是错误的？
A．丙酮酸激酶被抑制　B．磷酸果糖激酶I被抑制
C．异柠檬酸脱氢酶被抑制　D．果糖二磷酸酶被抑制
E．进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少
27．大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？
A．磷脂酰胆碱　B．甘油三酯　C．鞘磷脂
D．胆固醇　E．前列腺素
28．dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来？
A．TMP　B．TDP　C．dUDP　D．dUMP　E．dCMP　
29．真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括
A．5′末端加帽　B．3′末端加多聚A尾　C．甲基化修饰
D．磷酸化修饰　E．剪接去除内含子并连接外显子
30．下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程？
A．DNA聚合酶I　B．DNA聚合酶III　C．AP内切核酸酶
D．DNA连接酶　E．蛋白质UvrA、UvrB等
31．氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是
A．特异地抑制肽链延长因子2（EFT2）的活性
B．与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程　
C．活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子（IF）磷酸化
D．间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解
E．阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合
32．成熟红细胞中能量主要来源于
A．糖有氧氧化　B．糖酵解　C．糖异生作用　D．脂肪酸氧化　E．氨基酸分解代谢
33．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是
A．系膜细胞和基质增生　B．肾小球内新月体形成
C．系膜细胞和内皮细胞增生　D．毛细血管壁呈车轨状
E．毛细血管基底膜增厚　
34．关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的？
A．盲肠癌最多见　B．类癌由腺瘤癌变而来　C．少数癌瘤产生CEA
D．Dukes　D期有远隔器官转移　E．未分化癌多见
35．关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的？
A．晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞
B．慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活
C．急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润
D．慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润
E．肺脏内无虫卵结节形成
36．甲状腺癌中，下列哪一种最常见？
A．滤泡性腺癌　B．乳头状腺癌　C．髓样癌　
D．梭形细胞癌　E．巨细胞癌
37．关于伤寒的描述，下列哪项是正确的？
A．结肠形成多发性不规则溃疡　B．盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C．回肠形成多数环形溃疡　D．回肠形成鹅口疮样溃疡
E．回肠形成多数园形或椭园形溃疡
38．下述哪项符合结节硬化型何杰金病？
A．淋巴结结构保留　B．淋巴细胞大量增生
C．多种细胞混合增生，少数R—S细胞　D．淋巴细胞显著减少，较多R—S细胞
E．纤维组织增生，多数陷窝细胞和R—S细胞
39．下列哪种是T细胞淋巴瘤？
A．Burkitt淋巴瘤　B．滤泡性淋巴瘤　C．免疫母细胞淋巴瘤
D．滤泡中心细胞型淋巴瘤　E．曲折核淋巴细胞型淋巴瘤
40．下述哪项支持胃的恶性溃疡？
A．溃疡呈园形，椭园形　B．边缘整齐，不隆起
C．底部较平坦　D．火山口状，底部凹凸不平
E．皱襞向溃疡集中
41．下述哪项支持门脉性肝硬变？
A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀
B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均
C．肝脏呈细颗粒状，深绿色
D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E．肝内散在多个大结节
42．矽肺的特征病变是
A．类上皮肉芽肿　B．胸膜呈斑状增厚　C．矽肺空洞
D．矽结节　E．肺间质纤维化
43．下列肺癌的描述中，哪项正确？
A．腺癌最多见　B．小细胞癌多呈弥漫型　C．鳞状细胞癌多有吸烟史
D．周围型多为鳞癌　E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型
44．下述哪项符合限制性心肌病？
A．心内膜及心内膜下心肌纤维化　B．心肌间质纤维化
C．心肌细胞呈旋涡状排列　D．心肌细胞变性坏死　E．心肌间质内淋巴细胞浸润
45．下列哪种肿瘤呈浸润性生长？
A．脂肪瘤　B．畸胎瘤　C．带状瘤　D．腺瘤　E．乳头状瘤
46．下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？
A．腺癌　B．鳞癌　C．黑色素瘤　D．基底细胞癌　E．乳头状腺癌
47．关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确？
A．左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B．左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C．左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D．左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E．此为一短暂的代偿过程
48．关于心室重构的概念，下列哪项不正确？
A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B．肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C．肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓
D．心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E．早期心脏肥厚对维护心功能有益
49．关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确？
A．血压增高　B．心排血量增多　C．心率增快
D．肺毛细血管嵌压增加　E．周围循环血液灌注增多
50．下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效？
A．硝酸酯类　B．血管紧张素转换酶抑制剂类　C．钙拮抗剂类
D．β受体阻滞剂类　E．醛固酮拮抗剂类
51．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？
A．保钾利尿剂宜持续应用　B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用
C．有肾功能不全时应选用襻利尿剂　D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E．襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
52．急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？
A．普鲁卡因酰胺　B．普罗帕酮　C．胺碘酮
D．氨酰心安　E．维拉帕米
53．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？
A．心室率150~250次/分　B．节律一般规则，但亦可有不规则
C．QRS波群形态可不正常　D．可见到逆行P波　E．起始及终止突然
54．关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确？
A．可大量咯痰，每天达几百毫升　B．可无咯痰
C．痰量可在夜间卧床时增多　D．可出现臭味痰　E．收集痰液可分三层
55．支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确？
A．FEV1下降　B．FEV1/FVC%下降　C．MMFR上升
D．MEF50%减少　E．PEFR减少
56．阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的？
A．发病年龄较轻　B．多无紫绀　C．喘息明显，多呈持续性
D．X线胸片呈肺纹理减少　E．静息时PaO2轻度降低
57．慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项错误？
A．病变局限于细小气道　B．最大通气量降低　C．闭合容积增大
D．动态肺顺应性降低　E．静态肺顺应性增加
58．常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？
A．β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
B．茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解起作用
C．抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D．色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜
E．酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
59．慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？
A．<25%　B．<35%　C．<45%　D．<55%　E．　<65%
60．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为
A．生理盐水　B．5%葡萄糖　C．10%葡萄糖
D．低分子右旋糖酐　E．林格氏液
61．肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确？
A．凝血因子减少　B．血红蛋白减低　C．雄激素减少
D．雌激素减少　E．肾上腺糖皮质激素可减少
62．对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确？
A．给制酸剂同时加抗菌治疗　B．给粘膜防护剂同时加抗菌治疗
C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E．抗菌素药首选一种，以二周为一疗程
63．Cushing　ulcer是指由下列哪种原因引起者？
A．严重的脏器疾病　B．大手术　C．大面积烧伤
D．休克　E．中枢神经病变
64．下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子？
A．胃酸/胃蛋白酶　B．前列腺素　C．胆盐
D．胰酶　E．药物（NSAID）
65．结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？
A．其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B．粘连型合并渗出者，病变不易控制
C．一般用3至4种药物联合强化治疗
D．继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物
E．有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素
66．肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确？　
A．去甲肾上腺素分泌增加　B．肾素-血管紧张素II系统活性增强
C．肾前列腺素合成增加　D．血栓素A2增加　E．白三烯产生增加
67．关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确？
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%　B．不出现髓外原始细胞浸润
C．大多为急性粒细胞白血病变　D．20%~30%为急性淋巴细胞白血病变
E．为慢性粒细胞白血病的终末期
68．关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确？
A．用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B．与用药剂量和疗程无关
C．多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展　
D．可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E．可能阻滞mRNA的功能
69．有关铁的描述，下列哪一项是错误的？
A．食物中的铁以三价羟化高铁为主　B．肠粘膜吸收的铁为二价铁
C．体内铁蛋白中的铁是三价铁　D．转铁蛋白结合的铁是三价铁
E．血红蛋白中的铁是三价铁
70．在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质？
A．补体　B．凝血因子　C．中性蛋白酶　D．血管活性肽　E．血管活性胺
71．下列描述中哪项不正确？
A．每日尿量<100ml为无尿　B．每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿
C．12小时尿红细胞计?gt;50万为镜下血尿
D．12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿
E．12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿
72．下列哪项不符合尿道综合征？
A．好发于中年女性　B．有尿频　C．有排尿不畅
D．尿白细胞均不增多　E．尿菌培养阴性
73．皮质醇增多症时下列哪项不正确？
A．抑制脂肪合成　B．抑制蛋白质合成　C．嗜酸粒细胞绝对值增高
D．血浆肾素增高　E．抑制垂体促性腺激素
74．糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确？
A．脑脊液pH反常升高　B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C．可诱发或加重脑水肿　D．促进钾离子向细胞内转移
E．反跳性碱中毒
75．关于脊柱结核，下列哪项不正确？
A．颈椎和骶尾段发病最少
B．绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D．颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
76．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确？
A．局部无压痛　B．局部无纵向叩击痛　C．局部无反常活动
D．局部无畸形　E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过
77．关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？
A．力争在6-8小时内进行　B．最好在气囊止血带下进行　
C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D．创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术
E．软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术
78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？
A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输
C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输
D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌
79．关于气管内插管，下列哪项是不正确的？　
A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24~28小时为限，超过此限应行气管切开　
C．婴幼儿一般不用带套囊的导管
D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的
E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便
