影响药物不良反应发生的因素有很多，可以归纳为以下几个方面：
1. 药物因素：包括药物本身的性质如化学结构、药理作用等；药物的剂型、给药途径以及剂量和用药时间也会影响不良反应的发生。例如，某些药物在高剂量下更容易引起不良反应。
2. 个体差异：不同患者对同一药物可能有不同的反应，这与患者的年龄、性别、遗传背景、健康状况等因素有关。比如儿童和老年人由于肝肾功能不全或减退，更容易出现药物不良反应；另外，一些特定的基因变异也可能导致某些人对特定药物更敏感。
3. 疾病状态：患者所患疾病及其严重程度也会影响药物的效果及安全性。例如，患有肝脏疾病的个体可能无法正常代谢某些药物，从而增加不良反应的风险。
4. 同时使用多种药物（多药联用）：当患者同时服用几种不同类型的药物时，可能会发生药物之间的相互作用，导致某些药物的吸收、分布、代谢或排泄过程发生变化，进而影响其疗效和安全性。
5. 生活方式因素：如吸烟、饮酒等生活习惯也会影响药物在体内的代谢过程，从而影响不良反应的发生率。例如，长期大量饮酒可能损害肝脏功能，使得一些需要通过肝脏代谢的药物更容易引发不良反应。
6. 环境因素：环境中的某些物质（如重金属）或条件（如高温）也可能与药物发生相互作用，改变其性质或者增加不良反应的风险。

综上所述，在临床实践中应综合考虑上述各种因素，合理选择和使用药物，减少药物不良反应的发生。