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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了治疗过早搏动的要点如下:
了解原有心脏病变的程度,有无症状,是否影响心功能及发展成严重心律失常的危险等临床情况,决定是否给予治疗、采取何种方法治疗及确定治疗的终点。
1. 无器质性心脏病的过早搏动 无症状者无需药物治疗;症状明显者可给予镇静剂和β受体阻滞剂等。
2. 频发、症状明显或伴有器质性心脏病的过早搏动
(1)积极治疗病因,去除诱因,对症治疗。
(2)应用抗心律失常药物:①房性和房室交界性过早搏动可选用Ⅰa类、Ⅰc类、Ⅱ类和Ⅳ类抗心律失常药;②室性过早搏动多选用Ⅰ类和Ⅲ类药;③洋地黄中毒所致的室性早搏,应立即停用洋地黄,给予苯妥英钠或氯化钾等治疗。
(3)心动过缓时出现的室性早搏,宜给予阿托品、山莨菪碱等。
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