80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？
A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时　B．1：100新洁尔灭溶液浸泡2小时
C．0．2%过氧乙酸溶液泡30分钟
D．1：1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟
E．1：1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟
81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？　
A．中心静脉压的正常值是0．49~0．98kPa（5~10cmH2O）　
B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C．中心静脉压低于0．49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足
D．中心静脉压高于1．47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全
E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
82．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？
A．呼吸加快　B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音
D．X线胸片一般无明显异常　E．PaO2降至8．0kPa（60mmHg）
83．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？
A．细菌感染　B．血流循环障碍　C．异物存留
D．局部制动　E．服用皮质激素类药物
84．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？
A．最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药
B．从小剂量开始　C．痛时给药
D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗
E．口服为主
85．女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当？
A．服用抗甲状腺药物　B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
C．终止妊娠后，手术治疗　D．终止妊娠后，I131治疗　E．不终止妊娠，手术治疗
86．乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差？
A．乳头抬高、内陷　B．癌块表面皮肤凹陷
C．局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变　D．乳头、乳晕温疹样改变
E．局部皮肤“桔皮样”改变
87．发生切口疝最主要的病因是
A．腹部手术切口为纵行切口　B．切口过长，缝合不够严密，对合差
C．引流物放置过久　D．切口发生感染　E．病人术后腹胀
88．关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确？
A．胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B．十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C．药物（阿斯匹林，皮质类固醇）所引起的多为十二指肠溃疡
D．十二指肠溃疡不会恶变成癌
E．胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好
89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确？
A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
90．关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确？
A．大部分是胆源性肝脓肿　B．致病菌多为革兰氏阴性球菌
C．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌　D．多见于右叶，单发
E．手术引流是唯一有效的方法
91．门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是　
A．改善肝功能　B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C．治疗腹水　D．治疗肝性脑病　E．治疗脾功能亢进
92．下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点？
A．病人多为男性青壮年　B．病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C．肢体缺血症状多是周期性发作　D．反复发作游走性浅静脉炎
E．X线检查显示动脉有钙化斑
B型题
答题说明（93—116）
A、B、C、D、E是备选答案，93~116是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。
A．单纯、扩散　B．载体中介的易化扩散　C．通道中介的易化扩散
D．原发性主动转运　E．继发性主动转运
93．葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于
94．葡萄糖通过一般细胞膜属于
A．肺活量　B．时间肺活量　C．每分通气量　D．肺总容量　E．肺泡通气量
95．真正的有效通气量是
96．评价肺通气功能较好的指标是
A．胆汁　B．胆固醇　C．胆绿素　D．血红素　E．胆素
97．在体内可转变生成胆汁酸的原料是
98．在体内可转变生成胆色素的原料是
A．光面内质网大量增生　B．前角蛋白细丝堆积　C．增大的载有蛋白质的溶酶体
D．线粒体肿胀、嵴消失　E．核内包含物
99．近曲小管上皮细胞内玻璃样小滴
100．肝细胞内Mallory小体
A．蚤咬肾　B．大白肾　C．颗粒性固缩肾　D．肾脏多数脓肿　E．肾脏多数凹陷瘢痕
101．弥漫性膜性肾小球肾类
102动脉硬化性肾萎缩
A．庆大霉素　B．青霉素G　C．红霉素　D．氧氟沙星　E．甲硝唑
103．克雷白杆菌肺炎首选
104．军团菌肺炎首选
A．胰蛋白酶　B．糜蛋白酶　C．弹力蛋白酶　D．磷脂酶A　E．激肽酶
105．引起胰腺细胞坏死的是
106．引起胰腺血管坏死的是
A．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高
B．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低　
C．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常
D．骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低
E．骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高
107．慢性炎症贫血
108．缺铁性贫血
A．硫脲类制剂　B．碘制剂　C．心得安　D．131I　E．手术
109．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗？
110．女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗？
A．骨干　B．骨干骺端　C．骨骺　D．骨端　E．骨髓
111．骨巨细胞瘤好发于
112．骨软骨瘤好发于
A．与大肠癌有关　B．与宫颈癌有关　C．与肝癌有关
D．与鼻咽癌有关　E．与白血病有关
113．华枝睾吸虫
114．单纯疱疹病毒反复感染
A．溃疡性结肠炎　B．肠阿米巴病　C．肠结核　D．肠克隆病　E．血吸虫病
115．发生炎性息肉最多见于
116．发生肠内瘘可见于
（C型题）
答题说明（117—138题）
A、B、C、D是备选答案，117~138是考题。
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答题A和B都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。　
A．动脉血压升高　B．中心静脉压降低　C．两者都有　D．两者都无
117．心脏射血功能力增加时
118．外周小动脉收缩时
A．动脉血压降低　B．心输出量减少　C．两者都有　D．两者都无
119．电刺激右迷走神经外周端可引起
120．夹闭两侧颈总动脉可引起
A．肺泡表面张力　B．肺组织本身的弹性回缩力　C．两者均有　D．两者均无
121．与肺通气弹性阻力有关的是
122．与肺通气非弹性阻力有关的是
A．GTP　B．ATP　C．两者都需要　D．两者都不需要
123．糖原合成时需要的是
124．蛋白质生物合成时需要的是
A．柠檬酸　B．乙酰CoA　C．两者都是　D．两者都不是　
125．能促进脂肪酸合成的是
126．能抑制脂肪酸合成的是
A．胃粘膜萎缩　B．恶性贫血　C．两者皆有　D．两者皆无
127．A型萎缩性胃炎
128．B型萎缩性胃炎
A．肺动脉压增高　B．肺毛细血管嵌压增高　C．两者均有　D．两者均无
129．二尖瓣狭窄心功能失代偿期
130．单纯右心室梗塞
A．胆红素摄取障碍　B．胆红素结合障碍　C．两者均有　D．两者均无
131．Gilbert综合征
132．Grigler—Najjar综合征
A．血肌酐<　178μmol/L　B．GFR25~50ml/min　C．两者均是　D．两者均不是
133．肾功能不全代偿期
134．肾功能衰竭期
A．颏枕带牵引　B．推拿按摩　C．两者均可用　D．两者均不可用
135．颈椎病脊髓型
136．颈椎病神经根型
A．溶血性链球菌　B．厌氧性细菌　C．两者均可　D．两者均不可
137．急性蜂窝织炎的致病菌为
138．急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌为
（X型题）
答题说明（139—160题）
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，将相应选项的字母写在答题纸上，多选或少选均不得分。
139．下列哪些现象中存在正反馈？
A．血液凝固过程　B．心室肌纤维动作电位0期去极时的Na+内流
C．排卵前，成熟的卵泡分泌大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响
D．妇女绝经后，由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促进腺素浓度升高
140．下述哪些过程需要细胞本身耗能？
A．维持正常的静息电位　B．膜去极化阈电位时的大量Na+内流
C．动作电位复极相中的K+外流　D．骨骼肌细胞胞浆中，Ca2+向肌浆网内部的聚集
141．小血管损伤后，生理止血过程包括
A．受损小血管收缩　B．血小板聚集形成止血栓
C．受损局部血液凝固形成血凝块　D．血管壁修复、伤口愈合
142．肺泡表面活性物质的作用有
A．防止液体渗入肺泡　B．保持大小肺泡的稳定性
C．成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张
D．新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”　
143．甘氨酸参与的代谢过程有
A．肌酸的合成　B．嘌呤核苷酸的合成　C．嘧啶核苷酸的合成　D．血红素的合成
144．下列哪些化合物属于高能磷酸化合物？
A．1，6二磷酸果糖　B．磷酸烯醇式丙酮酸　C．三磷酸肌醇　D．磷酸肌酸
145．酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括
A．乙酰乙酸　B．β羟丁酸　C．丙酮酸　D．乙酰CoA
146．参与细胞内信息传递的第二信使物质有
A．cAMP　B．Ca2+　C．DG（DAG）　D．IP3　
147．急性重型肝炎的病理特点是
A．肝细胞点状坏死　B．肝体积明显缩小
C．肝质地柔软，呈黄色或红褐色　D．肝细胞再生不明显
148．流行性乙型脑炎的基本病变有
A．神经细胞变性坏死　B．蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C．胶质细胞增生　D．主要累及大脑灰质及神经核团
149．原发性肺结核的基本病包括
A．原发病灶　B．肺门淋巴结结核　C．血源性结核病　D．结核性淋巴管炎
150．早期胃癌包括
A．粘膜内癌　B．粘膜下癌伴淋巴结转移　C．侵及肌层的癌　D．侵及浆膜层的癌
151．预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择，下列哪些正确？
A．电复律　B．普罗帕酮　C．胺碘酮　D．维拉帕米
152．能促进肺心病发生心力衰竭的因素有
A．电解质紊乱所致的心律失常　B．乳酸积累
C．高能磷酸键合成降低　D．心肌缺氧
153．下列哪种物质中毒可采用腹膜透析？
A．苯巴比妥　B．甲醇　C．导眠能　D．有机磷杀虫药
154．按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期，I期病人可有
A．淋巴结肿大　B．脾肿大　C．贫血　D．血小板减少
155．慢性肾炎综合征的特点有
A．蛋白尿　B．血尿　C．高血压　D．水肿
156．在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
A．可稍低　B．可基本正常　C．可高于正常　D．分泌高峰延迟
157．因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有
A．反复多次的手法复位　B．复位不满意，对线差　
C．固定不确实　D．过早的和不恰当的功能锻练
158．下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭？
A．心肺复苏术后　B．大面积烧伤并感染
C．急性出血坏死性胰腺炎　D．肝硬变门脉高压症
159．腹腔镜胆囊切除术的适应证是
A．急性胆囊炎　B．慢性胆囊炎、胆囊结石　C．胆囊息肉　D．胆管结石
160．下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素？
A．门静脉毛细血管床的滤过压增加
B．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留

A型题
1．E 2．E 3．E 4．D 5．D 6．A 7．B 8．E 9．B 10．A
11．D 12．A 13．C 14．C 15．A 16．C 17．E 18．A 19．D 20．E
21．B 22。D 23．B 24‘C 25．B 26．D 27．E 28．D 29．D 30．B
31．B 32．B 33．A 34．D 35. A 36．B 37．B 38．E 39．E 40．D
41. A 42．D 43．C 44．A 45．C 46．D 47．A 48．B 49．D 50. A
51．O 52．C 53．B 54．E 55．C 56．A 57．B 58．B 59．B 60. D
61．D 62．D 63．E 64．B 65．A 66．C 67．B 68．C 69．E 70．D
71．D 72．D 73．C 74．A 75．C 76．D 77．E 78．B 79．A 80．A
81．B 82．C 83．D 84．C 85．E 86．C 87．D 88．C 89．E 90．A
91．B 92．E
B型题
93．E 94．B 95．E 96．B 97．B 98．D 99．C 100．B 101．B 102．E
103．A 104．C 105．D 106．C 107．C 108．D 109. D 110．E 111．D 112．B
113．C 114．B 115．A 116．D
C型题
117．C 118．A 119．C 120；D 121．C 122．D 123．B 124．C 125．C 126．D
127．C 128．A 129．C 130．D 131．C 132．B 133．A 134．D 135．D 136．C
137．C 138．A
x型题
139．A B C 140． A D 141．A B C 142．A B C D 143．A B O 144．B D 145．A B
146．A B C D 147。B C D 148. A C D 149．A B D 150．A B 151．A B C 152．A B C D
153．A B ．154．A B 155．A B C 156．A B C D 157．A C O 158．A B C 159．B C 160．A B C D

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二○○○年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


（A型题）　
答题说明（1—92题）　
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。　
1．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是
A．单纯扩散　B．易化扩散　C．易化扩散和主动转运　D．主动转运　E．单纯扩散和主动转运
2．下列各项跨膜转运中，哪一项没有饱和现象?　
