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原发性肾小球疾病的发病机制是什么?临床分类有哪些?

2020-07-07 09:21 医学教育网
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关于“原发性肾小球疾病的发病机制是什么?临床分类有哪些?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家分享如下:

一、发病机制

多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是肾小球病的始发机制,在此基础上炎症介质(如补体、细胞因子等)的参与,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。

二、原发性肾小球疾病的临床及病理分类

(一)原发性肾小球病的临床分型

1.急性肾小球肾炎。

2.急进性肾小球肾炎。

3.慢性肾小球肾炎。

4.无症状性血尿或(和)蛋白尿,过去曾称为隐匿性肾小球肾炎。

5.肾病综合征。

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(二)原发性肾小球病的病理分型依据

——WHO1995年制定的肾小球病病理学分类

1.轻微性肾小球病变。

2.局灶性节段性病变,包括局灶性肾小球肾炎。

3.弥漫性肾小球肾炎

(1)膜性肾病

(2)增生性肾炎:①系膜增生性肾小球肾炎;②毛细血管内增生性肾小球肾炎;③系膜毛细血管性肾小球肾炎;④新月体性和坏死性肾小球肾炎。

(3)硬化性肾小球肾炎

4.未分类的肾小球肾炎

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