为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了紫癜的鉴别诊断要点如下：

1、老年性紫癜

好发于四肢的暗红色瘀斑，有时稍隆起。皮肤萎缩变薄，弹性降低。血小板正常，出凝血时间可能延长。

2、过敏性紫癜

多见于下肢、臀部、上肢等处，初为点状红斑，很快变为紫癜和瘀斑，对称分布，可密集，泛发。部分病人伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿。血小板计数正常。

3、维生素C缺乏病

维生素C缺乏所致。四肢或躯干等处与毛囊一致的紫癜，摩擦或受压部位较明显，严重者大片皮下出血。常有牙龈出血、乏力、食欲减退、空腹血清维生素C浓度降低。

4、色素性紫癜性苔藓样皮炎

好发于双小腿、足背，可累及大腿、臀部等处的散发或成片丘疹及紫癜，少许鳞屑，苔藓样变，常伴瘙痒，消退后留淡褐色素沉着。中年以上男性多见。

5、毛细血管扩张性环形紫癜

好发于双小腿，少数延至大腿，边缘清晰的瘀点、瘀斑及红斑，有毛细血管扩张。分布呈环形或半环形。好发于青、中年男女。

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