A．继发性主动转运　B．原发性主动转运　C．易化扩散　D．单纯扩散　E．Na+—Ca2+交换　
3．下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?　
A．动作电位到达神经末梢　
B．神经末梢去极化　
C．神经末梢处的Na+内流　
D．神经末梢处的K+外流　
E．神经末梢处的Ca2+内流　
4．心室肌前负荷增加时　
A．心室肌舒张末期压力降低
B．心室肌最大张力减小
C．心室肌缩短初速度减慢　
D．心室肌达到最大张力所需的时间缩短　
E．心室肌收缩产生的张力增加　
5．当每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列　哪一项增加?
A．动脉收缩压　B．动脉舒张压　C．动脉平均?br>　6．下列哪一项变化可以在心电图中看到?　
A．窦房结去极化　B．心房肌去极化　C．房间束去极化　D．房室结去极化　E．希氏束去极化　
7．当安静卧位时，下列哪一项前后两个部位的血压差最大?
A．升主动脉和桡动脉
B．大隐静脉和右心房　
C．股动脉和股静脉
D．肺动脉和左心房　
E．毛细血管的动脉端和静脉端　
8．下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的?
A．是指胸腔大静脉和右心房的血压
B．心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低　
C．正常变动范围为0．4—1．2kPa(4—12cmH20)
D．是反映心脏功能的一项指标　
E．静脉输液量大且过快时，中心静脉压升高　
9．下列有关肺总容量的叙述，哪一项是错误的?　
A．在不同个体，有年龄和性别的差异　
B．与体型大小、运动锻炼情况有关
C．是指肺所容纳的最大气量　
D．因体位变化而异　
E．是肺活量与功能余气量之和　
10．02的弥散系数与C02的弥散系数相比较　
A．前者大，因为O2可与血红蛋白结合
B．前者小，因为02的溶解度低　
C．前者大，因为02分压梯度大　
D．前者小，因为02的相对分子质量小
E．基本相同　
11．下列哪种情况下动脉血C02分压降低?　
A．贫血　B．CO中毒　C．中等度运动　D．氰化物中毒　E．过度通气后　
12．胃容受性舒张的主要刺激物是　
A．胃中的食物　飘小肠中的食物　C．咽部和食管中的食物　D．胆囊收缩素　E．促胰液素
13．下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?　
A．唾液　B．胃液　C．胃蛋白酶原　D．胰液　E．胆汁　
14．胃壁细胞分泌　A．胃泌素　B．粘液　C．胆囊收缩素　D．内因子　E．促胰液素
15．血中某种物质的肾阈是指　
A．该溶质的最大滤过率
B．该溶质的最大重吸收率　
C．该溶质开始在尿中出现的血浆浓度　
D．该溶质的分泌率　
E．该溶质在肾小管的最大分泌能力
16．肾素分泌增多时，可引起下列哪一项升高?　
A．血K+浓度　B．细胞外液量　C．红细胞比容　D．血浆胶体渗透压　E．血中H+浓度
17．下列有关肌梭感受器的论述中，错误的是　
A．感受装置位于肌梭中间部位
B．肌梭的传入神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维
C．肌梭是感受肌纤维长度的感受器
D．梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加
E．梭内肌收缩时，感受器的敏感性提高　
18．交感神经活动增强时，下列哪一项不出现?
A，肠蠕动抑制　B．瞳孔开大肌收缩　C．肾素分泌　D．胰岛素分泌　E．骨骼肌血管舒张　
19．下列哪一种氨基酸是亚氨基酸?
A．赖氨酸　B．脯氨酸　C．组氨酸　D．色氨酸　E．异亮氨酸　
20．下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是
A．马肝过氧化氢酶(相对分子质量247　500)
B．肌红蛋白(相对分子质量16900)
C．人血清清蛋白(相对分子质量68500)
D．牛阝—乳球蛋白(相对分子质量35000)
E．牛胰岛素(相对分子质量5733)
21．下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述正确的是　
A．由两条完全相同的多核苦酸链绕同一中心轴盘旋成双螺旋　
B．一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋
C．A十G与C十T的比值为1　D．A十T与G十C的比值为1
E．两条链的碱基间以共价键相连　
22．下列关于酶活性中心的叙述中正确的是　
A．所有酶的活性中心都含有辅酶　
B．所有酶的活性中心都含有金属离子
C．酶的必需基团都位于活性中心内　
D．所有的抑制剂都作用于酶的活性中心　
E．所有的酶都有活性中心　
23．已知某酶Km值为0．05mo/l,欲使其所催化的反应速　率达最大反应速率的80%时,底物浓度应是多少?
A．0．04mol/L　B．0．05mol／L　C；0.1mol/L　D．O．2mol／L　E．0．8mol／L
24．1mol丙酮酸被彻底氧化生成二氧化碳和水，同时可生成　ATP的摩尔数是。
A．12　B．13　C．14　D．15　E．16　
25．乙酰CoA羧化酶的别构抑制剂是　
A．柠檬酸　B．异柠檬酸　C．AMP　D．乙酰CoA　E．长链脂酰CoA　
26．下列有关脂肪酸合成的叙述错误的是　
A．脂肪酸合成酶系存在于胞液中。
B．生物素是参与合成的辅助因子之一　
C．合成时需要NADPH　D．合成过程中不消耗　
E．丙二酰CoA是合成的中间代谢物　
27．氨在血中主要是以下列哪种形式运输的?　
A．谷氨酸　B．天冬氨酸　C．谷氨酰胺　D．天分酰胺　E．谷胱甘肽　
28．最直接联系核苦酸合成与糖代谢的物质是
A．葡萄糖　B．6磷酸葡萄糖　C．1磷酸葡萄糖　D．1，6二磷酸果糖　E．5磷酸核糖　
29．下列关于真核生物DNA复制特点的描述错误的是　
A．RNA引物较小　B．冈崎片段较短
C．片段连接时由ATP供给能量　
D．在复制单位中，DNA链的延长短度较慢
E．仅有一个复制起点　
30．AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA异中其相应的反密码应为　
A．UAG　B．TAG　C．GAU　D．GAT　E．LAG　
31．乳糖操纵子中的i基因编码产物是
A．p半乳糖苷酶　B．透酶　C．乙酰基转移酶　D．一种激活蛋白　E．一种阻遏蛋白　
32．下列关于2，3BPG(2,3二磷酸甘油酸)的叙述错误的是　
A．其在红细胞中含量高　
B．是由1，3二磷酸甘油酸转变生成的　
C．2，3BPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸　
D．2，3BPG是一种高能磷酸化合物　
E．它能降低Hb对氧的亲和力　
33．下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关
A．细胞内大量糖原沉积　B．核内出现假包含体　
C．光面内质网大量增生　D．前角蛋白细丝维聚　
E．糙面内质网增多　
34．下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错娱的?　
A．可见于结核病　
B．可见于骨髓病
C．可以是全身性病变　
D．可以是局灶性病变　
E．由免疫球蛋白沉积而成　
35．关于固缩性坏死的叙述，哪项是正确的?
A．固缩性坏死是生理性死亡　
B．常伴有明显的炎症反应　
C．凋落小体是细胞核碎片　
D．肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死
E．肝细胞嗜酸性小体是固缩性坏死
36．关于栓塞的叙述，哪项是正确的?　
A．进入血液的癌细脑均可形成转移癌　
B．脂肪栓塞均由创伤引起　
C．羊水栓塞不会引起死亡　
D．肺动脉血栓拴塞的栓子多来自下肢探静脉　
E．减压病是氧气栓塞　
37．炎症最常见的原因是
A．物理性因子　B．化学性因子　C．免疫反应　D．生物性因子　E．机械性因子　
38．下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?
A．细胞变性坏死　B．毛细血管扩张充血　C．白细胞渗出　D．纤维组织增生　E．实质细胞增生　
39．交界性肿瘤是指　
A．既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤
B．既有鳞癌、又有腺疡的肿瘤　
C．既有上皮组织、又有闻叶组织的肿瘤　
D．介于良性和恶性之间的肿瘤　
E．以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤　
40．竦闹琢?
C．既有上皮组织、又有闻叶组织的肿瘤　
D．介于良性和恶性之间的肿瘤　
E．以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤　
40．关于P53的叙述，哪项是正确的?
A．野生型P53蛋白促进细胞生长　
B．P53基因是肿瘤抑制基因　
C．P53基因定位于13号染色体　
D．突变型尸P53蛋白与生长因子受体同源　
E．P53基因突变是染色体易位引起的　
41．关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的　
A．主动脉脂纹仅见于中年以上人群　
B．粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞　
C．脂纹以主动脉前壁多见　
D．氧化低密度脂蛋白(ox—IDL)具有细胞毒性
E．粥瘤内胶原由纤维母细胞产生　
42．下列哪项符合原发性心肌病?
A．炎症性心肌病变　
B．冠状动脉粥样硬化引起的心肌病变　
C．原因不明的代谢性心肌病变　
D．高血压引起的心肌病变。　
E．甲状腺机能亢进引起的心肌病变　
43．下列哪项符合肺小细胞癌?　
A．与吸烟关系密切　
B．可伴有异位激素分泌
C．起源于化生的上皮细胞　
D．5年存活率高　
E．发病率在肺癌中居首位　
44．关于非何杰金淋巴瘤的描述，哪项正确?
