为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了慢性缩窄性心包炎的临床表现如下：
任何年龄均可罹病，但30～50岁居多，无性别差异。
1.症状
起病较缓慢，常表现为劳力性呼吸困难、咳嗽、轻度胸痛、疲劳、乏力、食欲减退，是由于低排血量所致。因心包缩窄，右心输出量受限，因此，夜间阵发呼吸困难较少，很少发生肺水肿。
2.体征
（1）颈静脉怒张 因回心血量减少，体静脉压持续增高所致。可出现吸气时颈静脉充盈更明显的Kussmaul征，一般强心利尿、限钠治疗效果不佳。
（2）心脏体征 心尖搏动消失、心音减弱、第二心音分裂和心包叩击音。后者为心室舒张受限，流入心室的血液突然中止，引起振动所致。心尖搏动常不能触及，心浊音界通常不扩大，若心脏明显扩大应考虑合并其他疾病。
（3）肝大、腹水 早期即可出现淤血性肝大，肝大伴有压痛，并发心源性肝硬化时出现腹水，腹水出现早且量大。部分病人可有脾脏肿大，此为晚期表现。
（4）奇脉 其特点是脉搏细小，吸气时减弱，甚至消失。若测定患者血压可发现吸气时血压下降10～20mmHg，而正常人吸气时亦有血压下降，但<10mmHg。奇脉是心包缩窄的一个特征性表现。
（5）胸腔积液 可有不同程度的胸腔积液，积液多时可引起呼吸困难和发绀。
医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化！预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试！
学员讨论（0）
相关资讯
- · 【开课公告】2025年内科主治医师考试课程更新进度/安排
- · 仅1天！7月26日购买2024年内科主治<高效定制班>享至高12期分期免息！
- · 2023普通内科学正/副高职称《解题密训课》6月26日开课，速购！
- · 2024年内科主治医师考试辅导课程上线！
- · 新年祝您前“兔”无忧！2023内科主治【新春大礼包】0元领取！
- · 2022年大内科学主治医师视频
- · 医学教育鸿雁内科主治医师考试视频
- · 2022年内科主治医师考试倒计时，《冲刺串讲班》钜惠！支持12期免息
- · 2022年内科主治医师考前冲刺，要选什么课程？有优惠吗？
- · 2022年内科主治医师考前只想看重要内容？看这篇就对了！
扫一扫立即下载
