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5-羟基吲哚乙酸检测目的及意义

2017-04-25 16:28 医学教育网
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血浆血氨测定,是临床医学主管检验技师中有可能考到的知识点。医学教育网整理了相关内容,希望能对您通过考试有所帮助。

用途 5–HIAA可单独开单检查或同血羟色胺水平配合检查以辅助类癌的诊断和监测。 5 – HIAA检查首选24小时尿样,因为一天内其在尿液中的代谢水平变化较大。当取24小时尿样不可行时,也可行随机尿样检查,通常和尿肌酐水平一起检测。但是随机尿样的检查结果有误差,如果5-HIAA为间歇性释放,那么随机检查可能会错过5-HIAA分泌期。

检测目的

当患者表现为类癌的症状时,需要做这项检查。对于已被确诊为分泌羟色胺类癌的患者,在治疗间期也可进行此项检查以观察治疗效果。

试验结果的意义

表现有类癌综合征症状的患者,其24小时尿中5-HIAA水平显著增高,只是提示类癌可能而不能据此确诊为类癌。医学/教育网搜集整理为了确诊,必须定位肿瘤并做病理检查。医生往往根据异常检查结果来进一步行影像学检查,以用于发现任何可能存在的肿瘤。

有症状患者,即使其5-HIAA浓度水平正常仍有可能患有类癌。病人可能患有不分泌或间歇性分泌羟色胺的类癌。没有任何症状以及5-HIAA水平正常的病人患羟色胺分泌性类癌的可能性不大。

接受类癌治疗并同时进行监测的患者,其5-HIAA水平的降低提示治疗有效,相反水平升高或持续过量表明治疗失败。

拓展了解

有各种各样的药物可能会影响5-HIAA的检测结果。可以引起5-HIAA释放增加的药物包括对乙酰氨基酚、咖啡因、麻黄素、地西泮(安定)、尼古丁、甘油基愈创木酚(咳嗽药中发现的一种成分)以及苯巴比妥。降低5-HIAA的药物包括阿司匹林、乙醇、丙咪嗪、左旋多巴、MAO抑制剂、肝素、异烟肼、甲基多巴和三环抗抑郁药。但患者应在减少或停止服用任何药物前征求医嘱。

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