A．脑、肝、肾等器官不发生非何杰金淋巴瘤
B．非何杰金淋巴瘤以T细胞源性多见
C．滤泡型及小细胞型非何杰金淋巴瘤恶性度低　
D．蕈样霉菌病为B细胞源性　
E．Burkitt淋巴瘤为T细胞源性　
45．下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎?
A．起病急骤　
B．常表现急性肾炎综合征　
C．银染色显示毛细血管壁呈车轨状　
D．部分病人血清补体升高
E．激素和免疫抑制治疗效果明显　
46．下述哪项关于梅毒的叙述是正确的?　
A．均为性传播
B．树胶肿内可见大量类上皮细胞
C．树胶肿和血管炎是基本病变　
D．可导致主动脉狭窄
E．骨骼不受累　
47．关于继发性高血压，下列哪项不正确?
A．慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容　量增加有关
B．肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种
C．原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性　高血压　
D．嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种　
E．对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能　
48．下列哪个不属于抗血小板聚集和粘附的药物?
A．双嘧达莫(dipyridamole)　
B．阿司匹林(aspirin)　
C．噻氯匹定(ticlopidine)
D．双香豆素　
E．芬氟咪唑　
49．高血压病合并糖尿病，BPl80／100mmHg*,心率65次／　分，尿蛋白(十)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降　压最合适?
A．ACEI制剂　B．阝受体阻滞剂　C．钙离子拮抗剂　D．利尿剂　E．受体阻滞剂　
50．关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确?
A．是风湿性心脏病的常见组合形式　
B．由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓　
C．约2／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动　*按现国家标准应换算为Pa。　脉瓣关闭不全　
D．心排血量增加可使外周血管征缺如　
E．心尖部第一心音可不亢进　
51．下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?
A．冠心病心绞痛　B．二尖瓣狭窄　C．阵发性室性心动过速　D．肥厚性梗阻型心肌病　E．缩窄性心包炎　
52．洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确?　
A．抑制心肌细胞钠—钾—ATP酶　
B．促进。Na+-Ca2+交换　
C．降低SNS．和BAS的活性　
D．提高细胞内Ca2+水平　
E．具有正性肌力作用及正性松弛作用
53．关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确?
A．伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注　
B．伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物　
C．心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗。　
D．虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗
E．为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用　
54．闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确?
A．积气量少于该侧胸腔容量的30％，不抽气
B．积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能
C．积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流　
D．积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽
E．积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L　
55．关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?
A．应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药　
B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C．对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗
D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效　
E。初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)　
56．呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误?　
A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用　
B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒　
C．氢离子进人细胞内引起细胞内酸中毒
D．组织二氧化碳分压增高
E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾　
57．胸水检查为：血性，比重1．020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADAlloU／L，—最可能的诊断为：
A．右心衰竭胸水　B．结核性胸水　C。癌性胸水　D．丝虫病性胸水、E．结缔组织病性胸水　
58．X线胸片诊断提性防原性心脏病的主要依据，下列哪项不符合?
A．可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B．右心室增大
C．肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D．右下肺动脉于横径大于等于15mm　
E．右下肺动脉于横径与气管横径之比大于等于1．07
59．呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?
A．PaC02上升　B．pH可正常或降低　C．HCO3—上升　D．SB＞AB　E．CO2结合力上升　
60．男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300mL，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查　体：体温37．3摄氏度，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为
A．肺结核病伴空洞　B．支气管扩张症　C．肺梗塞　D．肺炎球菌性肺炎　E．风湿性心脏瓣膜病　
61．肝硬化病人肝肾综合征的特点是　
A．血BUN血钠尿钠　B．血BUN血钠尿钠
C．血BUN血钠尿钠　D．血BUN血铀尿钠　
E．血BUN血钠尿钠　
62．curling　ulcer是指下列哪些原因引起者?　
A．大手术　B．休克　C．大面积烧伤　D．颅内病变　E．严重的脏器疾病
63．有关肝癌的的临床表现，下列哪项不正确?
A．可完全不痛或仅有轻微钝痛　
B．不会出现急腹症表现　
C．有时表现为膈抬高　
D．位于肋弓下的癌结节最易被触到　
E．有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音　
64．肝性施病的脑性毒物中，下列哪项不正确?
A．氨　
B．芳香族氨基酸　
C．Y—氨基丁酸　
D．蛋氨酸的代谢产物—硫醇　
E．中链脂肪酸　
65．急性环死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确?
A．血清淀粉酶均升高　B．血清膀肪酶早期升高　C．血糖升高　D．血钙升高　E．血白蛋白升高　
66．下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确?
A．壁细胞对胃泌素特别敏感
B．胃酸反馈性抑制视制失灵
C．对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强　
D．晚间胃酸分泌明显增多
E：胃排空减慢　
67．下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?
A．尿蛋白＞3．5g/d　
B．尿沉渣红细胞＞3个／高倍视野
C．高血压　
D．水肿　
E．血脂升高　
68．判断肾孟肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前　次治疗停药后几周再发为依据?
A．4周　B．5周　C．6周、D．7周　E．8周　
69．导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确?
A．缺乏活性维生素D3　B．继发性甲状旁腺功能亢进　C．营养不良　D．铝中毒　E．铁负荷减少　
70．下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?　
A．尿17—羟测定　B．尿17—酮测定
C．血浆ACTH测定　D．CRH兴奋试验
E．ACTH兴奋试验　
71．Graves病时的代谢，下列哪项不正确?
A．肠道糖吸收增加　B．肝糖分解增加　
C．尿肌酸排出增加　D．血总胆固醇增加　E．糖耐量异常　
72．下列有关国内HD的描述，哪项不正确?　
A．HD仅占全部淋巴瘤的8％－11％
B．淋巴细胞耗竭型最常见
C．淋巴细胞为主型较为少见。　
D．淋巴细胞为主型较易向其他各型转化
E．结节硬化型不易转化　
73．缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?
A．TF升高　B．TFR升高　C．TS升高　D．FEP升高　E．锌卟啉升高　
74，下列有关贫血性心脏病的改变，哪一项不正确?
A．心脏扩大　
B．心尖部可闻及隆隆样杂音
C．心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音
D．心电图可呈现S—T段降低，T波低平或倒置　
E．以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常
75．成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为
A．50－60次／分　B．60－80次／分　C．80—100次／分　D．100—120次／分　E．120－140次／分
76．锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?
A．根　B．干　C．股　D．束　E．支　
77．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选　用哪种血管活性药物最适宜?　
A．多巴胺　B．去甲肾上腺素　C．异丙肾上腺素　D．肾上腺素　E．苯肾上腺素(新福林)
78．甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒?　
A．加戴无菌手套、穿无菌衣
B．仅更换手套　
C．更换手套，更换手术衣
D．重新洗手，时间缩短为1分钟　
E．重新洗手　
79．下列有关体液的叙述，哪项是正确的?
A．成年女性的体液量约占体重的60％　
B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在　于骨骼肌中　
C．血浆约占体重的10％　
D．脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液　
E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260－280mmol/L
80．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?　
A．每日供氮应达0．2－0．24kg体重　
B．氮和热量之比为1：100kcal*　
C．含有适量的电介质、维生素和微量元素　
D．适量补充胰岛素和腊防乳剂　
E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为　1：2　
81．下列关于颈部肿块的叙述，哪项不正确?　
A．甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一　
B．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形　
C．颈部恶性肿瘤的3／4是转移性肿瘤　
D．颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核　
E．囊状淋巴管瘤是位于颈例区的单发性肿物
*按现国家标准应用J(焦耳)表示。
82．下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点?
A．常继发于上呼吸道感染　
B．常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131I量降低的分离现象　
C．组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡　
D．强地松治疗可迅速缓解症状
E．无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现　
83．甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为
A．儿童　B．年青男性　C．妊娠妇女　D．40岁以下妇女　E．老年人　
84．下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?　
A．因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上　
B．有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)　
C．涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难　
D．穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线
E．伤口大小与伤情严重程度成正比　
85．根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见?
A．高位溃疡　B．小弯溃疡　C．后壁溃疡　D．幽门前溃疡　E．复合溃疡　
86．下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?
A．有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征　
B．病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状　
C．穿孔率可达30％　
D．并发症和死亡率较高
E．治疗原则是早期手术　
87．结肠癌Dukes分期中B期是指　
A．癌达粘膜下层　
B．癌累及肠壁肌层
C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移　
D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结　
E．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。
88．由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的　
A．3、5、10点　B．1、5、9点　C．3、7、9点　D．1、6、11点　B．3、7、11点　
89．关于胆囊癌，下列哪项叙述不正确?
A．上段胆管癌比下段发病率高
B．病理组织大多是腺癌　
C．局限型生长较多
D．主要转移方式是血行转移　
E．先天性胆管扩张症发生癌变机会较高　
90．腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?
A．尺神经　B．尺动脉　C．桡神经　D．桡动脉　E．正中神经　
91．长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗　
A．股骨干上段骨折　B．股骨干中段骨折　C．胫排骨骨干骨折　D．内外踝骨折　E．跖骨骨折　
92．关于腰间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的?
