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糖皮质激素的使用

2019-12-16 17:39 医学教育网
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“糖皮质激素的使用”相信是准备参加高级职称考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

糖皮质激素的使用

(一)使用原则

1. 开始用量要足 :药物泼尼松1mg/(kg.d) ,常用量每日40~60mg 清晨顿服。

2. 足量用药时间,一般为6~8周 ,必要时可延长到12周。

3. 缓慢减药 ,用药时间够长 且病情稳定病人,可每2周减药1次,每次减少原用药量的10%~20%.当减到每日用药量为20mg左右时应更加缓慢减少每日的用药量,每次减少半片即2.5mg.

(二)用药后可出现三种不同结果:

1. 激素敏感 :用药8~12周内NS缓解。

2. 激素依赖 :足量激素治疗缓解,激素减药时或停激素后2周内复发。

3. 激素抵抗 :足量激素治疗无效。

以上第2及第3类情况可以加用或改用其他免疫抑制药物 以提高疗效。对于肝功能异常者,应改用等量泼尼松龙。

(三)糖皮质激素的副作用

1. 感染(一般细菌和结核杆菌);

2. 类固醇性糖尿病;

3. 骨质疏松(个别病人有股骨头坏死);

4. 肥胖高血压等。

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以上是医学教育网小编整理的“糖皮质激素的使用”全部内容,想了解更多高级职称考试知识及内容,请点击医学教育网。

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