心律失常是的内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
| 类别 | 作用通道和受体 | 常用代表药物 |
| Ⅰ类 | 阻断快速通道 | ⅠA:奎尼丁、普鲁卡因 ⅠB:利多卡因(室性心律失常) ⅠC:普罗帕酮 |
| Ⅱ类 | 阻断β肾上腺素能受体 | 美托洛尔、阿替洛尔(降低心脏的自律性,减慢房室结传导) |
| Ⅲ类 | 阻断钾通道与延长复极 | 胺碘酮(选择性延长复极的药物)、索他洛尔 |
| Ⅳ类 | 阻断慢钙通道 | 维拉帕米(为阵发性室上速首选)、地尔硫 等 |
充血性心力衰竭、已应用洋地黄与利尿剂、QT间期延长者在使用抗心律失常药物时更易发生致心律失常作用。大多数致心律失常现象发生在开始治疗后数天或改变剂量时,较多表现为持续性室速、长QT间期与尖端扭转型室速。
镁:可激活细胞膜上ATP酶而使复极均匀化而改善心肌代谢。
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