A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表　现的一种综合症　
B．椎间盘退行性变是发病的基本因素　
C．积累性伤力是间盘变性的主要原因　
D．高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因　
E．妊娠增加椎间盘损害的机会
B型题　
答题说明（93—116）　
A、B、C、D、E是备选答案，93~116是考题。　
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。　
A．机能性充血　B．组织胺　C．高血压　D．CO2分压变化　E．毛细血管血压　
93．影响脑血管舒缩活动的主要因素有　
94．正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是
A．胃泌素　B．促胰液素　C．胆囊收缩素　D．血管活性肠肽　E．乙酰胆碱　
95．引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是
96．主要刺激胃酸分泌的激素是
A．6巯基嘌呤　B．氨甲蝶呤　C．氮杂丝氨酸　D．别嘌呤醇　E．阿糖胞苷
97．干扰dUMP转变生成dTMP的是
98．抑制黄嘌呤氧化酶的是　
A．胶原纤维互相融合，其间伴有多量糖蛋白积聚
B．血浆蛋白渗人血管壁　
C．肾小管上皮吞蚀吸收大量血浆蛋白
D．前角蛋白成分在肝细胞内聚集　
E．免疫球蛋白在浆细胞内堆积　
99．细动脉硬化　
100．Mallory小体　
A．Gilbert综合征　B．无效造血　C．Dubin-Johnson综合征　D．Crigler-Najjar　E．Rotor综合征　
105．胆红素生成过多见于　
106．肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的　摄取和结合正常见于　
A．甲苯磺丁脲　B．氯磺丙脲　C．格列齐特　D．格列喹酮　E．格列本脲　
107．合并肾功能不全的糖尿病病人常首选　
108．为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选　
A．急性粒细胞白血病
B。急性单核细胞白血病
C．红白血病　
D．B细胞急淋白血病　
E．T细胞急淋白血病　
109．纵隔淋巴结肿大常见于
110．牙龈增生、肿胀多见于
A．腹会阴联合直肠癌根治术　
B．经腹腔直肠癌切除术　
C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
D．拉下式直肠癌切除术　
E．乙状结肠造口术　
111，直肠癌块下缘距肛门12cm适用　
112．直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用　
A．肝肿瘤　B．甲状腺肿瘤　C．大肠癌　D．骨肿瘤　E．脑肿瘤　
113．放射性核素显像检查诊断田性率较高的是　
114．放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是　
A．压缩骨折　B．横骨折　C．斜骨折　D．粉碎骨折　E．嵌插骨折　
115．高处坠落发生的椎体骨折是　
116．骤然跪倒骸骨着地发生的髌骨骨折是　
A．心室舒张末期压力增高　B．动脉舒张压增高　C．二者都有；　D．二者都无
（C型题）　
答题说明（117—138题）　
A、B、C、D是备选答案，117~138是考题。　
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答题A和B　都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。　
117．心室收缩力降低时　
118．心率增快时　
A．热敏神经元　B．冷敏神经元　C．二者都是　D．二者都无　
119．参与体温调节的神经元是　
120．脑组织温度下降时，放电频率增加的是　
A．受靶腺激素反馈调节　B．受下丘脑控制　C．二者都有　D．二者都无
121．腺垂体分泌ACTH的活动　
122．腺垂体分泌生长素的活动　
A．核酶(ribozyme)　B．端粒酶　C．二者都是　D．二者都不是　
123．一种由RNA和蛋白质组成的酶是　
124．属于一种特殊的反转录酶的是　
A．磷脂酸　B．CDP－甘油玉酯　C．二者都是　D．二者都不是
125．甘油三酯合成时的中间产物是　
126．磷脂酰肌醇合成时的中间产物是　
A．肝细胞桥接坏死　B．肝细胞结节状再生　C．二者皆有　D．二者皆无
127．亚急性重型肝炎　
128．急性普通型肝炎　
A．限制性通气功能障碍　B．弥散功能降低　C．二者均可有　D。二者均可无　
129．间质性肺炎患者　
130．ARDS患者　A．腹膜透析　B．应用强的利尿剂　C．二者均可用　D．二者均不用　
131．苯巴比妥钠中毒　
132．有机磷杀虫药中毒　
A．血清抗肾小球基底膜抗体阳性　B．血清ANCA阳性　C．二者均有　D．二者均无
133．急性肾小球肾炎
134．急进性肾小球肾炎I型
A．疝囊高位结扎术　B．疝修补术　C．二者均需　D．二者均不需　
135．一岁以内婴儿腹股沟斜疝的治疗　
136．中、老年妇女股疝的治疗　
A．远隔转移　B．病理骨折　C．二者均可有　D．二者均无　
137．良性骨肿瘤可发生　
138．恶性骨肿瘤可发生
（X型题）　
答题说明（139—160题）　
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，将相应选项的字母写在答题纸上，多选或少选均不得分。　
139．下列哪些可引起大量饮水和尿量增多?
A．ADH释放减少　B．胰岛素分泌明显减少　C．大量出汗、严重呕吐或腹泻　D．有效循环血量增多
140．调节肾上腺髓激素分泌的因素有
A．交感神经　B．ACTH和糖皮质激素　C．自身负反馈机制　D．肾素—血管紧张素　
141．关于屈反射　
A．是多突触反射　B．脊髓离断后减弱　C．后放是它的一个特征　D．Babinski's征属于屈反射　
142．鼓膜　
A．使传人耳内的声波频率明显改变
B．有较好的频率响应和较小的失真度
C．咽鼓管阻塞时，可使其内陷
D．是一个平面膜　
143．哺乳动物肝内能进行糖异生的物质是　
A．软脂酸　B．丝氨酸　C．甘油　D．亮氨酸　
144．溶血卵磷脂是由　
A．磷脂酶A1催化卵磷脂水解后生成　
B．磷脂酶C催化卵磷脂水解后生成
C．磷脂酶D催化卵磷脂水解后生成
D．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶催化卵磷脂进行脂酰基转移后生成的　
145．尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物?　
A．AMP　B．CMP　C．GMP　D．IMP
146．肝中进行生物转化时，较常见的结合物是
A．乙酰CoA　B．葡萄糖醛酸　C．谷胱甘肽　D．腺苷磷酸5’磷酸硫酸　
147．慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?
A．小气道的阻塞性通气障碍
B．内源性弹性蛋白酶增多　
C．吸烟　
D．遗传性a1—抗胰蛋白酶缺乏　
148．艾滋病的传播途径包括　
A．经血传播　B．性传播　C．母婴传播　D；粪－口传播　
149．大肠癌的癌前病变有　
A．大肠腺瘤性息肉　B．家族性息肉病　C．溃疡性结肠炎　D．绒毛状腺瘤　
150．系统性红斑狼疮的病理特点有　
A．抗核抗体阳性　B．脾小动脉洋葱皮样改变　C．心瓣膜细菌性心内膜炎　D．肾小球内出现苏木素小体　
151．心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V6、V7导运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有　
A．右冠状动脉　B．左前降支　C．左回旋支　D．左主干
152．关于慢性肺原性心脏病呼吸衰竭的氧疗下列哪些正确?
A．提高肺泡内，PaO2，增加O2弥散能力　
B．提高动脉血氧饱和度，增加可利用氧　
C．增加肺泡通气量，促进CO2排出　
D．降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力
153．下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?
A．杵状指　B．虹膜睫状体炎　C．口腔粘膜溃疡　D．结节性红斑　
154．下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征?　
A．血BUN＞35．7mmol/L(100mg／dl)　
B．血钾＞6．0mmol
C．二氧化碳结合力＜17．1mmol/L
D．血肌酐＞884umol/L(10mg/dl)
155．下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主　
A．低度恶性组临床分期I期
B．中度恶性组病理分期I期
C．高度恶性组病理分期I期　
D．低度恶性组临床分期II期
156．下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?　
A．血糖多数为16．7－33．3mmol/L(3?谇徽衬だＱ?D．结节性红斑　
154．下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征?　
A．血BUN＞35．7mmol/L(100mg／dl)　
B．血钾＞6．0mmol
C．二氧化碳结合力＜17．1mmol/L
D．血肌酐＞884umol/L(10mg/dl)
155．下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主　
A．低度恶性组临床分期I期
B．中度恶性组病理分期I期
C．高度恶性组病理分期I期　
D．低度恶性组临床分期II期
156．下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?　
A．血糖多数为16．7－33．3mmol/L(300－600mg/dl)　
B．血酮体多在4．8mmol/L(50mg/dl)以上
C．碱剩余负值增大　
D．阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等　
157．对肝炎和肝硬化病人手术耐受力的估计，哪项是不正确的?
A．肝轻度损害，不影响手术耐受力　
B．肝功能损害较严重或濒于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手术　
C．肝功能严重损害，有营养不良、腹水、黄疽者，一　般不宜施行任何手术　
D．急性肝炎者，不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术　
158．内痔的主要供应血管是
A．直肠上动脉　B．直肠下动脉　C．肛管动脉　D．骶中动脉　
159．关于胆囊结石症，下列叙述哪些是正确的?　
A．可继发感染，引起急性胆囊炎　
B．可导致胆囊积液　
C．可导致急性化脓性胆管炎和全身感染　
D．静止性胆囊结石可无需处理　
160．关于肩关节前脱位的治疗，万列哪些不对?　
A．应首选手法复位，一般可在局麻下进行　
B．常采用Bigelow法复位
C．复位成功，Dugas由阳性转为阴性　
D．复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎
答案　
A型题　
1．C　2．D　3．E　4．E　5．D　6．B　7．C　8．B　9．E　10．B
11．E　12．C　13．A　14．D　15．C　16．B　17．D　18．D　19．B　20．A
21．C　22．E　23．D　24．D　25．E　26．D　27．C　28．E　29．B　30．C
31．E　32．D　33．C　34．E　35．E　36．D　37．D　38．C　39．D　40．B
41．D　42．C　43．B　44．C　45．C　46．G　47．D　48．D　49．A　50．D
51．E　52．E　53．D　54．B　55．A　56．E　57．B　58．C　59．D　60．B　
61．C　62．C　63．B　64．E　65．C　66．E　67．A　68．C　69．E　70．D
71．D　72．B　73．C　73．E　75．C　76．B　77．A　78．E　79．B　79．B　
81．D　82，C　83．A　84．B　85．B　86．A　87．C　88．E　89．D　90．E　
91．C　92．D　
B型题
93．D　94．E　95．B　96．A　97．B　98．D　99．B　100．D　101．C　102．B　
103．B　104．A　105．B　106．C　107．D　108．C　109．E　110．B　111．B　
112．E　113．D　114．C　115．A　116．D　
C型题
117．A　118．B　1Z9．C　120．B　121．C　122．B　123．B　124．B　125．A
126．C　127．C　128．D　129．C　130．C　131．C　132．D　133．D　134．A　
135．D　136．C　137．B　138．C　
x型题
139．A　B　140．A　B　C　141．A　C　D　142．B　C　143．B　C　144．A　D　
145．A　C　D　146．A　B　C　D　147．A　B　C　148．A　B　C　149．A　B　C　D　
150．A　B　D　151．A　C　152．A　B　D　153．A　B　C　D　154．A　D　
155．A　B　D　156．A　B　C　D　157．D　158．A　159．A　B　C　D　160．B　D

二○○○年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案


（A型题）　
答题说明（1—92题）　
每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。　
1．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是
A．单纯扩散　B．易化扩散　C．易化扩散和主动转运　D．主动转运　E．单纯扩散和主动转运
2．下列各项跨膜转运中，哪一项没有饱和现象?　
A．继发性主动转运　B．原发性主动转运　C．易化扩散　D．单纯扩散　E．Na+—Ca2+交换　
3．下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?　
A．动作电位到达神经末梢　
B．神经末梢去极化　
C．神经末梢处的Na+内流　
D．神经末梢处的K+外流　
E．神经末梢处的Ca2+内流　
4．心室肌前负荷增加时　
A．心室肌舒张末期压力降低
B．心室肌最大张力减小
C．心室肌缩短初速度减慢　
D．心室肌达到最大张力所需的时间缩短　
E．心室肌收缩产生的张力增加　
5．当每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列　哪一项增加?
A．动脉收缩压　B．动脉舒张压　C．动脉平均?br>　6．下列哪一项变化可以在心电图中看到?　
A．窦房结去极化　B．心房肌去极化　C．房间束去极化　D．房室结去极化　E．希氏束去极化　
7．当安静卧位时，下列哪一项前后两个部位的血压差最大?
A．升主动脉和桡动脉
B．大隐静脉和右心房　
C．股动脉和股静脉
D．肺动脉和左心房　
E．毛细血管的动脉端和静脉端　
8．下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的?
A．是指胸腔大静脉和右心房的血压
B．心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低　
C．正常变动范围为0．4—1．2kPa(4—12cmH20)
D．是反映心脏功能的一项指标　
E．静脉输液量大且过快时，中心静脉压升高　
9．下列有关肺总容量的叙述，哪一项是错误的?　
A．在不同个体，有年龄和性别的差异　
B．与体型大小、运动锻炼情况有关
C．是指肺所容纳的最大气量　
D．因体位变化而异　
E．是肺活量与功能余气量之和　
10．02的弥散系数与C02的弥散系数相比较　
A．前者大，因为O2可与血红蛋白结合
B．前者小，因为02的溶解度低　
C．前者大，因为02分压梯度大　
D．前者小，因为02的相对分子质量小
E．基本相同　
11．下列哪种情况下动脉血C02分压降低?　
A．贫血　B．CO中毒　C．中等度运动　D．氰化物中毒　E．过度通气后　
12．胃容受性舒张的主要刺激物是　
A．胃中的食物　飘小肠中的食物　C．咽部和食管中的食物　D．胆囊收缩素　E．促胰液素
13．下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?　
A．唾液　B．胃液　C．胃蛋白酶原　D．胰液　E．胆汁　
14．胃壁细胞分泌　A．胃泌素　B．粘液　C．胆囊收缩素　D．内因子　E．促胰液素
15．血中某种物质的肾阈是指　
A．该溶质的最大滤过率
B．该溶质的最大重吸收率　
C．该溶质开始在尿中出现的血浆浓度　
D．该溶质的分泌率　
E．该溶质在肾小管的最大分泌能力
16．肾素分泌增多时，可引起下列哪一项升高?　
A．血K+浓度　B．细胞外液量　C．红细胞比容　D．血浆胶体渗透压　E．血中H+浓度
17．下列有关肌梭感受器的论述中，错误的是　
A．感受装置位于肌梭中间部位
B．肌梭的传入神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维
C．肌梭是感受肌纤维长度的感受器
D．梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加
E．梭内肌收缩时，感受器的敏感性提高　
18．交感神经活动增强时，下列哪一项不出现?
A，肠蠕动抑制　B．瞳孔开大肌收缩　C．肾素分泌　D．胰岛素分泌　E．骨骼肌血管舒张　
19．下列哪一种氨基酸是亚氨基酸?
A．赖氨酸　B．脯氨酸　C．组氨酸　D．色氨酸　E．异亮氨酸　
20．下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是
A．马肝过氧化氢酶(相对分子质量247　500)
B．肌红蛋白(相对分子质量16900)
C．人血清清蛋白(相对分子质量68500)
D．牛阝—乳球蛋白(相对分子质量35000)
E．牛胰岛素(相对分子质量5733)
21．下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述正确的是　
A．由两条完全相同的多核苦酸链绕同一中心轴盘旋成双螺旋　
B．一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋
C．A十G与C十T的比值为1　D．A十T与G十C的比值为1
E．两条链的碱基间以共价键相连　
22．下列关于酶活性中心的叙述中正确的是　
A．所有酶的活性中心都含有辅酶　
B．所有酶的活性中心都含有金属离子
C．酶的必需基团都位于活性中心内　
D．所有的抑制剂都作用于酶的活性中心　
E．所有的酶都有活性中心　
23．已知某酶Km值为0．05mo/l,欲使其所催化的反应速　率达最大反应速率的80%时,底物浓度应是多少?
A．0．04mol/L　B．0．05mol／L　C；0.1mol/L　D．O．2mol／L　E．0．8mol／L
24．1mol丙酮酸被彻底氧化生成二氧化碳和水，同时可生成　ATP的摩尔数是。
A．12　B．13　C．14　D．15　E．16　
25．乙酰CoA羧化酶的别构抑制剂是　
A．柠檬酸　B．异柠檬酸　C．AMP　D．乙酰CoA　E．长链脂酰CoA　
26．下列有关脂肪酸合成的叙述错误的是　
A．脂肪酸合成酶系存在于胞液中。
B．生物素是参与合成的辅助因子之一　
C．合成时需要NADPH　D．合成过程中不消耗　
E．丙二酰CoA是合成的中间代谢物　
27．氨在血中主要是以下列哪种形式运输的?　
A．谷氨酸　B．天冬氨酸　C．谷氨酰胺　D．天分酰胺　E．谷胱甘肽　
28．最直接联系核苦酸合成与糖代谢的物质是
A．葡萄糖　B．6磷酸葡萄糖　C．1磷酸葡萄糖　D．1，6二磷酸果糖　E．5磷酸核糖　
29．下列关于真核生物DNA复制特点的描述错误的是　
A．RNA引物较小　B．冈崎片段较短
C．片段连接时由ATP供给能量　
D．在复制单位中，DNA链的延长短度较慢
E．仅有一个复制起点　
30．AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA异中其相应的反密码应为　
A．UAG　B．TAG　C．GAU　D．GAT　E．LAG　
31．乳糖操纵子中的i基因编码产物是
A．p半乳糖苷酶　B．透酶　C．乙酰基转移酶　D．一种激活蛋白　E．一种阻遏蛋白　
32．下列关于2，3BPG(2,3二磷酸甘油酸)的叙述错误的是　
A．其在红细胞中含量高　
B．是由1，3二磷酸甘油酸转变生成的　
C．2，3BPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸　
D．2，3BPG是一种高能磷酸化合物　
E．它能降低Hb对氧的亲和力　
33．下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关
A．细胞内大量糖原沉积　B．核内出现假包含体　
C．光面内质网大量增生　D．前角蛋白细丝维聚　
E．糙面内质网增多　
34．下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错娱的?　
A．可见于结核病　
B．可见于骨髓病
C．可以是全身性病变　
D．可以是局灶性病变　
E．由免疫球蛋白沉积而成　
35．关于固缩性坏死的叙述，哪项是正确的?
A．固缩性坏死是生理性死亡　
B．常伴有明显的炎症反应　
C．凋落小体是细胞核碎片　
D．肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死
E．肝细胞嗜酸性小体是固缩性坏死
36．关于栓塞的叙述，哪项是正确的?　
A．进入血液的癌细脑均可形成转移癌　
B．脂肪栓塞均由创伤引起　
C．羊水栓塞不会引起死亡　
D．肺动脉血栓拴塞的栓子多来自下肢探静脉　
E．减压病是氧气栓塞　
37．炎症最常见的原因是
A．物理性因子　B．化学性因子　C．免疫反应　D．生物性因子　E．机械性因子　
38．下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?
A．细胞变性坏死　B．毛细血管扩张充血　C．白细胞渗出　D．纤维组织增生　E．实质细胞增生　
39．交界性肿瘤是指　
A．既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤
B．既有鳞癌、又有腺疡的肿瘤　
C．既有上皮组织、又有闻叶组织的肿瘤　
D．介于良性和恶性之间的肿瘤　
E．以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤　
40．竦闹琢?
C．既有上皮组织、又有闻叶组织的肿瘤　
D．介于良性和恶性之间的肿瘤　
E．以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤　
40．关于P53的叙述，哪项是正确的?
A．野生型P53蛋白促进细胞生长　
B．P53基因是肿瘤抑制基因　
C．P53基因定位于13号染色体　
D．突变型尸P53蛋白与生长因子受体同源　
E．P53基因突变是染色体易位引起的　
41．关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的　
A．主动脉脂纹仅见于中年以上人群　
B．粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞　
C．脂纹以主动脉前壁多见　
D．氧化低密度脂蛋白(ox—IDL)具有细胞毒性
E．粥瘤内胶原由纤维母细胞产生　
42．下列哪项符合原发性心肌病?
A．炎症性心肌病变　
B．冠状动脉粥样硬化引起的心肌病变　
C．原因不明的代谢性心肌病变　
D．高血压引起的心肌病变。　
E．甲状腺机能亢进引起的心肌病变　
43．下列哪项符合肺小细胞癌?　
A．与吸烟关系密切　
B．可伴有异位激素分泌
C．起源于化生的上皮细胞　
D．5年存活率高　
E．发病率在肺癌中居首位　
44．关于非何杰金淋巴瘤的描述，哪项正确?
A．脑、肝、肾等器官不发生非何杰金淋巴瘤
B．非何杰金淋巴瘤以T细胞源性多见
C．滤泡型及小细胞型非何杰金淋巴瘤恶性度低　
D．蕈样霉菌病为B细胞源性　
E．Burkitt淋巴瘤为T细胞源性　
45．下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎?
A．起病急骤　
B．常表现急性肾炎综合征　
C．银染色显示毛细血管壁呈车轨状　
D．部分病人血清补体升高
E．激素和免疫抑制治疗效果明显　
46．下述哪项关于梅毒的叙述是正确的?　
A．均为性传播
B．树胶肿内可见大量类上皮细胞
C．树胶肿和血管炎是基本病变　
D．可导致主动脉狭窄
E．骨骼不受累　
47．关于继发性高血压，下列哪项不正确?
A．慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容　量增加有关
B．肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种
C．原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性　高血压　
D．嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种　
E．对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能　
48．下列哪个不属于抗血小板聚集和粘附的药物?
A．双嘧达莫(dipyridamole)　
B．阿司匹林(aspirin)　
C．噻氯匹定(ticlopidine)
D．双香豆素　
E．芬氟咪唑　
49．高血压病合并糖尿病，BPl80／100mmHg*,心率65次／　分，尿蛋白(十)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降　压最合适?
A．ACEI制剂　B．阝受体阻滞剂　C．钙离子拮抗剂　D．利尿剂　E．受体阻滞剂　
50．关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确?
A．是风湿性心脏病的常见组合形式　
B．由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓　
C．约2／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动　*按现国家标准应换算为Pa。　脉瓣关闭不全　
D．心排血量增加可使外周血管征缺如　
E．心尖部第一心音可不亢进　
51．下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?
A．冠心病心绞痛　B．二尖瓣狭窄　C．阵发性室性心动过速　D．肥厚性梗阻型心肌病　E．缩窄性心包炎　
52．洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确?　
A．抑制心肌细胞钠—钾—ATP酶　
B．促进。Na+-Ca2+交换　
C．降低SNS．和BAS的活性　
D．提高细胞内Ca2+水平　
E．具有正性肌力作用及正性松弛作用
53．关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确?
A．伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注　
B．伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物　
C．心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗。　
D．虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗
E．为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用　
54．闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确?
A．积气量少于该侧胸腔容量的30％，不抽气
B．积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能
C．积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流　
D．积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽
E．积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L　
55．关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?
A．应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药　
B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C．对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗
D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效　
E。初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)　
56．呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误?　
A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用　
B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒　
C．氢离子进人细胞内引起细胞内酸中毒
D．组织二氧化碳分压增高
E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾　
57．胸水检查为：血性，比重1．020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADAlloU／L，—最可能的诊断为：
A．右心衰竭胸水　B．结核性胸水　C。癌性胸水　D．丝虫病性胸水、E．结缔组织病性胸水　
58．X线胸片诊断提性防原性心脏病的主要依据，下列哪项不符合?
A．可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B．右心室增大
C．肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D．右下肺动脉于横径大于等于15mm　
E．右下肺动脉于横径与气管横径之比大于等于1．07
59．呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?
A．PaC02上升　B．pH可正常或降低　C．HCO3—上升　D．SB＞AB　E．CO2结合力上升　
60．男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300mL，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查　体：体温37．3摄氏度，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为
A．肺结核病伴空洞　B．支气管扩张症　C．肺梗塞　D．肺炎球菌性肺炎　E．风湿性心脏瓣膜病　
61．肝硬化病人肝肾综合征的特点是　
A．血BUN血钠尿钠　B．血BUN血钠尿钠
C．血BUN血钠尿钠　D．血BUN血铀尿钠　
E．血BUN血钠尿钠　
62．curling　ulcer是指下列哪些原因引起者?　
A．大手术　B．休克　C．大面积烧伤　D．颅内病变　E．严重的脏器疾病
63．有关肝癌的的临床表现，下列哪项不正确?
A．可完全不痛或仅有轻微钝痛　
B．不会出现急腹症表现　
C．有时表现为膈抬高　
D．位于肋弓下的癌结节最易被触到　
E．有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音　
64．肝性施病的脑性毒物中，下列哪项不正确?
A．氨　
B．芳香族氨基酸　
C．Y—氨基丁酸　
D．蛋氨酸的代谢产物—硫醇　
E．中链脂肪酸　
65．急性环死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确?
A．血清淀粉酶均升高　B．血清膀肪酶早期升高　C．血糖升高　D．血钙升高　E．血白蛋白升高　
66．下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确?
A．壁细胞对胃泌素特别敏感
B．胃酸反馈性抑制视制失灵
C．对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强　
D．晚间胃酸分泌明显增多
E：胃排空减慢　
67．下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?
A．尿蛋白＞3．5g/d　
B．尿沉渣红细胞＞3个／高倍视野
C．高血压　
D．水肿　
E．血脂升高　
68．判断肾孟肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前　次治疗停药后几周再发为依据?
A．4周　B．5周　C．6周、D．7周　E．8周　
69．导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确?
A．缺乏活性维生素D3　B．继发性甲状旁腺功能亢进　C．营养不良　D．铝中毒　E．铁负荷减少　
70．下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?　
A．尿17—羟测定　B．尿17—酮测定
C．血浆ACTH测定　D．CRH兴奋试验
E．ACTH兴奋试验　
71．Graves病时的代谢，下列哪项不正确?
A．肠道糖吸收增加　B．肝糖分解增加　
C．尿肌酸排出增加　D．血总胆固醇增加　E．糖耐量异常　
72．下列有关国内HD的描述，哪项不正确?　
A．HD仅占全部淋巴瘤的8％－11％
B．淋巴细胞耗竭型最常见
C．淋巴细胞为主型较为少见。　
D．淋巴细胞为主型较易向其他各型转化
E．结节硬化型不易转化　
73．缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?
A．TF升高　B．TFR升高　C．TS升高　D．FEP升高　E．锌卟啉升高　
74，下列有关贫血性心脏病的改变，哪一项不正确?
A．心脏扩大　
B．心尖部可闻及隆隆样杂音
C．心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音
D．心电图可呈现S—T段降低，T波低平或倒置　
E．以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常
75．成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为
A．50－60次／分　B．60－80次／分　C．80—100次／分　D．100—120次／分　E．120－140次／分
76．锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?
A．根　B．干　C．股　D．束　E．支　
77．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选　用哪种血管活性药物最适宜?　
A．多巴胺　B．去甲肾上腺素　C．异丙肾上腺素　D．肾上腺素　E．苯肾上腺素(新福林)
78．甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒?　
A．加戴无菌手套、穿无菌衣
B．仅更换手套　
C．更换手套，更换手术衣
D．重新洗手，时间缩短为1分钟　
E．重新洗手　
79．下列有关体液的叙述，哪项是正确的?
A．成年女性的体液量约占体重的60％　
B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在　于骨骼肌中　
C．血浆约占体重的10％　
D．脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液　
E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260－280mmol/L
80．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?　
A．每日供氮应达0．2－0．24kg体重　
B．氮和热量之比为1：100kcal*　
C．含有适量的电介质、维生素和微量元素　
D．适量补充胰岛素和腊防乳剂　
E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为　1：2　
81．下列关于颈部肿块的叙述，哪项不正确?　
A．甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一　
B．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形　
C．颈部恶性肿瘤的3／4是转移性肿瘤　
D．颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核　
E．囊状淋巴管瘤是位于颈例区的单发性肿物
*按现国家标准应用J(焦耳)表示。
82．下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点?
A．常继发于上呼吸道感染　
B．常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131I量降低的分离现象　
C．组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡　
D．强地松治疗可迅速缓解症状
E．无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现　
83．甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为
A．儿童　B．年青男性　C．妊娠妇女　D．40岁以下妇女　E．老年人　
84．下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?　
A．因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上　
B．有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)　
C．涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难　
D．穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线
E．伤口大小与伤情严重程度成正比　
85．根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见?
A．高位溃疡　B．小弯溃疡　C．后壁溃疡　D．幽门前溃疡　E．复合溃疡　
86．下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?
A．有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征　
B．病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状　
C．穿孔率可达30％　
D．并发症和死亡率较高
E．治疗原则是早期手术　
87．结肠癌Dukes分期中B期是指　
A．癌达粘膜下层　
B．癌累及肠壁肌层
C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移　
D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结　
E．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。
88．由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的　
A．3、5、10点　B．1、5、9点　C．3、7、9点　D．1、6、11点　B．3、7、11点　
89．关于胆囊癌，下列哪项叙述不正确?
A．上段胆管癌比下段发病率高
B．病理组织大多是腺癌　
C．局限型生长较多
D．主要转移方式是血行转移　
E．先天性胆管扩张症发生癌变机会较高　
90．腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?
A．尺神经　B．尺动脉　C．桡神经　D．桡动脉　E．正中神经　
91．长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗　
A．股骨干上段骨折　B．股骨干中段骨折　C．胫排骨骨干骨折　D．内外踝骨折　E．跖骨骨折　
92．关于腰间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的?
A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表　现的一种综合症　
B．椎间盘退行性变是发病的基本因素　
C．积累性伤力是间盘变性的主要原因　
D．高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因　
E．妊娠增加椎间盘损害的机会
B型题　
答题说明（93—116）　
A、B、C、D、E是备选答案，93~116是考题。　
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。　
A．机能性充血　B．组织胺　C．高血压　D．CO2分压变化　E．毛细血管血压　
93．影响脑血管舒缩活动的主要因素有　
94．正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是
A．胃泌素　B．促胰液素　C．胆囊收缩素　D．血管活性肠肽　E．乙酰胆碱　
95．引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是
96．主要刺激胃酸分泌的激素是
A．6巯基嘌呤　B．氨甲蝶呤　C．氮杂丝氨酸　D．别嘌呤醇　E．阿糖胞苷
97．干扰dUMP转变生成dTMP的是
98．抑制黄嘌呤氧化酶的是　
A．胶原纤维互相融合，其间伴有多量糖蛋白积聚
B．血浆蛋白渗人血管壁　
C．肾小管上皮吞蚀吸收大量血浆蛋白
D．前角蛋白成分在肝细胞内聚集　
E．免疫球蛋白在浆细胞内堆积　
99．细动脉硬化　
100．Mallory小体　
A．Gilbert综合征　B．无效造血　C．Dubin-Johnson综合征　D．Crigler-Najjar　E．Rotor综合征　
105．胆红素生成过多见于　
106．肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的　摄取和结合正常见于　
A．甲苯磺丁脲　B．氯磺丙脲　C．格列齐特　D．格列喹酮　E．格列本脲　
107．合并肾功能不全的糖尿病病人常首选　
108．为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选　
A．急性粒细胞白血病
B。急性单核细胞白血病
C．红白血病　
D．B细胞急淋白血病　
E．T细胞急淋白血病　
109．纵隔淋巴结肿大常见于
110．牙龈增生、肿胀多见于
A．腹会阴联合直肠癌根治术　
B．经腹腔直肠癌切除术　
C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
D．拉下式直肠癌切除术　
E．乙状结肠造口术　
111，直肠癌块下缘距肛门12cm适用　
112．直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用　
A．肝肿瘤　B．甲状腺肿瘤　C．大肠癌　D．骨肿瘤　E．脑肿瘤　
113．放射性核素显像检查诊断田性率较高的是　
114．放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是　
A．压缩骨折　B．横骨折　C．斜骨折　D．粉碎骨折　E．嵌插骨折　
115．高处坠落发生的椎体骨折是　
116．骤然跪倒骸骨着地发生的髌骨骨折是　
A．心室舒张末期压力增高　B．动脉舒张压增高　C．二者都有；　D．二者都无
（C型题）　
答题说明（117—138题）　
A、B、C、D是备选答案，117~138是考题。　
答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则将B写在答题纸上；如果这道题与答题A和B　都有关，则将C写在答题纸上；如果这道题与答案A和B都无关，则将D写在答题纸上。　
117．心室收缩力降低时　
118．心率增快时　
A．热敏神经元　B．冷敏神经元　C．二者都是　D．二者都无　
119．参与体温调节的神经元是　
120．脑组织温度下降时，放电频率增加的是　
A．受靶腺激素反馈调节　B．受下丘脑控制　C．二者都有　D．二者都无
121．腺垂体分泌ACTH的活动　
122．腺垂体分泌生长素的活动　
A．核酶(ribozyme)　B．端粒酶　C．二者都是　D．二者都不是　
123．一种由RNA和蛋白质组成的酶是　
124．属于一种特殊的反转录酶的是　
A．磷脂酸　B．CDP－甘油玉酯　C．二者都是　D．二者都不是
125．甘油三酯合成时的中间产物是　
126．磷脂酰肌醇合成时的中间产物是　
A．肝细胞桥接坏死　B．肝细胞结节状再生　C．二者皆有　D．二者皆无
127．亚急性重型肝炎　
128．急性普通型肝炎　
A．限制性通气功能障碍　B．弥散功能降低　C．二者均可有　D。二者均可无　
129．间质性肺炎患者　
130．ARDS患者　A．腹膜透析　B．应用强的利尿剂　C．二者均可用　D．二者均不用　
131．苯巴比妥钠中毒　
132．有机磷杀虫药中毒　
A．血清抗肾小球基底膜抗体阳性　B．血清ANCA阳性　C．二者均有　D．二者均无
133．急性肾小球肾炎
134．急进性肾小球肾炎I型
A．疝囊高位结扎术　B．疝修补术　C．二者均需　D．二者均不需　
135．一岁以内婴儿腹股沟斜疝的治疗　
136．中、老年妇女股疝的治疗　
A．远隔转移　B．病理骨折　C．二者均可有　D．二者均无　
137．良性骨肿瘤可发生　
138．恶性骨肿瘤可发生
（X型题）　
答题说明（139—160题）　
下列A、B、C、D四个选项中，至少有一个答案是正确的。请你根据题意，将相应选项的字母写在答题纸上，多选或少选均不得分。　
139．下列哪些可引起大量饮水和尿量增多?
A．ADH释放减少　B．胰岛素分泌明显减少　C．大量出汗、严重呕吐或腹泻　D．有效循环血量增多
140．调节肾上腺髓激素分泌的因素有
A．交感神经　B．ACTH和糖皮质激素　C．自身负反馈机制　D．肾素—血管紧张素　
141．关于屈反射　
A．是多突触反射　B．脊髓离断后减弱　C．后放是它的一个特征　D．Babinski's征属于屈反射　
142．鼓膜　
A．使传人耳内的声波频率明显改变
B．有较好的频率响应和较小的失真度
C．咽鼓管阻塞时，可使其内陷
D．是一个平面膜　
143．哺乳动物肝内能进行糖异生的物质是　
A．软脂酸　B．丝氨酸　C．甘油　D．亮氨酸　
144．溶血卵磷脂是由　
A．磷脂酶A1催化卵磷脂水解后生成　
B．磷脂酶C催化卵磷脂水解后生成
C．磷脂酶D催化卵磷脂水解后生成
D．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶催化卵磷脂进行脂酰基转移后生成的　
145．尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物?　
A．AMP　B．CMP　C．GMP　D．IMP
146．肝中进行生物转化时，较常见的结合物是
A．乙酰CoA　B．葡萄糖醛酸　C．谷胱甘肽　D．腺苷磷酸5’磷酸硫酸　
147．慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?
A．小气道的阻塞性通气障碍
B．内源性弹性蛋白酶增多　
C．吸烟　
D．遗传性a1—抗胰蛋白酶缺乏　
148．艾滋病的传播途径包括　
A．经血传播　B．性传播　C．母婴传播　D；粪－口传播　
149．大肠癌的癌前病变有　
A．大肠腺瘤性息肉　B．家族性息肉病　C．溃疡性结肠炎　D．绒毛状腺瘤　
150．系统性红斑狼疮的病理特点有　
A．抗核抗体阳性　B．脾小动脉洋葱皮样改变　C．心瓣膜细菌性心内膜炎　D．肾小球内出现苏木素小体　
151．心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V6、V7导运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有　
A．右冠状动脉　B．左前降支　C．左回旋支　D．左主干
152．关于慢性肺原性心脏病呼吸衰竭的氧疗下列哪些正确?
A．提高肺泡内，PaO2，增加O2弥散能力　
B．提高动脉血氧饱和度，增加可利用氧　
C．增加肺泡通气量，促进CO2排出　
D．降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力
153．下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?
A．杵状指　B．虹膜睫状体炎　C．口腔粘膜溃疡　D．结节性红斑　
154．下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征?　
A．血BUN＞35．7mmol/L(100mg／dl)　
B．血钾＞6．0mmol
C．二氧化碳结合力＜17．1mmol/L
D．血肌酐＞884umol/L(10mg/dl)
155．下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主　
A．低度恶性组临床分期I期
B．中度恶性组病理分期I期
C．高度恶性组病理分期I期　
D．低度恶性组临床分期II期
156．下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?　
A．血糖多数为16．7－33．3mmol/L(3?谇徽衬だＱ?D．结节性红斑　
154．下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征?　
A．血BUN＞35．7mmol/L(100mg／dl)　
B．血钾＞6．0mmol
C．二氧化碳结合力＜17．1mmol/L
D．血肌酐＞884umol/L(10mg/dl)
155．下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主　
A．低度恶性组临床分期I期
B．中度恶性组病理分期I期
C．高度恶性组病理分期I期　
D．低度恶性组临床分期II期
156．下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?　
A．血糖多数为16．7－33．3mmol/L(300－600mg/dl)　
B．血酮体多在4．8mmol/L(50mg/dl)以上
C．碱剩余负值增大　
D．阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等　
157．对肝炎和肝硬化病人手术耐受力的估计，哪项是不正确的?
A．肝轻度损害，不影响手术耐受力　
B．肝功能损害较严重或濒于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手术　
C．肝功能严重损害，有营养不良、腹水、黄疽者，一　般不宜施行任何手术　
D．急性肝炎者，不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术　
158．内痔的主要供应血管是
A．直肠上动脉　B．直肠下动脉　C．肛管动脉　D．骶中动脉　
159．关于胆囊结石症，下列叙述哪些是正确的?　
A．可继发感染，引起急性胆囊炎　
B．可导致胆囊积液　
C．可导致急性化脓性胆管炎和全身感染　
D．静止性胆囊结石可无需处理　
160．关于肩关节前脱位的治疗，万列哪些不对?　
A．应首选手法复位，一般可在局麻下进行　
B．常采用Bigelow法复位
C．复位成功，Dugas由阳性转为阴性　
D．复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎
答案　
A型题　
1．C　2．D　3．E　4．E　5．D　6．B　7．C　8．B　9．E　10．B
11．E　12．C　13．A　14．D　15．C　16．B　17．D　18．D　19．B　20．A
21．C　22．E　23．D　24．D　25．E　26．D　27．C　28．E　29．B　30．C
31．E　32．D　33．C　34．E　35．E　36．D　37．D　38．C　39．D　40．B
41．D　42．C　43．B　44．C　45．C　46．G　47．D　48．D　49．A　50．D
51．E　52．E　53．D　54．B　55．A　56．E　57．B　58．C　59．D　60．B　
61．C　62．C　63．B　64．E　65．C　66．E　67．A　68．C　69．E　70．D
71．D　72．B　73．C　73．E　75．C　76．B　77．A　78．E　79．B　79．B　
81．D　82，C　83．A　84．B　85．B　86．A　87．C　88．E　89．D　90．E　
91．C　92．D　
B型题
93．D　94．E　95．B　96．A　97．B　98．D　99．B　100．D　101．C　102．B　
103．B　104．A　105．B　106．C　107．D　108．C　109．E　110．B　111．B　
112．E　113．D　114．C　115．A　116．D　
C型题
117．A　118．B　1Z9．C　120．B　121．C　122．B　123．B　124．B　125．A
126．C　127．C　128．D　129．C　130．C　131．C　132．D　133．D　134．A　
135．D　136．C　137．B　138．C　
x型题
139．A　B　140．A　B　C　141．A　C　D　142．B　C　143．B　C　144．A　D　
145．A　C　D　146．A　B　C　D　147．A　B　C　148．A　B　C　149．A　B　C　D　
150．A　B　D　151．A　C　152．A　B　D　153．A　B　C　D　154．A　D　
155．A　B　D　156．A　B　C　D　157．D　158．A　159．A　B　C　D　160．B　D

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